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要成为中医高手,须向大师学习

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高中生

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发表于 2012-4-17 18:00:46 | 显示全部楼层 |阅读模式

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要成为中医高手,须向大师学习

黄煌教授是中国赫赫有名的中医经方大师,经方顾名思义就是经典方,经验方,是1800年前张仲景写的《伤寒杂病论》的方子,中国历史上的大名医都是伤寒论的精通者,他们对《伤寒论》无不孜孜以及,精勤不倦。经方具有药简效宏,价廉效高的特点,我虽沉潜伤寒有年,但《伤寒论》原文文奥议简,需名家的点拨,这道坎才能迈过去,黄煌教授经验丰富,又是国内一流名家,我心常向往之,本月初黄煌教授到无锡来讲座,在黄师弟子小融兄和刘博士的热情安排下,我有幸随黄煌教授侍诊,时间虽短暂,但获益良多,黄煌教授有几大经验特色,愿与同道共勉:
1注重人的体质,注重整体
西医是治人的病,中医是治病的人。黄师提出一人一证一方,提出方——证——人三位一体。中医有两大特色,一是辨证论治,黄师治疗神经证很有经验,举例来说,同样一个抑郁证患者,她出现不同的证,中医要用不同的方子去治疗,如果中医辨证是少阳证需用柴胡加龙牡汤,痰湿的需用温胆汤,肝郁的需用解郁汤,烦热的需用除烦汤等等。什么体质用什么方,不辨证用固定方疗效是不高的,这也就是现代中医走下坡路的原因。中医另一大特色是整体观念,人体就是一个有机整体,局部的病会影响整体,整体的病会影响局部,举例来说一个慢性胃炎患者出现胃痛,不是用止胃痛的中药就能止住的,关键是要看这人是属于什么体质,然后针对她的体质对证开方,肥胖的需化痰湿,虚羸的需扶正。中医和西医最大的区别是:中医治人的体质、治证,而不是治病,西医是治病,是群体化的治疗方案,中医是个体化的治疗方案。
2注重望诊,腹诊
中医有望闻问切四诊,其中望诊排第一。《内经》有云“望而知之谓之神”,但是现代有的中医丢掉了这一传统经验,注重化验单,西医也有满月脸,甲亢面容等许多疾病特有的特征,但中医的望诊内容更丰富,黄师治疗一个病人首先是望这个病人的神、眼神、体貌特征、脸色、精神状态等,举例来说,黄脸婆用柴归汤,女性脸部的黄褐斑用荆防柴归汤,脸红足冷是淤血证,用牛膝桂苓丸,肤白人瘦易饥腹肌劲挛多为小建中汤证,等等,很多经验在这里不能一一例举。不学医的人都知道,癌症晚期病人的脸色是很难看的,而高明的中医在许多疾病萌芽阶段就能判断。其次是腹诊,在《伤寒论》里有多处原文提到腹诊,通过腹诊可以进一步明确方证。无锡人可能都知道,70年代在无锡有一位大名鼎鼎的中医叫朱莘农,他在腹诊,脐诊,咽诊,夹阴伤寒有很高的造诣,黄师亦继承朱莘农的经验,可谓是一脉相传,例如脐腹动悸用桂枝龙牡,大腹便便硬满用大柴胡等等,另外黄师参合腿诊,舌诊,脉诊,问诊,多诊合参,可以进一步明确方证。有人要问了,中医的证是指什么?打个比方,证好比靶点,方好比是箭,靶点明确了,方能一矢中的。
3注重调神
《内经》有云“得神者昌,失神者亡”,神是什么?为什么有的人精神抖擞,精神饱满,有的人长年精神委靡,无精打采,那是因为神多神少的缘故;抑郁证、焦虑证患者是神乱的缘故;失眠是神散神乱;休克是神脱;人死亡是神亡等等。高明的中医通过调神治愈许多现代医学无法解决的疑难杂症,故《黄帝内经》又说“上工守神,下工守形”,“上守神,粗守形”,黄师常用温胆汤,柴胡加龙牡汤,栀子厚朴汤,解郁汤,桂甘龙牡汤等调神,适证选方,疗效神奇。
《黄帝内经》曰:“知其要者,一言而终;不知其要,流散无穷”,知其要者,经方方证也,方证对应能扼住疾病的咽喉。经方寥寥几味,大有四两拨千斤的效果,正如清代名医费伯雄讲的“平淡之极,乃为神奇”,古人讲的“一剂知,二剂已”、“效如桴鼓”、“药对方,喝口汤;药不对方,用船装”就是这个道理。
中医治病不是去对抗,而是因势利导,这就是中医高明所在。
唐代大医家孙思邈曾发出感慨:“江南诸师秘仲景要方而不传”,说的是中医私有垄断,保守,保密。黄师及诸弟子大力宏扬和推广经方,经验和盘托出,毫无保留,褒掖后学,功德无量!人一辈子要多做好事,医生其实一辈子都在做好事。佛经上说“自渡渡人”,与其说黄师是一位名医,不妨说是一位智慧的长者。
黄师的好多临证经验,我需进一步研习和精进,方能真正领悟经方的精髓。
黄师,我向您致敬!




