立体中医【四】

绞尽脑汁

    南方医话第376页瘰疬治疗小谈。这是郑则敏老师的医案。
     李某，右颈部肿物已二旬有余，多方治疗无效。经省医院活检，提示右颈淋巴结结核并干酪样坏死。因患者不接受抗痨治疗，求治于余。经查：右颈结核数粒，大者约3×2厘米，小者约2×1厘米，质中等，推之活动，轻度压痛，皮色不变。面色苍白，胃纳、二便尚可，舌质红，苔薄黄，脉弦缓。浙贝母9克柴胡9连翘9黄芩6法夏6昆布12海藻12夏枯草15海蛤壳15克。外敷化核膏。第二次来诊时，患处肿物已消过半，但伴有头疼，发热。咳痰黄稠，苔根黄，脉弦数。此属外感风热。柴胡6克枳壳6法夏6黄芩9浙贝母9荷叶9连翘10鸡苏散30鲜竹茹15瓜蒌10克服两剂，继续敷化核膏。第三诊时，自述感冒已罢。仍服第一次方，外敷化核膏，调治一周，瘰疬获得消散。
    分析一：这个病人肿物在太阳地盘上，在右边，是个实证，说明少阳那里堵住了，所以就必须用柴胡。柴胡就是少阳地盘的门卫，专门开门，柴胡把门打开，别的药才能进到少阳地盘去化痰，清热。
     分析二：这个处方和刘渡舟老师治疗右耳鸣耳聋的处方大同小异。大家来看，一个是耳朵病，一个是淋巴结病，都在右边的太阳地盘上，而且都是实证，热证。这就给我们提供了思路。如果右眼，或者右侧的三叉神经痛，或者右边的牙痛，或者右边的甲状腺肿大，或者右边的甲状腺瘤，甚至右边的甲状腺癌，或者右边的头疼，下面我们再进一步，如果一个脑瘤，它长在右边，或者说一个脑血栓，它栓在右边，或者说一个脑转移它在右边，或者说一个脑出血它出在右边，只要它是实证，热证，我们就可以学习刘老的经验，就可以学习郑老的经验。
     分析三：从分析二里可以看到，有些病我们辨证是就必须要参考西医的检查了。右牙痛，我们很容易知道，但一个脑血栓是不是栓在右边，就必须靠西医了。这就是西为中用。这就是立体中医。
     分析四：内经讲了，望而知之谓之神。

ZHANWEIPING

少阳经左右两侧各有，都是柴胡带吧？假如左边的病呢？

zxs77

ZHANWEIPING:少阳经左右两侧各有，都是柴胡带吧？假如左边的病呢？ (2013-01-20 14:48) 

楼主好似说左要用升，也能说说左边的吗

rst39583

临床有类似的病例

大千世界

迷信左升右降的说法是有问题的。左边淋巴结积聚了，柴胡照样治。

coorus

如果用所谓右路的方子，治好了左路的病，哪怕只治好一例，那左升右降的理论不就站不住脚了吗？

左升右降当活看，人身处处有左，处处有右，这个左右恐怕不是方位之意啊。