湿气严重 救母心切，求大家帮忙！

shimura

女，55岁，46岁停经，而后失眠自汗盗汗、怕冷，51岁时医院确诊为类风湿，曾用大剂量附子治过，见效明显，大概喝了半年，但是后来喝上附子就嘴甜嘴腻，流口水【腿疼倒是能缓解】。用上干姜则嘴唇裂口，用芳香化湿的也不管用，芳香化湿+附子也不管用，黄连+附子也不行，喝上真武汤也是呃逆不断，半夏泻心汤也是呃逆不断，以前误用过党参类，用上就出汗难受。
现在就用五苓散维持，效果还不错，至少可以吃饭了，还有就是红豆薏米粥的效果也可以，喝上以后就觉得食欲好，但都是只能维持，没有进展。
目前症状是，全身肿痛，每日晨僵，湿气严重，舌苔白腻，舌质淡红略胖大，脉沉，小便自觉灼热，晨起嘴苦（右侧严重），平时嘴里容易流口水，觉得口甜，耳痒，有脚气，有哄热汗出，手心痒，大便不成形，肛门湿疹，自觉浑身关节疼，骨头疼，遇冷加剧，平日怕冷（以前用上附子后怕冷减轻不少）。
我分析是湿气严重，痰湿困脾严重，湿郁化热，按脾阳肾阳不足治疗的话，用上热药就加重湿热；从以前经验看，用上寒药就又会心慌，舌尖凉，腹泻。感觉是寒湿明显，可就是没太好的办法去解决。
求各位高手帮我想想办法，到底应该如何是好？多谢啦多谢啦！！！
ps：身高156cm，体重60公斤。肤色黄暗，性格很开朗，以前得过胆囊炎，以前也吃过不少江湖郎中治疗风湿的热药，只能缓解一时，把脾胃伤了不说，而且那时吃的她总出汗。左脉沉，寸关略滑，尺弱；右脉沉，尺弱。（唉，也不知道自己把脉的水平能不能准确，也只能摸出这些了，学医时间太短，姑且大体感觉是这样）

曾拓

可用  柴平汤  吃几包  看

shimura

曾拓:可用  柴平汤  吃几包  看 (2012-02-24 12:02) 

恩！多谢。收藏了，呵呵

rst39583

甘露消毒丹是否用过

wqpzm

柴胡桂枝汤加附子

二泉郎中

酸奶试试，须大桶里的伊犁或蒙牛品牌的，小瓶饮料状的酸奶过甜无用且伤肾，特别畏寒的话可温食

shimura

rst39583:甘露消毒丹是否用过 (2012-02-24 12:11) 

没有用过，担心里面的苦寒药伤阳，以前有过经力，用上点寒药就会出汗严重，失眠加重，加上附子都不行。。。唉

rst39583

藿朴夏苓汤？

shimura

二泉郎中:酸奶试试，须大桶里的伊犁或蒙牛品牌的，小瓶饮料状的酸奶过甜无用且伤肾，特别畏寒的话可温食 (2012-02-24 12:27) 

哦！！！呵呵，这个不知原理是啥，可以去湿，对吗

天之君子

柴胡桂枝汤 合 真武汤
最好把你母亲的身高体重 肤色，脸型，性格，既往疾病史都说一下，网诊本来就资料少。还有脉象最好说细些，比如左脉如何，右脉如何，哪边强些，哪边弱些，寸关尺如何。

shimura

rst39583:藿朴夏苓汤？ (2012-02-24 12:33) 

恩!多谢。估计这个经过加减可以试试，比如杏仁开肺气的思路。

shimura

天之君子:柴胡桂枝汤 合 真武汤
最好把你母亲的身高体重 肤色，脸型，性格，既往疾病史都说一下，网诊本来就资料少。还有脉象最好说细些，比如左脉如何，右脉如何，哪边强些，哪边弱些，寸关尺如何 .. (2012-02-24 14:01) 

好！！多谢天之君子兄提醒。

天涯1983

属寒热错杂，考虑桂枝芍药知母汤加石膏。

沉着@冷静

真武汤
[s:184]

二泉郎中

shimura:哦！！！呵呵，这个不知原理是啥，可以去湿，对吗 (2012-02-24 13:02)

