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[内科] 按“方病人”思路治疗严重睡眠呼吸暂停综合征一例报道

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发表于 2012-10-5 16:47:58 | 显示全部楼层 |阅读模式

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阿辉,男,25岁,2012年9月9日初诊   180cm/110kg
鼾声如雷,常从“鼾睡”中突然惊憋而醒,扰其舍友不能入睡。
患者食欲好,看见饭就饿,但吃饱后胃不舒服,撑胀难受,常有恶心感,大便正常。早上醒来,有“心脏缺氧”感,胸闷,呼吸不畅快。白天头目昏沉,精神不振。
察其人:胖壮,面色偏暗黄,大肚腩,心下按之不适。舌质偏红,苔薄笼黄,干湿适中,脉象偏沉稍数。
曾中、西医保守治疗,效差,多建议手术。
处方:大柴朴汤
            柴胡15  大黄9   枳壳20  枳实20
            黄芩12  半夏15 白芍15  赤芍15
            厚朴20  苏梗15 茯苓15  干姜5               
                          予七剂  自加大枣
服药反馈:
服药一剂后,患者打电话说大便“排油”,质地偏稀,颜色暗黄,黏马桶,有些漂在水面上,油花花的。
服药三剂后,打呼噜及憋气的时间明显短了,白天头脑清爽了很多,早上心脏没有以前那么难受了,胸中明显畅快。
服药五剂后,呼噜声明显小了,憋气已经没有了,只是干活特别累的时候,一晚上可有一两次,但程度比以前明显减轻。
(睡觉时,患者舍友为其全程录音)
继续观察中。




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发表于 2012-10-5 17:21:06 | 显示全部楼层
大柴朴用的好啊!
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发表于 2012-10-5 17:56:52 | 显示全部楼层
大柴胡半夏厚朴还隐含四逆散
适用于肥而多痰之人
这个方子有人说过
我却总也找不到了
方舟子曾经洋洋得意的说,说他现在的知识比古代的智者高明的多了。我只能说不能创造性运用知识的人,就是另外一类白痴
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发表于 2012-10-7 16:51:49 | 显示全部楼层
很好的思路!这类患者很多啊。
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发表于 2019-10-13 12:16:47 来自手机发布 | 显示全部楼层
对于阳虚患者白天嗜睡、夜间打鼾,麻黄类方也可考虑。
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