中医教材能培养出好中医吗？(2）

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         这是《健康报》2月22日《中医周刊》的话题讨论。刊载了四位专家的观点。
    1、中医内科教材应贴近临床
       重庆市荣昌县人民医院 刘世峰 中医师 “在临床上发现，按《中医内科学》教材疾病分型辨证治疗疾病基本就不管用，《中医内科学》教材跟临床实践是两回事，也就是说中医内科书学得再好也治不好病。”并“认为《中医内科学》教材应该为临床服务，应该贴近临床。”提出看法：“中医内科教材应该与时代同步。时代在前进，问诊、望诊（含现代仪器检查）内容已经发生了变化，我们中医内科教材也不能独善其身，我们编书的内容也不能忽视这一客观存在。”“作为中医临床医师，对西医疾病的了解很有必要，应做到既要提高中医诊疗效果，又要突出中医特色。”
       刘医师在《健康报》上有很多文章发表，竭力为中医鼓与呼。此文观点恐怕会引起某些传统卫道士反感，某些人士是要与西医划清界限，老死不相往来的。编入中医教材岂不是离经叛道、数典忘祖！血小板指标是什么东西？我掐指一算就知何为已病与未病，我不晓得的统统是没病！
    2、中医教材体现了经典与经验的结合
       湖北省鄂州市中医医院明塘分院  韩又云  “作为一名中医师，看到高校的中医教材不断更新、不断添加新内容，很是羡慕如今的大学生，因为他们所学的教材比我们20世纪90年代初的教材好多了。”“我认为经典与经验的结合，是最好的结合，而现行的中医教材正好体现了这一点，所以值得肯定。”
       挺教材派，知足常乐。
    3、中医教材改革时不我待
       潍坊护理职业学院附属医院  李宏   “回想当年报考中医院校前，听说中医是用草根树皮就能治病的医生，心里充满了羡慕和憧憬。可捧读教材，却味同嚼蜡。什么阴阳五行、藏象经络-----看不见摸不着，云里雾里，郁闷至极！”“很快就发现没有几个照着教材上的辩证分型来生病的人。面对病人的茫然和学生的疑惑，晓得自己的解释苍白无力。我只好一遍遍重温教材，得到的却是越来越多的疑惑。”“善诊者，察色按脉，先别阴阳。但怎么理解阴阳？五藏配属五行，如何讲清五行？五藏跟同名的脏器有何区别？诸如此类，总觉牵强。惑不解，则难立”“打破教材临床各科辨证论治的樊笼，才能使中医辩治水平提高。”“作为一名临床教师，我深深体会到，中医现状当反思中医教育方式及现行教材，尤其是中医教材改革，时不我待。”
       答疑者之疑，解惑者之惑！
     4、教材只是学习的工具
       河南省许昌市交通医院中医科  冯理想  “中医教材确实有其不足，但中医发展缓慢之原因是因现行的中医教材吗？我不敢苟同。回忆一下在大学学习的日子里，有几个中医基础理论讲师、教授能把中医药讲得栩栩如生，讲得触动每个学生的心灵？可以说是寥寥无几。同样是一本书，同样是《中基》《中药》，有些优秀的教师就能在讲课中信手拈来，他们不断引导着学生开始在中医药的世界中探索，超越老师，这才是真正的师道。”“对深入浅出的中医教材一概否定的话，那些没有根基的中医学子将面临更多的困难与困惑，中医药的继承将令人担忧。教材只是工具，我们更加呼唤的是优秀的老师。”
      是啊，教材只是工具，我们更加呼唤的是优秀的老师。

      好的教材、好的教师，应授人以渔和鱼！

      
      

兰天

教材是基础，跟师和临证是必经之路

橘龙

全盘否定恐怕也不合适，但中医内科教材事实上很难教出好中医来

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误导了百万中医学人

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中医教材已经远离了经典，再提倡“与时俱进”那就是十足的误导，培养的知识不中不西、不伦不类。

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没有基础教材肯定是不行的，关键是老师要指导学生怎么学，重点在哪里，特别是要培养学生的学习方法和兴趣。现在象黄师这样的好老师实在是太少了。

顾志君

此中关键是能否培养学生的中医思维方式，而这种培养是靠老师和教材、学生标本相得才行，不单单是教材单方面的问题。丰城剑、卞和玉到了不懂货的手里还是废铜破石。

gaogefei

没觉得中医内科学有什么不好。

传说

无论哪种体系学精了都一样。

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教材是基础，跟师和临证是必经之路 .无论哪种体系学精了都一样。