这个没有去湿作用，更不是药物，但或许会起到辅助作用。你可以当是营养补充试试，无用可舍。
以酸克甜，酸甜可口，以酸制辛，收摄补益

wusuozhu

口苦 --- 柴胡症？
失眠自汗盗汗--- 心阴阳两虚？好了没？

wusuozhu

酸奶很厚重
要么喝纯粹的乳酸菌溶液试试
日本牌子，养乐多

话说楼主ID也很日式

caoxiaobo

我用胃苓除湿汤

学圣

学习！

shimura

caoxiaobo:我用胃苓除湿汤 (2012-02-24 18:21) 

恩！我查了一下，这个功用是治疗带状疱疹的。我妈就有带状疱疹！我好好看看这个方子，然后吸取加减之！！多谢多谢！！！！

shimura

wusuozhu:酸奶很厚重
要么喝纯粹的乳酸菌溶液试试
日本牌子，养乐多

话说楼主ID也很日式 (2012-02-24 17:29) 

哈哈，被发现了，确实是日语，好眼力！

shimura

天涯1983:属寒热错杂，考虑桂枝芍药知母汤加石膏。 (2012-02-24 14:36) 

恩!我以前还想过乌梅丸，呵呵

shimura

沉着@冷静:真武汤
[s:184]  (2012-02-24 16:26) 

真武汤用过，可是喝了就觉得胃很难受，呃逆，胀满。。。。尤其是白芍，给我妈用上她就觉得不舒服，容易拉肚子。。。[s:182][s:182]

shimura

wusuozhu:口苦 --- 柴胡症？
失眠自汗盗汗--- 心阴阳两虚？好了没？
 (2012-02-24 17:28) 

柴胡剂用过，但是用后觉得很不舒服，不知为什么，可能是不对症。

btq

许公岩治湿法
许氏在多年临床实践中深有体会，治湿虽有驱湿、化湿、散湿、燥湿、渗湿、利湿等诸法，但有不少病例湿去复聚，久治不愈。究其原因，关键在于湿邪为患遏阻气机，使脾的上归与肺的下输功能减弱，况且湿邪有粘腻，不易速去的特点。如果处方用药注重加强升脾宣肺的气化功能为主，就可达到治疗目的。许氏经过反复探索，深刻体会到选用药物苍术、麻黄效果最为理想。因苍术辛苦温为燥湿健脾之要药，能以其辛温之气味升散宣化水湿，使脾气继续上归于肺，脾健则湿化。因此，许氏治疗湿证常以苍术复脾之升作为方药的主体，通过燥湿来达到祛邪扶正。然在脾虚积湿之同时，肺亦不能独健，必失其下输之功能，通调受阻则湿必停蓄，故配以辛温发汗利尿之麻黄以助肺宣达，促其迅复通调。两药协作具有升脾宣肺而化湿之功。多年来，许氏对积湿为病恒以苍术、麻黄两药为伍，再根据具体变异随证加减，灵活运用，得心应手，疗效显著。通过长期观察运用，并发现两药用量配伍不同，其作用有异。如两药等量使用，临床常见能发大汗；苍术倍于麻黄则发小汗；苍术三倍于麻黄常见尿量增多，有利尿之作用；苍术四倍五倍于麻黄，虽无明显之汗利作用，而湿邪则能自化。故多年来恒以两药之汗、利、化作用，广泛用于因湿邪引起的一系列的临床湿证。另外，湿邪偏重在机体各个不同部位，可根据四诊辨证，随证加减，灵活运用。此外许氏还经常强调的一点是，治湿之法要像铲草除根使除之务尽，服药时间要稍长一点。同时应严格纠正患者不良饮食偏好，如戒除嗜饮茶酒或暴食生冷等，否则，疾病迁延就不易根治了。许氏在临床上从湿论治的病证种类很多，虽以内科杂证为主，亦包括外、妇、儿各科的常见病证，诸如感冒、气管炎、支气管哮喘、肺源性心脏病、复发性口腔溃疡、传染性黄疸型肝炎、痢疾、眩晕、风湿性关节炎、颜面神经麻痹、泌尿系感染以及胃肠道疾病等诸证，都取得了十分满意的疗效。

