日本近代汉医大师和田启十郎肾脏炎医案三则

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1、慢性肾脏炎治验：

深川区东森下町田岛某女士，22岁，罹患肾脏炎三年，曾求治诸名医大家而未果，病情日益加重而须卧床，足不出户已近二年。前来我处门诊，其四肢躯干皆浮肿，以指诊脉时，我的指头几乎沉陷于病家手臂肌肉中；颜面苍白，脉搏紧弦，呼吸短促，其腹部大满尤为特征，右侧为中等程度之拘挛；足跗浮肿如球状样。病人主诉腰痛连及膝关节疼痛，小便一日虽四、五回，不具畅快感，每次尿量不超过二、三小匙。尿液中含有许多蛋白质，色泽污秽。三餐以牛乳四、五合为主要营养品。余诊察后，告知非得用对汤方，否则病情无法改善。乃主以大黄牡丹皮汤加薏苡仁、苍朮，连续服用此方四个月，水肿大为改善，总算能够外出；前后共服七个月而终告痊愈。

2、 急性肾脏炎治验一： 日本桥区滨町一丁目饭野某女，12岁，罹患感冒似的而咳嗽、发热、食欲不振、颜面浮肿，伴有小便不利。经某医师治疗18日未果，病情日益加重，转诊余处。腹诊其心窝痞鞕，胸胁苦满，腹部甚为膨胀，颜面、四肢皆极为浮肿、烦渴引饮，小便一日一、二行，且尿量极少，尿色淡黄而含有多量蛋白。余初误为大茈胡汤证，服用二日，病情不减。再诊为小茈胡汤证，主以小茈胡汤加石膏；并时时佐以承气丸以通便。服用一日，病人尿利十余回。未及三日，水肿减退，病人可下床外出散步。同方又服六日而病痊愈。

3、 急性肾脏炎治验二： 本所相生町某女，年13岁，罹患感冒。咳嗽、发热、口渴，颜面四肢浮肿，小便不利，尿色淡黄而浓度稍厚，尿液加以煮沸而得知含有蛋白。脉浮而弦大。胸部听诊可听到少许水泡啰音（Rassel），加以扣击无变化。腹诊其右腹稍有拘挛及压痛。主以越婢加朮汤，数日痊愈。

以上三病例，虽然是很平凡之治验，并无特殊处。但同样是肾脏炎，其症状各异，主治汤方亦不同，是难得之病例比较，姑且记之，以供参考。

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岐黄门生

好案!日本汉方家的经验值得学习,特别是以极小剂量汤药愈重病!

chezhan

高手说说啊，没看懂啊，不知道怎么处的那个方

虬髯客

慢性肾脏炎治验=====此案并不高明。我的指头几乎沉陷于病家手臂肌肉中====意思就是沉脉。脉搏紧弦===意思就是水饮。主以大黄牡丹皮汤加薏苡仁、苍朮，连续服用此方四个月======选方并不是很对症。
依据上述病症，脉象，用真武汤为主，应当不会治那么长时间。

wqpzm

大黄牡丹皮汤加薏苡仁、苍朮——慢性
小茈胡汤加石膏——急性
越婢加朮汤——急性

沧海一侠

日本人的这种一是一，二是二的专业精神值得钦佩