槐杏

如果中医教材不能教出好中医，那么，目前有很多科班出生的好中医从何而来？师傅领进门，学艺靠自身。教材是建立中医知识结构的重要基础，是金字塔的底座。好中医讲究的必然是厚积薄发，灵活而机变，哪有翻着教科书治病的？但教科书真的是不能对临床起指导作用？此次流行性感冒，你去翻翻温病学教科书，对照一下，是否属于风温或春温的居多？根据它的提示，用银翘散行不行？咽干咽痛干咳少痰，微恶寒或不恶寒，且缠绵不愈。

天之君子

教材的缺陷恰恰是远离了经典古中医的精神，而不是要什么“与时俱进”。
教材也不是一无是处，只是对于经典不太重视，内科学确实差劲。

察哈尔

古人讲一门深入。但现在的教材是大杂烩。少林拳三十六式学好了也能应付自如。内科学列了那么多的方子不知道是干什么的。中医是执简驭繁，现在是繁而没有简，更没有教如何执简。
想想古代有中医教育，有几个太医院的现在人们知道。
来点真格的，来点必效的，来点可重复的，来点实实在在的。别一句加减就掩盖了。

冯雷

关键是老师

邓舒群

中医教材一方面把 动态观 整体观作为中医的一大特色来表述 可在临床教材中 却一如西医 搞个什么分型论治 我从事中医药临床二十余年 始终对这点不能理解 分型论治 还怎么治 有哪一个临床的中医大夫能够在临床中 去分型论治。

pkx11

中山医第三年学半年中医,觉得中医根本没用.在临床工作十几年,发现当初教材简直是谋财害命,真有把编写教材者杀死的冲动.

高山

懒汉怕学习，考试答不出，所以怪教材。教材问题是学校管理者的事情，管你们什么事？你们觉得教材不好，那么好的在哪里？你自己去学好的教材，没人栏着你啊！我看给你内经，给你伤寒论，给你金匮要略，你就能学好了？

俗话说：师父领进门，修行在各人。作为医生，努力学习，多用功是关键。至于教材好坏，留给中医教育管理者去做。你也可以向管理者提建议。私底下发牢骚实在没用。

目前中医的问题不在教材，而在人的思想。教材是人写出来的。人的思想问题不解决，好教材不会从天上掉下来。我们大家都有责任，我们要检查自己的思想问题。如果让你去写，你能否写出好教材？

顾志君

高山老师看的很透彻，的确如此，四大经典就在那里，觉得不好可以直接学它，呵呵，我倒是经常翻看教材（我用的是《实用中医内科学》上海科技出版社，这本我觉得比较好，值得向大家推荐）

r109

授者与受者都要努力。但考试和证书是残酷的现实！

槐杏

《实用中医内科学》上海科技出版社.也是这个版本

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教材作为一种入门用书，其作用不可否定。
问题出在学生自出校门后，不再继续学习经典，自以为读书三年，天下无病可治。
及治病三年，方知天下无方可用。

自己不努力学习，岂能尽责教材不是。

天虚子

冯雷:关键是老师 (2012-03-03 17:51) 

关键是自己

蔡云

察哈尔:古人讲一门深入。但现在的教材是大杂烩。少林拳三十六式学好了也能应付自如。内科学列了那么多的方子不知道是干什么的。中医是执简驭繁，现在是繁而没有简，更没有教如何执简。
想想古代 .. (2012-03-03 15:52) 

都在说中医教材的不好,可是家乡有一老医,就是熟读两本书,一本中医内科学,一本中医妇科学,诊所前门庭若市......

donaldnee

邓舒群:中医教材一方面把 动态观 整体观作为中医的一大特色来表述 可在临床教材中 却一如西医 搞个什么分型论治 我从事中医药临床二十余年 始终对这点不能理解 分型论治 还怎么治 有哪一个临床的中 .. (2012-03-03 17:58) 

的确是，深有同感

杏叶

教材示众人以规矩，不能示众人以巧，所以才有“悟性”一说。没悟性，看什么也白搭

抱残守缺

当有了一定临床基础和经典基础后回过头来再看看那教材也颇有可取之处，不是教材化我而是做到我化教材了。