一、苍麻汤治疗痰湿性咳嗽
张某某，女，４６岁。初诊日期：１９８３年１２月２６日。
主诉：反复发作咳喘史１５年，加重４个月。
该患者患慢性气管炎１５年，每年冬季病情加重，春暖稍减。经中西药及单验方治疗无效。近年来病情日益加重，经常咳嗽，痰多白粘，咳甚则兼气短，喘息气急，胸憋痰粘难以咯出，严重影响工作与生活。４个月前受凉后上症加重。目前胃纳尚可，平素喜嗜凉饮，大便干难不爽。
诊查：舌暗，苔薄白，脉沉细滑弦，左脉尤甚。
辨证：寒湿伤脾，脾虚湿困。
治法：升脾宣肺，化湿祛痰。
处方：苍术１８克、麻黄６克、莱菔子３０克、桔梗１０克、茯苓１０克、前胡１５克。
嘱其服药后如无任何不适，应守方常服，并戒嗜茶多饮。１９8４年５月１４日探访，自述服上方半月后症状明显减轻，且便爽渴止，又继续服１个月后咳痰、喘憋气促诸症俱已消除。

nanshanju

口甜
这是中土脾胃之气现
附子类方属水
本来是土克水
现在是水反把土办了
看来附子类方的确有问题
不能久用
中病则止啊
你赶紧想办法先把胃气护住
在缓缓图之

shimura

btq:许公岩治湿法
许氏在多年临床实践中深有体会，治湿虽有驱湿、化湿、散湿、燥湿、渗湿、利湿等诸法，但有不少病例湿去复聚，久治不愈。究其原因，关键在于湿邪为患遏阻气机，使脾的上归与 .. (2012-02-24 19:59) 

恩！！心思路，好详细！多谢啦！！

wusuozhu

nanshanju:口甜
这是中土脾胃之气现
附子类方属水
本来是土克水
现在是水反把土办了
....... (2012-02-24 20:29) 

那为什么真武汤，桂枝汤加术附之类一用就会胃口大开加增肥呢？

shimura

nanshanju:口甜
这是中土脾胃之气现
附子类方属水
本来是土克水
现在是水反把土办了
....... (2012-02-24 20:29) 

高手！！附子类方属水，这是第一次知道！！非常感谢！也确实，我妈后来用附子用的，基本喝上附子就吐，克土克的厉害。

nanshanju

真武汤，桂枝汤加术附
这两种汤剂都有去中焦水湿的药
土中水一去
土就又能克水了
呵呵
个人浅见
还请高手讲解下

wusuozhu

nanshanju:真武汤，桂枝汤加术附
这两种汤剂都有去中焦水湿的药
土中水一去
土就又能克水了
呵呵
....... (2012-02-24 21:13) 

我也是像你这样想的。

去水湿让土强壮
和作为水来克土
是两回事。

要是来回都能说，也太......

楼主用的什么含附子的汤剂啊？

shimura

wusuozhu:那为什么真武汤，桂枝汤加术附之类一用就会胃口大开加增肥呢？ (2012-02-24 21:04) 

