陈建芳医师医案二则

圆融mm

第一则 手术后遗尿：
9/30日首诊：某女，60岁余，子宫癌术后，小便不禁，须每天用尿不湿，二月余，甚为痛苦。舌苔白厚腻。
            余思手术中受惊，兼有痰湿，故拟温胆汤合平胃散。二剂后，遗尿症状消失。
第二则 肠梗阻.兼 肌肤甲错：
      钟某，男，58岁，173cm, 99斤，柴胡脸。食道癌术后，5个月内因肠梗阻6度入院，病人痛不欲生。胆囊炎、胆结石病史。
      初诊：大柴胡汤合半夏厚朴汤，一周后，能进食，气色佳。
      复诊时，病人示其手臂，严重肌肤甲错，希望同时调理。转用大柴胡汤与薯蓣丸(加枳壳、厚朴，汤剂)。交替服用共两周。肌肤甲错改善状况令人惊讶：见服药前后图片对比。

首次示手臂情况

服药后手臂情况

        上两则医案为上周末，去陈师处，偶记之。
        陈老师最近忙于诊务和职称考试，甚是繁忙，其母念其出生于大灾之年，体质不甚强健，近退休之年还如此劳累，劝其减少诊务，多休息。而陈师以医为乐，以救助病人为乐，将第一个老妪病案诉于其母，希望母亲理解自己对医学的追求和对病人的感情！
        师者以其艺和德示于我辈，叹之！愧之！

传说

本案肌肤甲错如果佐以活血不知道会否有效？

春生夏长

有文有图像，精彩！

大千世界

精彩，学习。

wqpzm

对比明显

xiangwu

为什么大柴胡汤与薯蓣丸会治愈肌肤甲错，思路奇特，耐人不解？

望学习之！！！请教？

黄煌

好案!效奇!

ab4928

精彩，赞叹

johnsonqu

xiangwu:为什么大柴胡汤与薯蓣丸会治愈肌肤甲错，思路奇特，耐人不解？

望学习之！！！请教？ (2013-01-21 06:05) 

陈师当时处方是考虑患者有肠梗阻史，而又体虚需调理，故联合大柴胡汤与薯預丸。
而薯預丸一方中，有大半个桂枝茯苓丸，且有古方琼玉膏（人参、地黄、茯苓、蜂蜜）滋阴润肤，故有奇效也。
伍炳彩先生有一医案，治疗鱼鳞病，肌肤甲错，用大黄蛰虫丸，续用琼玉膏，与此案可以互参也。

一个宅人

看得见的奇效！

杏林岐黄

变化如此之大，真叹服仲景之方伟大，也佩服前辈的医技。。。

文化小网民

这个医案真精彩，佩服楼主的博学

东方123

经方的疗效往往令人惊叹！该患者去年5月食道肿瘤术后至11月初就诊时的5个多月时间内曾经因肠梗阻6度入院，稍进食则腹部胀痛，导致极度消瘦，化疗无法进行，当时B超示：胆囊炎胆结石，（胆囊长113mm胆壁毛，胆汁透声差）处以大柴朴汤7剂，10天后复诊B超示：胆壁光滑，胆汁透声佳，胆囊长63mm。其中的泥沙样胆结石已消失。患者饮食增加，仍不能多食，否则易腹胀，当时考虑既要保持消化道通畅，又要改善患者的体质，遂处以大柴朴汤和薯蓣丸各7剂交替使用，结果出人意料，这种肌肤甲错是由于肌肤失养所至，肠道畅通，饮食增加，营养改善，肌肤自然会滋润。

xiangwu

johnsonqu:陈师当时处方是考虑患者有肠梗阻史，而又体虚需调理，故联合大柴胡汤与薯預丸。
而薯預丸一方中，有大半个桂枝茯苓丸，且有古方琼玉膏（人参、地黄、茯苓、蜂蜜）滋阴润肤，故有奇效也 .. (2013-01-21 11:03) 

谢谢，非常精彩！

圆融mm

各位如有疑义请参考13楼，网名：东方123，就是本医案的主人，陈建芳老师。