中医临床收获多

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古求知
   如果说课堂上书本知识的学习是奠定基础的话，那么门诊抄方和病房实习就是在这个基础建造高楼大厦，因而它是中医学习中最直接、最实用、也是最具灵活性和魅力的环节。
   临床学习所获取的资料往往是最原始也就是最直接的。古人云学医“熟读王叔和，不如临证多”，因为临床接触的是实实在在的病人，看到的是真真切切的疾病，只要细心的观察掌握正确的思维方法，你就会不断有新的所感、所思，进而有所得。换句话说，病人就是最生动的教材，象其它教材一样，要想学得多，就必须看得细。
   临床所学的技能是最实用的，有些技能不仅适用于临床实践，甚至在日常生活中也有着它的用武之地。就拿临床处方用药来说，一个完整的处方，除了讲究药物的搭配以外，还要明确煎法和服法。正所谓“药食同源”，如被称为“群方之冠”的桂枝汤就出自商代“中国第一位厨师宰相”伊尹之手。桂枝汤仅有区区五味药，但其包含的药物中有酸的、甜的还有辣的，可谓是一碗“宰相酸辣汤”，伊尹在当时用它来治疗外感虚证，它既能治病，味道还挺不错。因为自古以来中药方剂都是非常讲究配伍的，讲四气五味、讲君臣佐使，可想一位药方开得好得中医，他的厨艺也该不错。中医从某种意义上来说，是我们古老祖先部分生活的缩影，它从一个侧面让我们了解到他们的生活方式。学习中医，除了能学习治病救人的本领，同时也在学习如何生活。
   临床又是最具灵活性的，面对着一个个病人，形形色色的疾病，需要练就一双火眼金睛，要把它们看穿看透，中医讲辨证论治，单单这个“证”就很不简单，这里头学问很多。有人从八纲来辨识疾病，有人从三焦、卫气营血的角度辨识疾病，还有的从六经的角度、从方证的角度来辨识疾病，可谓是“条条大道通罗马”。那究竟选择那种途径，这完全是医生个人经验决定的。可以说证从客观上讲就是疾病的本质也就是客观之证；主观上讲就是医生对疾病的认识和治疗的经验也就是主观之证。而要检验主观之证是否与客观之证相符，则完全以临床疗效的好坏作为标准。除了辨证方法灵活多样以外，中医方药的运用更是丰富多彩，如方剂的配伍、剂量问题以及体质的辨识这些都是内容丰富，别有洞天，需要熟练，灵活地加以掌握。
  总之， 临床的魅力就在于它给我们以最直接、最朴实的感性认识，它可以帮助我们领悟经典、积累经验，甚至还有可能成为中医理论创新的源头活水。

王老中医

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曹东升

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