对啊！有道理！真武去水的作用毋庸置疑，倘若附子类方本属水，岂不是填水了，呵呵，我自己都蒙了

交流

升阳益胃汤

wusuozhu

又见脾胃气阴两虑而口甜，多由年老或久病伤及脾胃，导致气阴两伤、虚热内生、脾津受灼所致，表现为口甜口干而饮水不多、气短体倦、不思饮食、皖腹作胀、大便时干时软。

脾胃气阴两虚口甜:口甜，不思饮食，口干欲饮不多，神疲乏力，脘腹作胀，大便不调，舌干稍红，苔少，脉细弱。

气阴两虚证是指机体的元气和真阴两个方面同时都出现不足，它既有肺、脾、肾三脏元气亏损的症状，又有五脏津液内耗，营阴不足的阴虚热盛的表现。本证常见于外感温病及内伤杂病的中后期，因经久不愈，或汗、吐、下、利太过，气阴耗伤所致。 本证的临床表现主要为：神疲乏力，汗出气短，干咳少痰，纳呆，口干咽痛，头晕目眩，午后潮热，心悸，手足心热，腰酸耳鸣，尿少便结，舌红绛，苔少，脉细数无力等症状。 本证散见于外感温热病中的「春温」、「暑温」、「湿温」，「秋燥」及内伤杂病的「胃脘痛」、「肺痨」、「心悸」、「劳淋」等病变中。 气阴两虚证应与「气血两虚证」、「阴阳两虚证」相鉴别。 【鉴别处理】 由于形成本证的病因、病邪以及病变性质，病位的不同，临床应详加辨析。 在外感温热病中， [li]本证可见于「春温」，多因感受春令温热之邪，邪热客于气分，热结阳明，耗伤气津，导致胃肠传导失司而表现身热，神疲乏力，口干咽痛，少腹胀满坚实，大便秘结，苔焦黄，脉沉弱等症，治宜益气养阴，增液导下，方选新加黄龙汤 (《温病条辨》)加减。 又可见于「暑温」，多因暑令炎热，热邪逼汗，易于耗伤气阴，《清代名医医案精华‧金子久医案》中曾说：「经大汗则气从此外耗，为大热则阴由此内耗」。 若暑伤气阴，症见汗出多而身热，肢体倦而神疲，口渴而心烦，脉虚而无力，治宜清暑热而益气阴，方选王氏清暑益气汤 ( 《温热经纬》)加减；若暑热退而气阴耗损过极，慎防液耗气脱，症见发热已退，汗出不止，口渴烦热，气短喘促，脉散大无力，此气不固摄而阴不内守也，急以益气敛阴，生津固脱，方选生脉散 (《内外伤辨惑论》)加减。[/li][li]又如本证在「湿温」病中，多因屡经发汗，由于湿性粘滞，汗出而湿热不解，湿遏郁而气阴大亏，出现发热汗出不解，神倦气怯，胸腹部白 干白如枯骨，舌淡，苔滑腻，脉细数等气阴两虚的「枯 」，治宜益气养阴，生津敛液，方选生脉散或沙参麦冬汤 (《温病条辨》)加减。[/li][li]本证又可见于「秋燥」中，秋令燥邪犯肺，燥易化热而伤气阴，出现身热，干咳无痰，气喘口渴，心烦，胸胁胀闷，口鼻干燥，苔少，舌边尖红，脉细数等症，治宜清肺润燥，方选清燥救肺汤 (《医门法律》)加减；[/li][li]若燥邪化热，灼伤肺胃，津液内耗，会出现肺胃气阴两伤，症见身热不扬，干咳不已，胸腹隐痛，胃脘有灼热感，咽干口渴，舌燥苔剥，脉细数，治宜清养肺胃，方选沙参麦多汤加减。[/li][li]若温邪热毒，深入下焦，耗伤真阴，或误用汗法，会出现心悸，震荡不安，自汗不止者，表现为心肾气阴两虚，治宜益气镇摄，扶正培元，方选救逆汤(《温病条辨》)加减，其方后指出：「脉虚大欲散者，加人参二钱」。[/li] 在内伤杂病的辨证中，本证往往涉及二个或二个以上的脏腑。 [li]如本证在「胃脘痛」中，多因饮食不节，脾胃素虚，更加七情内伤，肝气郁滞，气郁化火，横逆犯胃，灼伤胃阴，表现为脾胃肝之气阴两虚，症见胃脘隐痛胀满，胀甚于痛，嘈杂口干，神疲乏力，时有嗳气，大便溏薄，胃脘部时有灼热感，舌红，苔少，脉细弦无力，治宜调肝和胃，益气养阴，方选养胃汤(《证治准绳》)合芍药甘草汤 (《伤寒论》)加减。[/li][li]又如「肺痨」而见本证者，多因禀赋虚弱，起居不慎，劳倦思虑，耗散元气，正气不足，瘵虫乘虚而入，损伤肺阴，出现脾胃肺之气阴两虚，症见咳嗽咯血，午后潮热，脸泛桃红，气短神疲，语声低微，自汗盗汗，纳食减少，舌红苔少，脉细无力，治宜益气养阴，培土生金，方选月华丸 (《医学心悟》)加减。[/li][li]本证又可见于「心悸」病中，多因素体虚弱，脾胃不足，思虑过度，耗伤心血，血虚而阴亏，出现脾胃心之气阴两虚，症见心悸不宁，头晕目眩，面色苍白，口干咽痛，手足心热，神疲乏力，舌淡红，苔少，脉细数或结代，治宜益气养心，滋阴宁神，方选天王补心丹 (《世医得效方》)，或炙甘草汤 (《伤寒论》)加减。[/li][li]本证还可见于「淋证」中，多因久淋不愈，脾胃元气亏损，更兼劳累过度，房室不节，或利渗伤津，出现脾胃肾之气阴两虚，由于遇劳即发，故称「劳淋」。 症见小便淋沥，反覆发作，精神困惫，少腹胀堕，口干咽痛，五心烦热，舌红苔少，脉细数，治当健脾益气，滋阴补肾，方选七味都气丸 (《医宗己任编》)加减。[/li] 上面重点阐述了由脾胃气虚而影响其它脏腑所出现的本证。 当然，还可见因肺气虚或肾气虚而影响其它脏腑所出现的本证，如可见 [li]肺脾气阴两虚所致的「肺痿」；[/li][li]肺心气阴两虚所致的「怔忡」；[/li][li]肺肝气阴两虚所致的「咳血」；[/li][li]肺肾气阴两虚所致的「喘证」；[/li][li]心肾气阴两虚所致的「不寐」；[/li][li]肝肾气阴两虚所致的「中风」[/li] 等等。 总之，临床应从整体观及​​脏腑相关学说出发，抓住气阴损伤的部位、主要脏腑，才能从错综复杂的病症中分辨清晰，有条不紊。 必须指出，不论外感或内伤为患，本证多见于素体气虚或阴虚之人。 好发于夏秋季节，因暑夏炎热，易于耗气伤阴，秋燥犯袭，易于化热，灼伤气阴而致本证。 除上述病因外，尚应重视医源性因素，由于误下、误吐、发汗过多、利渗无度等，可使机体的元气亏损，阴液丢失，从而导致本证的出现，不可不慎。 综上所述，本证在演化的过程中，每每可兼夹郁、痰、瘀等病邪。 气阴两虚而夹气郁者，多因情绪抑郁，肝郁化火而加重气阴的耗伤，如干咳喘息等症；气阴两虚而兼夹痰热者，多因脾气虚而痰湿内停，化燥热而气阴更伤，如眩晕等症；气阴两虚而兼夹瘀血者，多为瘀血阻滞而化热伤阴，如噎膈、症积等症。 对于兼夹病邪者，当攻补兼施，切不可滥施峻剂，若攻伐太过，有犯虚虚之戒。 俗有「温阳易而复阴难」之说，说明气阴的恢复要有一个过程，宜缓缓图治，不可操之过急，妄投滋腻，反碍胃气的生发。 气阴两虚证若不能渐渐恢复，气虚及阳，可导致阴阳两虚证。 这是气血阴阳虚证发展至后期，必然会累及肾阴、肾阳的根本。 最后，由于元阴、元阳的衰竭，阴阳离决，生命也就停息了。 