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跟随毛进军老师实习,读《经方心得》,书中将续命汤类方全部列了出来,反复看后,发现续命汤可以治疗羊水栓塞,从条文也看出古人确实用过。
《古今录验》续命汤中有“兼治妇人产后去血者”,大续命汤条文有“妇人产后中风”、“宜产妇”,小续命汤条文有“偏宜产后失血,并老人小儿”。经查阅西医《妇产科学》发现,条文描述与产科分娩并发症中的羊水栓塞症状十分相似,“)是指在分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血( |
)、肾衰竭或猝死的严重分娩并发症”、“产妇突然出现寒战、呛咳、气急、烦躁不安、尖叫、呼吸困难、发绀、抽搐、出血、不明原因休克”,此类症状颇似太阳伤寒表现,有用续命汤方的机会,而且 | 《古今录验》续命汤方后服法中也有“并治但伏不得卧,咳逆上气,面目浮肿”,用于肺栓塞应该对证。
“患者渡过呼吸循环衰竭和休克进入凝血功能障碍阶段,表现为难以控制的大量阴道出血、切口渗血、全身皮肤粘膜出血、血尿以及消化道大出血”,这与“产后出血”的条文对应。又因为此病病因与续命汤方治疗卒中(脑梗塞)的病因皆属于血管栓塞,可见此方在血管栓塞方面有很好的疗效。而直到今天,西医“羊水栓塞的发病率为 |
从羊水栓塞的死亡率我猜测活下来的可能大都是自愈的,西医所起作用有限。 |
《舒氏女科要诀》曰:“偶医一产妇,发动六日,儿已小胞,头已向下,而竟不产。医用催生诸方,仍无效。延予视之,其身状热无汗,头项腰背强痛,此伤寒太阳之营也,法当麻黄汤,作一大剂投之,使温覆,少顷得汗,汗退身安,乃索食,食忔,豁然而生。治其病而产自顺,乃上上之法也。“中医能够治疗难产,或许可以降低使用西药缩宫的几率,从而进一步避免羊水栓塞发生的可能。如果中医介入,再配合西医的无菌手术,这样的中西医有机结合才算是大善之举。
最近这几天晚上租住之处犬叫声此起彼伏,心头一动,百度百科了一下狂犬病前驱期:感染者开始出现全身不适、低热、头疼、恶心、疲倦、继而恐惧不安,烦躁失眠,对声、光、风等刺激敏感而有喉头紧缩感。在愈合的伤口及其神经支配区有痒、痛、麻及蚁走等感觉异常等症状。 |
[/table]兴奋期:表现为高度兴奋,突出为极度的恐怖表情、恐水、怕风。 |
交感神经功能亢进可表现为大量流延大汗淋漓,心率加快,血压升高。但病人神志多清楚,可有精神失常及 | 幻觉 | [table=100%,#ffffff] 西州续命汤有条文“肉极,虚热,肌痹淫淫如鼠走,身上津液开泄”, |
其他续命汤方也有精神神经症状的描述,大续命散:“风入五脏,甚者恐怖,鬼来收摄”。对于狂犬病的治疗,我只是根据条文部分内容进行想象,现在学识有限,读书有限,没有更多参考。但是鉴于狂犬病被西医判为死刑,中医师可以积极争取参与到预防治疗中。推而广之,破伤风似乎也有用续命汤方的机会,如心里没底,也可尝试加用虫类通络熄风药物。 |
希望黄煌老师等有能力的中医前辈向卫生防疫部门争取中医参与的机会,向妇产科争取治疗妇产科疾病的机会,至少也可以从中医院做起。 |
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