肾气丸治疗失眠一案

王道

    患者 ，女， 31岁，有甲状腺肿病史，半年来入睡困难，睡中易醒，多在两点左右醒后难再入睡，近日因“家事”失眠加重，患者在农村干活是把好手，即使这样状态，白天觉得乏力并不明显，干活累了睡眠亦无好转，小便偏多，时有怕冷，月经正常，白带偏多，色白。患者自愿服用安眠药，解释后投方：生地24G  山药12G 山萸肉12G  白术10G 茯苓18G 泽泻10G 附子5G 桂枝5G 姜半夏10G 黄连3G 。四剂。过后电话询问患者喜悦之情溢于言表，告知上药仅仅抓了两付。服药一剂睡眠明显好转，中午可以休息1小时，晚上七点多就开始犯困，患者怕药物浪费，一剂煎了四次服用。嘱咐再进两剂，睡眠如常。不得不佩服经方疗效的神奇。
    本例患者为笔者亲戚，之前吃过笔者所开中药，疗效尚可，本次只是电话问诊，舌、脉未参，确实的疗效或许有误打误撞之嫌，才疏学浅，不足之处，请大家多多指点。

信徒

医案挺好，学习了！
不过字体大一点就更好了~

chenkuansheng

感谢分享

江河海

肾气丸确实可以改善睡眠，但尚未用于治疗失眠，谢谢分享。

方宏图

没有用过，学习了！

王道

虽然没有直接应用重镇安神药或柴胡剂，疗效疗效很让后学诧异，粗浅认为功效在温阳气化，降胃泻心，八味中并没完全按8431的比例，重用茯苓利湿安神，佐小量半夏黄连辛开苦降，宣畅气机，或许还可交通心肾，阳虚烦躁仲景亦描述。

王晓军

用得好，既有交泰丸意又有半夏泻心意，妙用！