【类证鉴别】 [li]气血两虚证与气阴两虚证：二者临床上均可见神疲乏力，呼吸气短，纳食少罄的「气虚」表现。 但气血两虚证是「气」与「血」两个方面均见亏损，人体化源不足，脏腑功能衰退，症见神疲乏力，呼吸气短，头晕眼花，心悸失眠，面色苍白无华，手足麻木，指甲色淡，舌淡而嫩，脉细弱无力等症状。 与气阴两虚证的鉴别要点为： [li]一、气血两虚证是气血同病，而气阴两虚证是气阴同病。[/li][li]二、前者有明显的「血虚」症状，如头晕眼花，心悸失眠，面色苍白，口唇指甲无华；而气阴两虚证则有明显的「阴虚生内热」的症状，如干咳少痰，口干咽痛，午后潮热，手足心热。[/li][li]三、气血两虚证在疾病演变过程中，可因血虚而致阴亏，导致气阴两虚，两者在病机上互有关联。[/li][li]四、气血两虚证治当补益气血，而气阴两虚证治宜益气养阴生津。[/li] [/li][li]阴阳两虚证与气阴两虚证：二者均属虚证，且都有阴虚证的表现。 但阴阳两虚证主要是指肾的元阴、元阳俱虚，不论心、肺、肝、脾的阴阳不足，发展至后期，必然会累及肾之真阴真阳，因为肾阴肾阳是全身阳气和阴液的基础，故临床所指阴阳两虚，即是指肾。 而气阴两虚证的病变部位，不一定在肾，五脏皆可出现。 气阴两虚证有明显的神疲乏力，语声低微，呼吸气短等气虚症状；而阴阳两虚证不仅有阴液不足的表现，还可见阳气不足，阳虚生外寒的表现。 例如「肺痨」所致的阴阳两虚证，可见咳呛咯血，上气喘促，动辄更甚的肺部表现，并有肾阴虚的骨蒸劳热，盗汗遗精，又有肾阳虚的腰膝酸冷，形寒肢冷，自汗阳萎，舌淡胖，脉沉细等症。 故临床上只要抓住阳虚生寒的特点，不难鉴别两证。[/li] 【文献别录】 [li]《外感温热篇》：「再有一种白 小粒如水晶色者，此湿热伤肺，邪虽出而气液枯也，必以甘药补之；或未至久延伤及气液，乃湿郁卫分，汗出不出之故，当理气分之邪；或白如枯骨者多凶，为气液竭也。 」[/li][li]《温病条辨‧下焦篇》：「热入血室，医与两清气血，邪去其半，脉数，余邪不解者，护阳和阴汤主之。」「暑邢久热，寝不安，食不甘，神识不清，阴液元气两伤者，三才汤主之。」「久痢阴伤气陷，肛坠尻酸，地黄余粮汤主之。」「久痢伤阴，口渴舌干，微热微咳，人参乌梅汤主之。」[/li][li]《清代名医医案精华‧马培之医案》「脉象虚细，左关较弦，脾胃久亏，肝阳偏旺，加以操持过度，心气亦虚。入夏以来，又感寒暑之邪，致患腹痛泄泻诸候，现已就痊。黎明时肠鸣腹痛，口泛清涎，四肢骨节酸痛，口渴心烦，夜不安寐。饵荤则便薄，舌苔中剥，气阴两伤，中气不能建立，偏寒偏热之剂，在所难投。拟调养心脾，兼立中气。党参、淮药、枣仁、乌梅、白芍、炙草、于术、当归、茯神、料豆、炙耆、益智、红枣。」[/li][li]《清代名医医案精华‧金子久医案》「又，年逾七十，病越两旬，不独真阴受损，抑亦真气被耗，投胶地入阴而保液，参参麦入气以存津。两日以来，似见转机，烈势渐见退舍，津液亦见来复。脉象刚躁亦减，舌质刚燥未泽，大便六日不更，腑气通降失司，余波热痰，由此留恋。治法仍从原意增损。西洋参、鲜大生地、阿胶、犀角、煅石膏、人中黄、瓜蒌仁、丹皮、银花、桔梗、竹沥、桑叶。」[/li] (胡国庆)

