半夏泻心汤治疗尿崩症有效

方宏图 · 发表于 2012-6-22 19:43:36

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患者，女，56岁。有10余年尿崩症历史，每天每时水杯不离身，一天饮水量7~8热水瓶。今年2月12日因胃脘胀满10余天来我处门诊。诊时患者胃脘胀满，时烧心感，口苦，嗳气，便溏，大量饮水，舌红苔黄腻，脉弦。与半夏泻心汤：黄连10g，黄芩15g，半夏15g，干姜6g，党参15g，大枣15g，甘草10g，蒲公英30g，吴茱萸4g，生石膏30g。服药14剂后患者胃脘胀满，烧心感，口苦基本好转。最让患者开心的是：平时想饮水的强烈欲望没有了。现患者每天饮水量基本3~4热水瓶，特别是晚上以前要准备3热水瓶水，现在只需一小可乐瓶。服用上方2月，患者胃脘胀满，烧心感好转，饮水量仍每天3~4热水瓶。
前天遇到该患者，现饮水量仍每天3~4热水瓶。

黄煌 · 发表于 2012-6-22 21:21:34

很好的案例，继续观察！

G经方 · 发表于 2012-6-22 21:25:54

内经云：中气不足，两便为之变。

wqpzm · 发表于 2012-6-23 10:28:03

内经云：中气不足，两便为之变。
怎么变？

水墨丹青 · 发表于 2012-6-23 10:33:16

有半夏泻心汤的证

angry · 发表于 2012-6-23 12:44:25

以为是柴胡剂

chenkuansheng · 发表于 2012-6-25 18:16:10

烧心。便溏，上热下寒，胀满，半夏泻心，阳明加石膏，但是脉弦要考虑，水饮，和乌梅丸证

罗本逊 · 发表于 2012-6-30 21:27:35

非常好！能找到心下痞的主证。其实按病机分析，仍然是水饮失调，不过用半夏泻心汤治多尿，这是首例，没有拘于五苓散等方，确是慧眼独到。

selinatian2011 · 发表于 2012-8-7 19:58:14

个人认为半夏泻心汤里有甘草干姜汤，《金匮要略》里提到甘草干姜汤主“上虚不能制下”引起的“其人不渴、必遗尿、小便数。”所以半夏泻心汤可治多尿。

zd589 · 发表于 2013-1-22 10:44:51

创新，但是案例较少，临床还是不敢用

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