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高手在这:回看河南通许防新冠 先请大家了解具体情况: https://www.163.com/dy/article/F52S90SE0521CCEU.html 我的理解: 1、坚持以预防以固本为主,治疗以驱邪和去水饮为主,开展一系列针对性的预防和治疗。 2、预防药以甘草干姜汤。这是对伤寒论29条的充分理解。原条文是指误治后的应对。其实也可以认为是邪胜所导致的应对。值班室每天上午都点艾,这也是对寒性之邪散布于空气的提前措施。 3、对咽部症状发现的及时处理。本次邪病对人的刺激,会有蛛丝马迹。欲对肺系有影响,必先经咽喉要地。一旦咽喉稍有情况,立即吹哨警报和用药应对。发现发烧,立即以大青龙为主方,截断疾病的向下通道。 4、认识到邪性是对人体水液代谢刺激最大,也就是大家通常认为的,邪夹带水。所以发现咽喉病,随即应对加茯苓,白术处理。或在甘草干姜汤的基础上,再给予桂枝汤加茯苓、白术。一为固本正气,二为驱邪去水饮。两手抓,两手都硬。 5、认识到此次外邪来势是凶猛的,直接应对以麻黄宏力求效,同时配合以处理水饮,治疗对以“快,准,狠”为主。用药果断,毫不含糊。。如应对射干麻黄汤。葛根汤加茯苓、白术,时时注意水代谢紊乱的处理。吃药也是尽量要求2小时内到位,颇有军事上的果断作风。 6、灵活机变用经方。对于疾病前后的发展充分考虑,提前准备应对。如不能用麻黄者,改用荆芥15、防风15、葱白9根替代。如果入院时就有胸部影像学改变,就立即给予泽漆汤及茯苓四逆汤。如病理性反应严重时,配合千金苇茎汤,苓甘五味姜辛半夏杏仁汤。如果病人有上热下寒的情况出现,给予茯苓四逆,适当加用炮附子温下焦,当病人有恶心时,就是疾病已经进入少阳,给予小柴胡汤加减。总之不忘配合以水饮的处理。 河南通许医者思路清晰,摸透了疫情的发展规律,吃透了伤寒论经方,预防和治疗各有针对,不同人,不同环境有所区别。实为用药得当,步步求先机,做到了慌而不乱。 上工治未病。并非是到“病发才可辨治”。此医实为高手一枚。现疫情反弹之际,重新温习,以享各位参考。
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