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[内科] 无呼吸的妙龄少女

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发表于 2012-3-24 23:07:48 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    记得好多年前,我在急救中心作二线医生,一个初夏的早晨上班不久,接到一个急救电话,说是一个乡镇卫生院有一个重危病人,请求我们中心紧急救助。我急忙带上急救行囊和一名护士随救护车前往。初夏的早晨,天气晴朗,阳光照耀。
    这是离古城很近的一个卫生院,20多分钟后,我们到了这个卫生院,一进卫生院的门,露天地里,只见一个少女躺在一张木板床上,插着一端是漏斗的胃管,看样子是刚刚进行了洗胃。此时此刻,一位年轻的男青年医生,正口对口对床上的少女进行人工呼吸。
    可见病人已经没有了自主呼吸和意识,本来也是露着的,所以四肢是凉的。我们去了后立即给病人接上了我们随身带的加拿大进口的吉氏2型袖珍呼吸机,急测血压只有35\0mmHg。并立即给纠酸升压等急救。原来女孩只有18岁,一大早因为琐事和她妈吵架了,一气之下,女孩随手拿起家中的除虫菊酯农药喝了。发现后家人立即把孩子送到了这个最近的卫生院进行洗胃,正洗胃中,女孩突然没有呼吸。卫生院看情况不妙,所以就立即给我们这个省级医院打了救助电话。
    这时突然发现我们带的呼吸机连的氧气钢瓶上的氧压表上的压力不足了,氧气瓶氧气快没有了!快换氧气!卫生院的医生说,我们没有氧气,天哪!对不了解基层卫生院的我来说,一下子懵了,怎么没有氧气呢!事实上是他们一直以来就没有氧气!还好这时血压回升了。氧气钢瓶的氧气也完了,只好一边还让刚才的那位年轻医生继续进行口对口人工呼吸,一边向我急救中心求救,让送一个大的氧气钢瓶来,急切的等待啊!我们呼吸机上的小氧气钢瓶的氧气只能维持30分钟, 不久一个大氧气钢瓶送来了,我们赶快与呼吸机连上给患者供上了氧气,这时我终于松了一口气。抢救仍然进行着!
    看来纠纷不可避免!总待在卫生院也不是个办法,再说我在急救中心还值着班呀,我们人回去吧,呼吸机带不走,把病人带回我们医院吧,路上风险很大!最后还是向病人家属交待了路上的风险,很费劲地把病人,呼吸机还有连着的大氧气瓶抬上救护车,回到我们医院已经是晚上8点多了,这时我终于才真正放心了!有时我真羡慕过去的老中医,患者上门把脉看病,有重病人推到大医院。
    这个女孩在我们那抢救了2-3天,自主呼吸和意识始终没有恢复,最后向家属交待了情况,家属最后放弃进一步维持抢救了!
    后来听说患者家人把那个卫生院砸了个稀巴烂!
    这是我从医生涯中亲历的一件令人难忘的急救行动,即使10多年后的今天,每每想起此事,也让我心情不能平静。   
   女孩中等个,微胖,脸圆。无自主呼吸,无意识,舌脉不记得了,脉应该是数的。这属何证?用何经方呢?
   




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发表于 2012-3-24 23:18:44 | 显示全部楼层
无语!独参汤先上。
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 楼主| 发表于 2012-3-25 00:15:23 | 显示全部楼层

回 r109 的帖子

r109:无语!独参汤先上。 (2012-03-24 23:18) 
版主,为何无语?
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发表于 2012-3-25 05:19:27 | 显示全部楼层
文字中包含着大量的信息,我能读懂,所以无语。
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发表于 2012-3-25 08:21:22 | 显示全部楼层
一个初夏的早晨
一进卫生院的门,露天地里,只见一个少女躺在一张木板床上,插着一端是漏斗的胃管,看样子是刚刚进行了洗胃。
本来也是露着的,所以四肢是凉的
一大早因为琐事和她妈吵架了,一气之下,女孩随手拿起家中的除虫菊酯农药喝了
发现后家人立即把孩子送到了这个最近的卫生院进行洗胃,正洗胃中,女孩突然没有呼吸



请问:是这些信息吗?
常怀感激之情 常抱进取之心 常存敬畏之念
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发表于 2012-3-25 08:46:59 | 显示全部楼层
不是。
医者仁心,医者佛心,医者父母心!医者当有大慈大悲之心!而文字见人心。
我不是一个十分温和的人,我也不是一个十分宽容的人。当把一颗医者的心剖出晾晒在阳光下,不是每个人都能接受的。
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 楼主| 发表于 2012-3-25 10:58:55 | 显示全部楼层

