请论坛各位老师，医友们谈谈对于股骨头坏死的治疗

xujunxiangzi

       患者，L女士，年近古稀，因右侧髋关节外侧疼痛一年多来诊，时有右下肢麻木疼痛，加剧一周，体型肥胖，面黄暗，略有浮肿貌，时不时心悸，心电图为异常心电图和心律异常，发现糖尿病五年，高血脂、高血压数年，不喜欢喝水，若是吃青菜、萝卜则晨起面部浮肿、手脚时肿，眼皮常有沉重感，右下肢怕风怕冷明显，疼痛吹风受凉加剧，右下肢有过静脉曲张手术，刀口常常感到麻木，牵拉感，下腹部有坠胀感，血糖控制不平稳。针刺局部加用三阴交，阴陵泉，足三里，丰隆，血海，内关，公孙，均取双侧。针刺后加拔火罐十分钟，取针后，发现针眼微有水出，本欲开中药，但患者拒绝服用，三天后，经针刺下肢疼痛感稍微减轻，又经劝说，加服用中药，处方：真武汤合黄芪桂枝五物汤合当归芍药散，三剂。此后患者陆续治疗20天，反馈下肢麻木消失，浮肿感，心悸感均有减轻，静脉曲张的刀口麻木感也缓解了，患者对治疗效果颇为肯定，后经CT为右侧股骨头缺血性坏死。请骨科会诊，结论糖尿病又有心脏问题，不建议手术治疗，保守治疗为主，开真武汤合黄芪桂枝五物汤合当归芍药散加防己，五帖出院善后。
这是末学在之前发过的帖子，前日改该患者又来就诊，仍述右侧髋关节外侧疼痛剧烈，夜里更甚，仍以上方加减，不知各位论坛各位老师，医友们有何高见，也请谈谈对于股骨头坏死的治疗。

selinatian2011

《中华医药》曾报道过一例早期股骨头无菌性坏死，用中药治愈一例（我本人没试过），但方子我记下来了：补气活血，益精填髓，活血化淤散结止痛（本利患者夜间痛甚，为有淤血，而且有有气血不足，基本是对症的）：
黄芪30g 当归30g 熟地10g 鹿角胶10g 三七10g 红花10g 穿山甲10g
你可以辩证加减，但我觉得穿山甲应是非常重要的，动物类药物，性善走窜，可领诸药到达病所。

无论效果如何，别忘了反馈啊！

aladhhjfsl

配合着拍打应该有更好的效果。无非就是行气活血，调动人体自己的恢复程序让其进入良性循环。病自会向愈，至少应该往好的方向发展。
具体看看：
blog.sina.com.cn/yixingtx
如果拍打不了右侧髋关节外侧（因为疼痛剧烈），那就试拍打左侧。
我也喜欢王皓，可惜没有大满贯。

愉快的老头

有阳和汤的意味，中医外科博大精深。

aqiaoxi

有人说是乌头汤证

随乡散人

可以考虑阳和汤或续命汤类，仅供参考。

luoxiu

患者虚寒体质，水液代谢也有问题。关节痛，虚寒的非乌头不能解。乌头汤合阳和汤。川乌头30附子20白芍60甘草10麻黄10黄芪30熟地20鹿角胶15肉桂20干姜10白芥子10.方子也可以消水啊

伤寒—金匮

luoxiu:患者虚寒体质，水液代谢也有问题。关节痛，虚寒的非乌头不能解。乌头汤合阳和汤。川乌头30附子20白芍60甘草10麻黄10黄芪30熟地20鹿角胶15肉桂20干姜10白芥子10.方子也可以消水啊 (2012-09-25 09:10) 

同意楼主治疗方案

一个宅人

股骨头坏死比较难治，期待更多好的经验！

zj3212003

五楼和六楼的思路值得一试。

秋缠

他这个症跟我左手臂很相似，也是夜半时疼，感觉是靠近骨头那块儿一丝丝寒凉，也有麻的感觉，从哪个地方出来到手指。左手提东西都疼。现在好了。

我也服过乌头汤，感觉没什么效果。后来还是服桂枝去芍药加麻附辛给慢慢治好的。

你可以给他试试。

ljt1013

关注留痕。阳和汤，等反馈。

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右腿痛鹿角胶不如虎骨酒，古人云，左青龙右白虎，鹿为斑龙。

小土豆

乌梅丸，做丸药，连服2-3个月。

mark500

身边有人用桂枝汤加茯苓附子白术治愈过，很多年前的事情了，也不清楚他当时表现出来的症状怎样，但他当时得了股骨头坏死后就伴出现高血压，治好以后高血压就没有了