指点迷经

张志明 · 发表于 2012-9-11 17:28:43

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最近遇见一个比较棘手的病人。患者，男，75岁，患者自诉打嗝多年，患有心律不齐，一级高血压，多出求医诊治打嗝，无效。来我门诊之日观之，面色轻微发黑，舌白苔厚，脉数有力。对之进行全面针灸治疗无效。求讨论。。。

悟道经方 · 发表于 2012-9-11 17:56:42

白芍甘草汤加藿香佩兰

杏林之秀 · 发表于 2012-9-11 18:00:22

有热，调胃承气汤证。。

鹞子 · 发表于 2012-9-11 18:12:14

芍药甘草汤合平胃散加生龙骨、生牡蛎

rst39583 · 发表于 2012-9-11 18:43:28

黑为水色，肾阳虚

bennyzhang · 发表于 2012-9-11 18:46:24

苓桂术甘汤试试

伤寒—金匮 · 发表于 2012-9-11 19:05:56

旋覆代赭汤和苓桂术甘

润土 · 发表于 2012-9-11 19:24:25

看一看，是不是脊柱有问题。做一个CT片确诊一下。不要误诊误治。

夜雨十年灯 · 发表于 2012-9-11 20:17:11

伤寒—金匮:旋覆代赭汤和苓桂术甘 (2012-09-11 19:05)

这个最接近，但是还需要进一步的资料
光凭脉和脸色舌苔
你就是神了

以医悟道 · 发表于 2012-9-11 20:40:14

附子泻心汤

南淮民医 · 发表于 2012-9-11 21:18:15

元胡散可治，

大千世界 · 发表于 2012-9-11 21:48:32

确实信息少。高血压，是收缩压高还是舒张压高？患者其他特征呢？起码的，胃口，二便，睡眠，总得说吧。

云海 · 发表于 2012-9-11 22:15:47

先用温潜法看看！

似曾相识 · 发表于 2012-9-11 23:24:32

苔厚脉数有力，可定为阳证，干噦可定阳明，调胃承气汤可用，《噦而腹满，视其前后，知何部不利，利之则愈》，具体还要分析是否兼并其他脉证

yxyqhq · 发表于 2012-9-12 00:06:55

信息少，可能影响判断。如果为中枢性的可用巴氯芬，中药蜁覆代赭汤加温化寒饮的药物

丹参 · 发表于 2012-9-12 08:19:48

检查一下是否有胃癌

chenxinjie001 · 发表于 2012-9-12 10:15:46

就这些资料，还是不敢下药，人命关天啊。

中医田应旭 · 发表于 2012-10-15 08:59:19

顽固性呃逆，血府逐瘀汤可用，据舌象，五积散可用，楼主对此患者外貌体型描述没有，很难定方

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