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女儿一周前的发病过程,我已经发过一次贴了,现在将后续的治疗反馈给大家,同时有几个疑问,请各位老师给予解答,谢谢!
详细情况,请见我的上次发帖,现在简单介绍如下:
一周前,女儿(6岁半)突然发烧发烧,38.7-39.6度之间,开始时最低到38.1度,但是后来就一直高烧不退了。
由于脸红,尤其是右部脸袋特别红,嘴唇红,舌苔黄薄,脉象数,有150次/分钟,但是脉偏弱。刚发烧时,说过一次怕冷,之后一直没有怕冷的症状,基于上述原因,我辩证为风热感冒。我开始用【银翘散】,体温退到过38.1,之后再次提高,我换用【银翘散+,麻杏石甘汤】,还是不退烧,我又换【柴葛解肌汤】,还是不退烧。我害怕了,一连2天不退烧哪行呀。【期间吃退烧药美林,基本没有效果】。我就去市儿童医院挂急诊看,大夫验血后,说是混合感染,打了一针阿司匹林,开个3天的达菲,还有儿童医院自己的中药【病毒合剂2号】,还有4天的消炎药。
回来后第二天,就彻底退烧了。当第4天时,女儿开始有点咳嗽。而且咳嗽的进展还挺快。我分析是吃【病毒合剂2号】造成的,因为里面有银花、连翘、生石膏、牛角粉等,比较寒凉。
我就讲病毒合剂停了,其实还有一次就喝完了。
我自己开个一个方子:参苏饮+桑白皮+黄芩+连翘,3付,详细如下:
太子参 6
苏叶 4
葛根 6
半夏 6
前胡 6
茯苓 6
枳壳 4
桔梗 4
木香 4
陈皮4
连翘 4
黄芩 3
炙甘草 4
桑白皮 5
生姜 3片
大早 1个
开了3付,到第3天时,咳嗽次数减少,但是感觉痰量增多,我又加了一味【全瓜蒌 8克】
总共喝了4付药,基本不咳嗽了。(每一付,早晚各一次)
但是有几个问题,我想请教大家:
由于我从发病开始,4天全吃寒凉药(包括之前自己开的银翘散,麻杏石甘汤,柴葛解肌汤,还有后来儿童医院开的病毒合剂2号),但是咳嗽还是出现了,我就考虑到,是不是应该用辛温药呀,我就用了扶正解表的参苏饮,但是有考虑到,就算有表寒,也会热郁化热,所以就加了寒凉的药进行反佐:
1.参苏饮原方是辛温解表方,但是我加了几味寒凉药:黄芩、桑白皮、连翘、全瓜蒌。
我的这种配伍合理吗?
我之所以担心,因为看方剂学的讲解,参苏饮是治疗【寒痰】的,但是全瓜蒌是治疗热痰的。
所以我担心,我自己的配伍不合理呀?
辛温与辛凉可以通用,这个我知道,但是这个配伍我还是不放心,因为我没有找到理论上的依据。(尽管方子起到了止咳的作用)
2.这个方子女儿服用有效果,是不是可以证明,我开始在女儿发烧时,我开始判断女儿是风热感冒是错的呢?会不会是风寒感冒呢?如果是这样,我一开始,就开【大青龙汤】,是不是就会截断病情呢? |
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