石斛那么贵，每次开方都下不去笔。请问各位老师，大家在开四味...

三守道人

石斛那么贵，每次开方都下不去笔。
请问各位老师，大家在开四味健步汤时，石斛30克的造价患者有没有抵触？
或者用的“干石斛”？

yuyichenchao

治病为主，该用就用，不要说钱，病大于钱。维持治疗或者预防保健能替就替。

梦回杏林

　　
　　如果拘泥于某个特定的经验方，石斛就无可替代，除非改用其他不含此药的经验方。

　　如果以理法方药治之，石斛完全可以换成其它功效相似的药。
　　从取象比类的角度看，石斛中有很多粘液质可以增加血管壁的弹性，降低其脆性，麦冬和玄参中也有这样的东西。
　　比如：含有玄参的［四妙勇安汤］（金银花、玄参、当归、甘草）就是治疗｛下肢血栓性脉管炎｝的常用方和高效方。
　　　

gugu

一般开10g，用的普通石斛，不算很贵。

怀海

   阴虚津亏才需要开石斛，要找出阴虚背后的原因呀，否则要一直滋阴下去……

梦回杏林

怀海 发表于 2022-4-8 11:32
阴虚津亏才需要开石斛，要找出阴虚背后的原因呀，否则要一直滋阴下去…… ...

　　现代人阴虚的普遍原因，一是饮食无度湿热伤阴，二是纵欲熬夜过耗伤阴。

三守道人

yuyichenchao 发表于 2022-4-8 08:17
治病为主，该用就用，不要说钱，病大于钱。维持治疗或者预防保健能替就替。 ...

我平时除了四味健步汤，很少用石斛。

三守道人

梦回杏林 发表于 2022-4-8 09:08
　　
　　如果拘泥于某个特定的经验方，石斛就无可替代，除非改用其他不含此药的经验方。

局部有热的时候我才用四妙勇安汤，平时多用“保元汤”。

三守道人

gugu 发表于 2022-4-8 11:26
一般开10g，用的普通石斛，不算很贵。

老师说的是“干石斛”吗？

三守道人

怀海 发表于 2022-4-8 11:32
阴虚津亏才需要开石斛，要找出阴虚背后的原因呀，否则要一直滋阴下去…… ...

是啊，开方要努力去找病邪真正之所在。

李峰松

葛根

山间竹林

三守老师，我们这里石斛不贵，我常用的网诊平台上石斛也不贵，老师您用的是“铁皮石斛”嘛？

三守道人

我用的干石斛。我其实是疑问大家开四味健步汤时是否用的铁皮石斛。

雪山居士511

石斛不贵呀，你是不是用铁皮石斛？这和红花一样，你用了西红花当然贵了。也没这必要的吧

野鹿子

《医学衷中参西录》：“健运汤，治腿疼、臂疼因气虚者，亦治腰疼。”