nanshanju

晕了
我回去翻翻书去
明儿再说

shimura

wusuozhu:我也是像你这样想的。

去水湿让土强壮
和作为水来克土
....... (2012-02-24 21:24) 

大概是这样的：

附子30左右吧 桂枝 生姜 土茯苓（30-80） 萆薢 茯苓 细辛 防己（偶尔） 干姜（偶尔）

白术我怕补益，白芍用后腹泻

shimura

交流:升阳益胃汤 (2012-02-24 21:29) 

恩!可是其中有补益的 黄芪之类，我妈用上黄芪党参类就难受，我从中吸取，好好看看！！

chenlang

可以参考槐杏老师的‘’加减升阳益胃汤‘’

rst39583

btq:许公岩治湿法
许氏在多年临床实践中深有体会，治湿虽有驱湿、化湿、散湿、燥湿、渗湿、利湿等诸法，但有不少病例湿去复聚，久治不愈。究其原因，关键在于湿邪为患遏阻气机，使脾的上归与 .. (2012-02-24 19:59) 

受启谢谢

nanshanju

33楼：俗有「温阳易而复阴难」之说，说明气阴的恢复要有一个过程，宜缓缓图治，不可操之过急，妄投滋腻，反碍胃气的生发。 气阴两虚证若不能渐渐恢复，气虚及阳，可导致阴阳两虚证。 这是气血阴阳虚证发展至后期，必然会累及肾阴、肾阳的根本。 最后，由于元阴、元阳的衰竭，阴阳离决，生命也就停息了。
说的太好了。按我的理解，肾属水，在后天八卦为坎，是上下两个阴爻中间一个阳爻，这说明这水不是寒水是热水。这就可以类比于水壶中的水，开始时是肾阳虚，用精神萎靡不振可以总括一下，用了附子，把两阴爻之间的阳爻直接补上了效果很好，水热起来了，全身都动开了，包括湿气。但你附子用久了就会伤到阴水了，水一旦少了，那它所能蕴藏的阳也就会跟着少了，这就形成了恶性循环，后来附子就不怎么管用了，这时候身体就会告诉你附子不能用了，用则成阳越之势而一发不可收拾。所以在附子类方用了有效之后一定要称此机会变方除病源，不能守方不移。我们看李可老中医用附子的经验，最明显是加人参和山茱萸；现代的一名明中医喜加蛤蚧；郑钦安祖师喜加龟板或黄柏之类的。我们看张景岳和傅青主直接就不用附子而改用巴戟天，同时加熟地，可以分别看看他们的金水六君煎和引火汤。感谢楼主，33楼的兄弟，使我想通了一些东西。
关于楼主母亲的水湿问题，我也没办法，但我觉得苍术和麻黄的这个原理可以一用，但不可久用，利尿剂会伤肾的（高血压药就是利尿剂，后期都是尿毒证，同时会有中风和心脏病的并发症，母亲高血压我一直没让用西药来着），达尔文不是有用进废退的学说吗？这是我个人的看法。
自己的一些想法，还请各位贤达指正，谢谢

shimura

nanshanju:33楼：俗有「温阳易而复阴难」之说，说明气阴的恢复要有一个过程，宜缓缓图治，不可操之过急，妄投滋腻，反碍胃气的生发。 气阴两虚证若不能渐渐恢复，气虚及阳，可导致阴阳两虚证。 这是 .. (2012-02-25 21:08) 

恩！！你总结的太好了!我觉得很有道理！！我妈用过麻黄剂，但是用麻黄会心慌，这导致我以后见到麻黄都害怕不敢用。但是可以通过这个苍术配麻黄的方法试试，从开肺气的角度想想。

shimura

nanshanju:33楼：俗有「温阳易而复阴难」之说，说明气阴的恢复要有一个过程，宜缓缓图治，不可操之过急，妄投滋腻，反碍胃气的生发。 气阴两虚证若不能渐渐恢复，气虚及阳，可导致阴阳两虚证。 这是 .. (2012-02-25 21:08) 

我觉得，好的理论，就在于，不和经典相违背，而且还对现象有强大的解释力。你这个理论，可以解释附子用上就舒服，停药一段时间就复发的现象，也可以解释排病反应等很多现象。哈哈，我觉得甚至较为接近真理

wusuozhu

你这不像排病
排病症状很快出现，又很快消失

你不可能又阴虚又排病

须行

桂枝24 炮附子24 白术12 甘草12 一剂，口苦可以减轻，舌苔减少，大便成型。

有人觉得口苦要用柴胡，但在令堂身上，三阳都虚，暂时不用为宜，当全力温阳。

shimura

wusuozhu:你这不像排病
排病症状很快出现，又很快消失

你不可能又阴虚又排病 (2012-02-26 00:06) 

恩！知道了!

shimura

须行:桂枝24 炮附子24 白术12 甘草12 一剂，口苦可以减轻，舌苔减少，大便成型。

有人觉得口苦要用柴胡，但在令堂身上，三阳都虚，暂时不用为宜，当全力温阳。 (2012-02-26 08:25) 

您说的对，她的口苦用柴胡不管用，这个用过。而且不能用一点寒凉药，若是真热，不可能用寒凉药无效。但是她用热药，用不好就加重湿热，口腻啥的。您这个配伍，值得尝试。

须行

此方当不会加重口腻，用后反而会觉得口中清爽。经方之妙就在这里，看似平淡的几味药，一经组合，则化腐朽为神奇。

DIYIZHANGLONG

为什么没人主张有太阳经方剂呢？明显的有太阳证嘛！！

shimura

DIYIZHANGLONG:为什么没人主张有太阳经方剂呢？明显的有太阳证嘛！！ (2012-02-26 12:36) 

请问是麻黄类方剂 还是其他的？

DIYIZHANGLONG

shimura:请问是麻黄类方剂 还是其他的？ (2012-02-26 12:50) 

附子，桂枝，白术，甘草，