不明原因的面部肿疡

以医悟道

虞××，男，10岁，无明显诱因出现双侧颜面红肿痒痛感20多天，以颧、颊、眼周为甚，呈对称性片状分布，眼睑、结膜、巩膜充血，诉夜间发热。住院号：12593，2012年5月19日初诊：颜面触痛，眼角有较多分泌物，体温正常。舌尖红，苔薄，脉洪数细。

治疗：清开灵10ml+0.9%生理盐水100ml ,取青黛和仙人掌各适量涂敷颜面。中药处方：石膏15g（先煎），知母9g，白芷12g，黄芪15g，白术9g，黄连6g，荆芥15g，桔梗6g，仙鹤草15g，黄芩6g，栀子9g，大黄4g，甘草9g。三副，水煎温服，日一副。。
    2012年5月22日2诊，颜面红肿消退，夜间无发热，无目糊，眼睑、结膜、巩膜无充血，舌红无苔，寸关脉数，尺脉沉弱。

柴胡6g，葛根10g，黄芩6g，黄连4g，栀子8g，连翘6g，二花6g，公英8g，石斛9g，山药9g，五味子9g，甘草6g。三副，水煎温服，日一副。

按：本例病人初入院时以大热，脉洪数为主症，取白虎、三黄之意加减，内外同治，用药一副，夜间无发热，目糊好转，用药二副，颜面蜕皮，红肿痒痛基本消失，眼睑、结膜、巩膜充血消退。治疗三天之后，病人家属要求出院，结合舌脉，劝其家属继住三天，以巩固疗效，六天之后，竟收全功。

以医悟道

　　　虞××，男，10岁，无明显诱因出现双侧颜面红肿痒痛感20多天，以颧、颊、眼周为甚，呈对称性片状分布，眼睑、结膜、巩膜充血，诉夜间发热。住院号：12593，2012年5月19日初诊：颜面触痛，眼角有较多分泌物，体温正常。舌尖红，苔薄，脉洪数细。
　　　治疗：清开灵10ml+0.9%生理盐水100ml ,取青黛和仙人掌各适量涂敷颜面。中药处方：石膏15g（先煎），知母9g，白芷12g，黄芪15g，白术9g，黄连6g，荆芥15g，桔梗6g，仙鹤草15g，黄芩6g，栀子9g，大黄4g，甘草9g。三副，水煎温服，日一副。。    2012年5月22日2诊，颜面红肿消退，夜间无发热，无目糊，眼睑、结膜、巩膜无充血，舌红无苔，寸关脉数，尺脉沉弱。
　　　柴胡6g，葛根10g，黄芩6g，黄连4g，栀子8g，连翘6g，二花6g，公英8g，石斛9g，山药9g，五味子9g，甘草6g。三副，水煎温服，日一副。
　　　按：本例病人初入院时以大热，脉洪数为主症，取白虎、三黄之意加减，内外同治，用药一副，夜间无发热，目糊好转，用药二副，颜面蜕皮，红肿痒痛基本消失，眼睑、结膜、巩膜充血消退。治疗三天之后，病人家属要求出院，结合舌脉，劝其家属继住三天，以巩固疗效，六天之后，竟收全功，实属大幸。

zj3212003

很有趣的医案！