背痛彻胸，一波三折

rst39583 · 发表于 2012-2-20 22:03:52

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陈xiu，女，76岁。2012元月27日
背中间对胸中痛月余，左肩胛左腋下拘急掣痛感。刚躺下时痛剧，转侧或抬臂也痛。
背怕冷，有时如没穿衣感。腿部吹风如吹入骨中感。费力时有汗点。夜间咽枯或欲点滚饮。
时唾白色痰涎。面色白而明润。脉沉弦紧，舌大稍淡，苔白腻。
先予瓜蒌薤白半夏汤和枳实瓜蒌桂枝汤两剂，服之未有进展。根据其便秘，胁下偏痛，
上方合大黄附子细辛汤加麻黄葛根二剂，服后大便稍松，背痛减不足言。却引起头颈部
汗出如淋一阵。有一天黎明前如濒死感。后悟为麻黄等发越阳气所致？再询之得知其近来每食入即打嗝数声，三十多年
前胃痛过，发作时俯于床，头冲地，足抵壁。改与延年半夏汤两剂，服毕痛减。但仍然呃逆便秘，
背还有些疼。

rst39583 · 发表于 2012-2-20 22:23:10

拟为冲气挟寒饮上逆，予旋复代赭汤两付。呃逆得减，便秘缓解。几天前又以咳引脘痛来诊，欲以
小青龙汤，询之无寒热表症，乃去麻桂成苓甘五味姜辛夏杏仁汤二剂，服之终于诸症向安，起居如常。

厚积薄发 · 发表于 2012-2-21 07:03:01

学习了，好案。

邃蓝 · 发表于 2012-2-21 17:49:50

学习了。各方证很熟悉

rst39583 · 发表于 2012-2-21 18:35:09

还在摸着石头过河

沉着@冷静 · 发表于 2012-2-21 18:42:19

学习了

hugo321 · 发表于 2012-2-24 20:53:38

小青龍湯

rst39583 · 发表于 2017-6-11 10:09:55

2015年吴茱萸汤证

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