回 竹根 的帖子

竹根:一个初夏的早晨
一进卫生院的门,露天地里,只见一个少女躺在一张木板床上,插着一端是漏斗的胃管,看样子是刚刚进行了洗胃。
本来也是露着的,所以四肢是凉的
一大早因为琐事和她妈吵架 .. (2012-03-25 08:21) 
就这些
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发表于 2012-3-25 11:16:28 | 显示全部楼层
传统中医好像有芳香开窍法,或取嚏法可用。中医失传了。
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发表于 2012-3-25 13:09:02 | 显示全部楼层
西医的急救亦功德无量,但今日的一般级医院,急救,手术,中医都很差。
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发表于 2012-3-25 15:48:28 | 显示全部楼层
把重病推到大医院。这是什么时候的事。中医很久远,好象只有几十年有大医院。
信解行证
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发表于 2012-3-25 16:42:30 | 显示全部楼层
若无气管插管,病人无自主呼吸,单纯的吸氧无用。
若气管插管后,无氧气亦可用简易球囊接气插管通气呀。
急救,基础ABC要做足,而且生命体征稳定才能转运。
这时候中药派不上用场了吧?
为医销得人憔悴
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腌老黑豆的脚后跟。

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发表于 2012-3-25 20:15:48 | 显示全部楼层
必须承认,中医在急救上是短板,尤其是现在
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腌老黑豆的脚后跟。

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发表于 2012-3-25 20:17:08 | 显示全部楼层
中医在急救,防疫,医疗制度上有很大的短板
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发表于 2012-3-25 20:39:43 | 显示全部楼层
[s:179]
济舟堂主人
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 楼主| 发表于 2012-3-25 22:32:32 | 显示全部楼层

回 meddragon 的帖子

meddragon:若无气管插管,病人无自主呼吸,单纯的吸氧无用。
若气管插管后,无氧气亦可用简易球囊接气插管通气呀。
急救,基础ABC要做足,而且生命体征稳定才能转运。
这时候中药派不上用场了吧?

.. .. (2012-03-25 16:42) 
10多年前的事了。只是想从中医方面如何恢复呼吸和意识
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发表于 2012-3-25 23:10:00 | 显示全部楼层

回 wqpzm 的帖子

wqpzm:10多年前的事了。只是想从中医方面如何恢复呼吸和意识 (2012-03-25 22:32) 
十宣穴放血+艾灸关元。
为医销得人憔悴
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发表于 2012-3-26 18:37:42 | 显示全部楼层
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发表于 2012-3-27 00:37:35 | 显示全部楼层
在古代军队也要打仗的,在战场上不是随便挨一下就死掉的,所以以前中医也要急救的,也有方法也有技术准备的。但是我们在战场上败给了洋枪洋炮,中医也就败给了西医。在今天,除了在大山里面没有办法,谁会让中医来急救呢?

要急救还是要回到中医的根本上,这个和西医是一样的,呼吸心跳!其实就是中医里面基本的气
的升降出入。哪里出问题了?中医怎么辨证?能回答这些问题就有办法急救了。

在中医理论指导下,就算注射肾上腺素也可以算是中医急救。

如果考虑拯救中医这件事,参与急救还不是最紧要的事情,应该先把整理理论,明确疗效的事情先做好。只有大量有基本疗效的中医走上医疗第一线,中医才有本钱来做更多的事情!
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发表于 2012-3-28 23:01:36 | 显示全部楼层
沉重的经历
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发表于 2012-4-5 14:48:16 | 显示全部楼层
还真的无语。
体制?
条件?
人员?
环境?
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发表于 2012-5-13 15:29:30 | 显示全部楼层
中医抢救不起,救活还好,救不活医生就会成为被告,还会被打。法律不健全,悲哀。
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发表于 2014-8-25 15:08:40 | 显示全部楼层
十宣穴放血+艾灸关元。内服还魂汤(即麻黄汤)或录验续命汤。
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发表于 2014-9-21 17:30:53 | 显示全部楼层
为什么要把卫生院砸了呢?这怪不着卫生院吧
经方医
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发表于 2014-9-27 05:11:53 | 显示全部楼层
麻黄附子细辛汤
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发表于 2014-10-7 02:28:13 | 显示全部楼层
十宣穴放血+艾灸关元。内服还魂汤(即麻黄汤)或录验续命汤。
可惜。也许四逆汤,独参汤。单单想让病人自己恢复?看样子是失败了。
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发表于 2014-10-7 13:01:18 | 显示全部楼层
参附汤加大量山芋肉
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