浑身红色丘疹案

古方 · 发表于 2012-8-14 16:07:55

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   高某，女五十四岁，病发丘疹，颜色红赤，高出皮肤，无渗液，病发身体及四肢，不痒，头面部没有，以身体躯干部位多。
病人体瘦，面色白，胃纳食欠佳，服用中药经常呕吐，饮食稍有不对亦呕吐，子宫切除，病人睡眠欠佳，小便可，大便时有不畅。舌苔薄白，舌体瘦小，脉象细弱无力i，瘦人脉象应该很容易摸到，但这个确实比较难摸到，而且血液不充盈脉管，来回几次才觉出跳动。。
处方（  ）
  此案左右为难，
其一、本拟葛根芩连汤和桂枝汤，但考虑病人脉象虚弱，那么心脏搏动虚弱，心阳虚脱，恐黄芩黄连过于苦寒败胃；再有就是苦寒不利于丘疹的托举出皮肤。
其二、考虑葛根汤加附子，用葛根汤辛散在外之丘疹，加附子助心阳之力，但病人丘疹之体，本已阴亏血热，加入阳药确实有助阳之弊。
其三、考虑桂枝汤加葛根和黄连阿胶汤，以黄连阿胶滋腻之品，用于中焦虚弱之地，怕病未有起色，反倒胃气更加亏损。
  踌躇很久，开出了一张处方，效果参半。今贴出此案，请大家出方帮忙讨论。

zchx · 发表于 2012-8-14 16:23:18

薯蓣丸或许可以考虑

一个宅人 · 发表于 2012-8-14 16:42:14

个人考虑桂枝汤。

古方 · 发表于 2012-8-14 16:52:17

zchx:薯蓣丸或许可以考虑 (2012-08-14 16:23)

这个我真没考虑过。确实有思路。

江南 · 发表于 2012-8-14 18:09:21

养血祛风除湿！

沉着@冷静 · 发表于 2012-8-14 18:12:37

桂枝汤

王晓军 · 发表于 2012-8-14 18:34:15

若我用方当用柴加龙牡汤合桂苓丸。

来者得福 · 发表于 2012-8-14 18:46:01

考虑用柴胡桂枝干姜汤合麻附辛汤。[s:184]

大千世界 · 发表于 2012-8-14 18:51:26

葛根汤加半夏

邃蓝 · 发表于 2012-8-14 19:10:59

荆防柴归汤可以考虑

王晓军 · 发表于 2012-8-14 22:56:35

我会用柴加龙牡汤合桂苓丸。

wqpzm · 发表于 2012-8-14 23:00:52

[s:184]

传说 · 发表于 2012-8-14 23:14:20

柴胡桂枝汤可以考虑。

学童 · 发表于 2012-8-15 00:21:38

很难辩证，不知温经汤可否

jtlzl18 · 发表于 2012-8-15 05:31:36

柴桂汤合桂枝茯苓丸.

cqj1234 · 发表于 2012-8-15 09:28:22

[s:184]

耕读世家 · 发表于 2012-8-15 11:21:22

若我用方当用柴加龙牡汤合桂苓丸。
甚恰。

古方 · 发表于 2012-8-15 15:30:50

耕读世家:若我用方当用柴加龙牡汤合桂苓丸。
甚恰。 (2012-08-15 11:21)

能说说为什么吗？

喜郎 · 发表于 2012-8-16 12:03:24

确实棘手。
我用过李可老先生的乌蛇荣皮汤治疗皮肤丘疹，效果很好，养正与驱邪兼顾。楼主可以参考。

王晓军 · 发表于 2012-8-17 11:06:00

喜郎:确实棘手。
我用过李可老先生的乌蛇荣皮汤治疗皮肤丘疹，效果很好，养正与驱邪兼顾。楼主可以参考。 (2012-08-16 12:03)

弟用的是原方吗？

nobody · 发表于 2012-8-18 16:21:57

发病多久，发病前有无症状，病情速度，呕吐在这之前还是之后等等。

百泉 · 发表于 2012-8-18 17:08:50

http://www.hhjfsl.com/jfbbs/read.php?tid=21277
阳证——桂枝汤倍白芍，加麦芽、栀子、香附主之；
阴证——桂枝汤倍桂，加麦芽、附子、香附主之。
跟本案可以拉上关系吗?有半阴半阳证的方案吗?

捍卫中医 · 发表于 2013-8-25 17:06:49

李可老师的乌蛇荣皮汤我也经常用，对慢性湿疹，皮肤肥厚、粗糙作用明显。

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