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经期使用柴胡桂枝汤+陷胸汤,使月经骤停。

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高中生

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发表于 2012-12-12 01:45:27 | 显示全部楼层 |阅读模式

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女26岁,一看就是面黄肌瘦的柴胡体质,面部色泽萎黄,有血丝,红斑。

主诉是心慌,心悸,胸闷,好上火,口干,容易感冒,容易汗出,老是想呕吐,右侧乳房胸胁部,牵扯疼痛,痛时抬不起右手,两手涨,发紧,感觉像肿了一样。心电图检查有早搏,经量少而色深而黑,腹部检查腹肌紧张,心下有压痛,舌红,苔根厚而腻,脉浮弦。

柴胡30 黄芩15 党参15 半夏15 生姜15 大枣6个 炙甘草15 生白芍30 肉桂15 全瓜蒌30 黄连15 3剂,单位克。

正值患者月经期,我当时认为没有影响,就嘱其继续服用。

今日患者复诊,心慌,心悸已除,但还是胸闷,汗出减少,呕吐感也减轻,口还是干。除此之外,舌,脉,腹证,并没有明显改变。

还有一点,自从开始吃药,月经就停了,本来量就不多,这次正值第三天,一下就没了。

是不是黄连的作用呢?看了很多医案,以黄连为主药的方剂,很多都是治疗实热体的月经过多,而此案是月经少而色深,是不是黄连导致月经停止了呢?机理又是何在?

或者是15克的肉桂药太热了?

高手指点下。




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博士生

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发表于 2012-12-12 12:53:41 | 显示全部楼层
经期还是不要服药的好,除非你很有把握
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初中生

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发表于 2012-12-13 10:05:04 | 显示全部楼层
经量少而色深而黑,腹部检查腹肌紧张,心下有压痛-----太阴虚寒的滞证。
经停-----用药寒凉的缘故。
来几副温经汤吧。
老是想呕吐,右侧乳房胸胁部,牵扯疼痛,------柴胡的药症。
处方:温经汤+柴胡。
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初中生

立志学好中医通用经方

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发表于 2012-12-13 10:26:05 | 显示全部楼层
用小柴胡和当归芍药散。
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高中生

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 楼主| 发表于 2012-12-14 17:15:09 | 显示全部楼层
感谢上面四位,改方炙甘草汤后,取得良效。
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