医话杂谈------谈谈我的学医方法

古道廋马

自从开了搏客与空间写了一些有关中医的文章，深受广大爱好中医者和年青中医师的喜欢，经常几乎每天都能收到询问怎样学中医，从哪里入手，读有什么书的问题。对此，我很难回答，因为每个学中医的人出身、环境、文化程度、领悟能力都不一样，自然学习中医的方法和路子就不尽相同。所以，我想集中谈谈这个问题，主要是自己怎样学的，不具有规律性，只能作为参考。
   回顾我一生的中医之路，我觉得有两点：读书，实践；或曰书本，病号；文雅点说就是：读万卷医书，治万例病人。
我虽说出身在医学世家，自小受到医学氛围熏陶，但是走上中医这条路，完全是靠着自己一点点读书，一例例看病而学成的。                 
  我弱冠时，身为旧军医的祖父就去世了，没有能跟其学到很多知识，青年时期在有限的日子里，仅随着叔父学了些医学常识，而后就是一生的自学。因上山下乡，从城市来到广阔天地---农村，当上了赤脚医生，面对广大贫下中农的治病需要，怎么办？当时，手中只有一本叔父送我的《赤脚医生手册》，没有老师，没有其它任何医学书籍。从何下手，自古华山一条路，没有别的，但是我有一定的文化知识，试着自学看看，于是开始日夜啃读这本教材，从书中找药方，然后对着病人施治，先治简单的，一点点积累经验。
由于当时西医药品紧张，农村中草药便宜较多，于是又开始学习中医。还是没有老师，就上县城买了两本书。一本李时珍的《濒湖脉学》，一本张仲景的《伤寒论》。似懂非懂的学习起来，同时参考当时唯一发行的一本中医杂志《新中医》。晚上看书，记住几个方子，桂枝汤、小柴胡汤等等，白天就对着病人下药，哪时也不会加减，就是死搬硬套，居然也收到了一些疗效。这小小的尝试，取得的些微成功，令我很是兴奋。
自此，我觉得没有老师也可以学成中医，但是话说回来，有老师指导和师父亲授还是好，能少走弯路，快捷上路。这我是有体会的，我曾因无师指导，读了很多废书，化了很多精力，浪费了很多时间。但是没有办法，在当时的环境下这也是一种无奈。在此，我只想说明一点，不具备老师指导的条件下，通过自己看书，亲自实践，一样能学习中医。
关于读书，一定要选好书，会读书。我的体会是学中医最好是先学《中医理论基础》，全面了解中医的基石，其次学好中医方剂学，掌握一二百首基本经典方即可。中药不一定系统学，可以在运用方剂中去体会掌握其作用，我至今没有系统学过中药教材，尽管我有大量这方面的书，仅作查阅。在学好中医理论基础和方剂学后，就可以试着去开方看病。遇到问题多看名老中医医案医话，从中找解决问题的答案。但是名老中医的医案的选取是个问题，有很多医案价值不大，具体看哪些？我不好说，因我看的医案太多，太杂，不适合初学者。我倒觉得有一个思路可供参考。就是从名医大家共同推举的医案入手，在积累了一定临床经验后，按需要自由涉列。
其次下功夫，读好《伤寒杂病论》和《温病条辨》这几本书，最好是天天读，月月读，年年读，特别是其中的方子，简洁实用，效果卓著，无有虚言，人人可重复。这是所有名老中医公认的，我也是这样认识的。可以不夸张的说，学好了这两本书，你就是一个很好的中医了。
总之，从书本中除了要学习好一般的理论知识，还要学好解决问题的办法和技能，其办法就是多看名医医案、医话，少看理论专病叙述类书，或者标新立异的理论书籍，（注：不是不看，不要误解，而是先不要看，等积累了一定的实践经验再看。）这是我的体会。还是我经常说的那句老话，中医从某种意义上来说是经验医学。这经验秘方绝招就在医案中。
关于治病。这方面也是很重要的一环，书读完了就要大胆去实践，不要轻易相信书本，要把间接经验变为自己的直接经验。一年一个医师至少要用纯中医纯中药方法看病3-5千例，只有这样才能掌握中医的治病方法和方药，看的太少无法验证书中知识的正确性，因为书中记载的方药或经验有时只是偶然病例，是个案。这就和汽车修理工一样，车修的多了，车一发动，听一会就知道啥毛病。治病亦是同理，看病看得多了，病人一来，简单四诊，不用太复杂的辩证，就知道啥病，对病下药，又快又准。实践太少，经验不足，就难以理解和掌握中医。因此，读书看病相辅相成，少了哪个环节都不行。初学中医者开始没有太多病号，不要紧，可以先从自己，亲戚，朋友，家人看起，一句话，一定要坚持实践，多看病，舍此别无二法。

r109

掏心窝子的话。

常言开卷有益，但某时某地确实存在“废书”。

沉着@冷静

一定要坚持实践

曹德田

地道中医

苦咖啡

坚持！努力！勤奋！领悟！

minglao

shizai

大千世界

呵呵，我本人只是个爱好者，没有啥病人，有病人也属于非法行医，所以我天天逛论坛，给网友看病。

yinwenjie123

真理

乡村小渡船

开卷有益

王加步诊所

读书籍化自己，上论坛找手，盛名在外，求者不断。得心应手，皆大欢喜。