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发表于 2012-4-17 18:21:53 | 显示全部楼层
好!
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发表于 2012-4-17 18:55:21 | 显示全部楼层
感悟频深
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发表于 2012-4-17 18:56:02 | 显示全部楼层
黄师,我向您致敬!
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发表于 2012-4-17 20:21:41 | 显示全部楼层
随喜赞叹黄师大慈大悲弘扬经方医学!
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真的很想学习经方应用

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发表于 2012-4-17 20:25:31 | 显示全部楼层
黄师确属大家风范,平易近人,乐携后学,无私奉献。同感。顶一[s:184] 贴
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发表于 2012-4-17 21:36:26 | 显示全部楼层
调神[s:98]
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发表于 2012-4-17 22:41:39 | 显示全部楼层
黄师自成一家。普渡众生。功德无量。
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怀赤诚以待明君,抱经

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发表于 2012-4-18 09:50:34 | 显示全部楼层
伤寒腹诊…第一次听说,不过中医腹诊是必要的……
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运用经方起沉疴,愈人

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发表于 2012-4-18 10:30:59 | 显示全部楼层
黄师治病用药如打仗,运筹帷幄,决胜千里,很有战略眼光。
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发表于 2012-4-18 10:44:51 | 显示全部楼层
好文章,学习了。
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发表于 2012-4-18 22:34:15 | 显示全部楼层
力顶
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发表于 2012-4-18 23:12:20 | 显示全部楼层
谢谢分享!向当代的仲景们学习!
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发表于 2012-4-25 15:47:37 | 显示全部楼层
学习经方,造福人类!
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发表于 2012-4-25 16:20:17 | 显示全部楼层
楼主很细心,总结很到位,但是黄老师临床辩证有时不拘一格,思维很活,辩证很仔细,良久之后才处方,善始善终,吾等倾佩至极,向老师致敬。
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刘志良

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发表于 2012-9-9 17:42:16 | 显示全部楼层
楼主好文章,  好悟性.

   向黄师致敬.
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发表于 2012-9-23 17:40:33 | 显示全部楼层
多谢分享。
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发表于 2012-9-27 17:42:13 | 显示全部楼层
向黄师致敬
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发表于 2012-9-27 18:20:16 | 显示全部楼层
临床体会最重要!悟性!谢谢!
苦咖啡
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通过努力成为像大冢敬

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发表于 2012-9-28 08:54:38 | 显示全部楼层
黄师是一个平易近人敢讲实话的学者,疗效卓著的医生,和影响了很多中医的老师,对中医这个领域有革命性影响。
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发表于 2012-9-28 11:59:21 | 显示全部楼层
要成为中医高手乃至于大家,《伤寒论》是根本。

中医的四大基本功必须精通(望闻问切,尤其是把脉),

靠一种技能混饭吃是不可能成为高手,更别说大师了。

比方说 大腹便便的人,很多人是因为脾虚,绝不是大柴胡体质。

而大柴胡针对的内热比较重的人,从把脉脉象来判断。

希望每个人不要名利心那么重,踏踏实实、认认真真看病才是正道!!

不要老是希望自己成为高手、大家,

做一个老百姓认可的合格中医,就很不错!!!
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爱中医,信中医,用中医

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发表于 2012-9-28 14:14:51 | 显示全部楼层
好文章,学习!
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发表于 2012-9-28 20:00:45 | 显示全部楼层
向黄师学习!
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相识恨晚!
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发表于 2015-8-17 10:14:12 | 显示全部楼层

回 用好伤寒论 的帖子

用好伤寒论:要成为中医高手乃至于大家,《伤寒论》是根本。

中医的四大基本功必须精通(望闻问切,尤其是把脉),

靠一种技能混饭吃是不可能成为高手,更别说大师了。
....... (2012-09-28 11:59) 
对,不要以为大腹便便就是大柴胡
我以伤寒论序为动力
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发表于 2015-9-11 17:30:12 | 显示全部楼层
好,以后我会多注意这些细节,争取在临床多些突破口
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发表于 2015-9-21 11:21:24 | 显示全部楼层
黄师是我们这些莘莘学子学习的典范,楼主总结得也很到位,很羡慕楼主能跟随黄师身边侍诊。
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发表于 2015-9-21 19:23:20 | 显示全部楼层
向各位老师学习致敬!
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