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治疗痹症一例

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发表于 2012-5-12 11:01:00 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患者,女,中年,有多年的颈椎肩膀疼痛之症,此次因乘坐火车被空调吹袭而出现颈部、肩膀、手臂酸痛,酸痛局部怕风怕冷,患者来就诊时,穿衣较厚,其人瘦小,脸部两腮肉少,脸色暗黄,用柴归汤加减,因久病入络,加虫类药,全蝎6克,蜈蚣1条,穿山甲10克(患者是住院,不然我也不敢开山甲,好贵的,10克要60元),两包(没有配合挂瓶),服后,患者感觉颈部、肩膀、手臂酸痛,酸痛减轻一半,有诉失眠,每天需要服用一片安定才能入睡,容易醒,用柴胡加龙骨牡蛎汤合当归芍药散再加虫类药,两包。服后,第一天腹泻两到三次,第二天未出现腹泻,睡眠改善,已经不用在服用安眠药,可以安然入睡。其人仍然有诉骨节酸痛,怕风怕冷,柴胡桂枝汤合新加汤加附片、虫类药,两包,未见来复诊。




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发表于 2012-5-12 20:55:20 | 显示全部楼层
10克要130元
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发表于 2012-5-12 23:10:13 | 显示全部楼层
柴归汤加减,因久病入络,加虫类药,全蝎6克,蜈蚣1条,穿山甲10克
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发表于 2012-5-13 07:36:04 | 显示全部楼层
葛根加术汤
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发表于 2012-5-13 08:53:16 | 显示全部楼层
请教老师,为什么怕风怕冷,缺不用驱寒药,或者温痛,效果很好,你的依据是什么呢
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 楼主| 发表于 2012-5-13 12:17:31 | 显示全部楼层
患者来就诊时,穿衣较厚,其人瘦小,脸部两腮肉少,脸色暗黄,小柴胡体质,小柴胡汤条文下有云有云,血弱气尽,腠理开,邪气因入,与正气相搏。。。。所以考虑小柴胡汤加减,患者年龄60多,气血素少,合当归芍药散之意,乃是脸色黄白而血虚可用,稍加肉桂,解表温通助阳之意。气血虚弱之人,散寒通络之药使用太过,耗散气血,所以没有使用。
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 楼主| 发表于 2012-5-13 12:27:11 | 显示全部楼层
可以参考我之前的帖子-黄芪体质辩证的治疗始末,气血虚弱之人,好比是一头老年,你用鞭子使劲抽它(使用驱寒药) ,他也不走(病疾不除),你给它吃点青草(按体质辩证改补气得补气,该补血的补血),他有劲了,你不抽老牛(不单纯为了驱寒而驱寒),它自然都会走了(疾病自然都会好的)。
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发表于 2012-5-13 13:18:21 | 显示全部楼层
首先,想说的,这个病人患的并不是什么痹症。
其次,这样的病,应该用外治手法来治疗,不要指望经方比什么手段都好,更不要指望经方什么都能治。世界上什么都能治疗的只能是邪教。
这样的病,用外治手法来治疗的话,缓解是立马可以看到的。根治也是指日可待的。
吃了一大堆的药,还在那里酸痛。不是坑爹嘛。
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