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九月中旬某日,本院退休的郑主任突然来电,说请我帮忙第二天下午随医院的救护车到机场接他。原来他到东北旅游时由于劳累,使前列腺增生病情加重,导致尿储留,不得不到当地医院插了导尿管。由于害怕再次尿储留,所以带着导尿管乘机返回,准备一下机就直接入院治疗。
十一之前,郑主任做了前列腺增生激光切除术,据主治医生讲他的前列腺增生是很严重的,比其他手术患者的要大得多,所以手术时间较长。术后给予抗感染等对症治疗。然而,直到10月20号左右我去看望时,他仍在输抗生素,原因是术后出现应激性消化道出血并尿路感染,持续发烧,黑便,小便频数疼痛,无食欲等。10月底出院,但仍有精神差,小便频数、疼痛。出院后每日几乎不间断地喝水,一旦喝水少,小便会更加疼痛,夜里几乎每小时一次小便。10月2日来院复查尿常规,隐血、白细胞、细菌数均为阳性,泌尿科给予红霉素,阿呋唑嗪等口服。后来我诊室一坐,谈及目前病情,我建议用中药治疗,郑主任有所犹豫,我说先开3付试试,如果有效再开。对于尿路感染,众家多有以猪苓汤治愈的病例,黄师更有以猪苓汤加栀子等治疗妇科泌尿系感染的经验,所以很有信心,处方如下:
猪苓15g,茯苓20g,泽泻20g,白术15g,阿胶20g(烊化),滑石10g,连翘20g 三剂,1剂/日
二诊:小便疼痛基本消失,次数明显减少,每晚只起夜3次。
原方再取5剂
今日电话联系郑主任得知其小便疼痛完全消失,每晚仍起夜3次,精神好转,电话中说话声明显较前有力。
猪苓汤确是一剂治疗尿路感染的良方! |
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