中医家底到底有多薄

梁知行

中医院西化、中医发展水平不高……在中医药事业发展过程中遇到的困难和问题到底有多少？以往笼统的感觉，如今有了详细的数字做支撑——今天，由国家中医药管理局组织实施的全国中医基本现状调查公布。中医“家底”究竟如何？

　　投给中医的社会资源有多少？

　　“调查发现，中医药事业的发展水平在地区间和省际间不均衡。”国家中医药管理局副局长于文明说，“以对中医机构的投入为例，人均财政拨款最高的省（区、市）为63.41元，最低的仅为3.79元，差出16.7倍！”

　　于文明表示，中医医疗资源配置在不同省（区、市）也存在明显的不均衡，“每万人口中，中医床位数最高的省（区、市）为6.87张，最低仅为2.3张，差出三倍之多；每万人口中，中医类别执业（助理）医师数，最高的省（区、市）为5.65人，最低的仅为1.45人，最高是最低的近四倍。”

　　除此之外，农村基层中医医疗服务网点还不够健全。于文明说，在农村，乡镇卫生院和村卫生室为农村居民中医服务的最主要的提供者，但是目前尚有33.5%的乡镇卫生院和42.5%的村卫生室，不能够提供中医医疗服务。

　　跑到中医院为啥看西医？

　　“现在的中医院的西化现象特别普遍。”患者郭京说，“如果在中医院，得到的依然是吃西药、打点滴、做手术等治疗手段，那我们还不如直接去看西医呢！”

　　“由于补偿机制不到位、利益驱动等多方面因素，一些中医院大量引进西医设备，而针刺、灸法、推拿、拔罐、敷贴、刮痧、熏洗等常用中医疗法反而被‘边缘化’。”于文明指出，在这次调查中发现，中医医院、中西医结合医院、民族医院里，中药饮片处方仅占两成左右，中成药处方仅占三成左右。

　　难道是公众对中医药没有需求？

　　事实上，与中医院里中医药不受“待见”的情况相反，在很多综合医院里，西医开中药处方的现象十分普遍。而且，随着人们对健康的重视日益加强，很多人会自行购买各种中药、中成药，有些人在家使用一些中医手段养生保健。

　　有资质的中医大夫有多少？

　　随着互联网的普及，一些中医开设“微博”，在网上进行健康咨询，受到了很多人的欢迎。国家中医药管理局政策法规与监督司司长查德忠表示，这种现象一方面体现了公众对中医药的信任与热爱，但另一方面也表明，公众对中医药的需求没有被满足。

　　“当前，具有中医类别执业资质的人员明显不足，每万人口中中医类别执业医师数仅为3.06人。”查德忠介绍说，本次调查的医疗机构中，中医类别执业（助理）医师占执业（助理）医师的比例约占两成。

　　村卫生室中，具有中医类别执业（助理）医师资格的人员约占5%，以中医药知识为主的乡村医生约占12%，能中西医结合的乡村医生占36%，具有一技之长的中医及民族医人员约占3%。2006—2009年，中医类别医院新进卫生技术人员10万人，其中中医、中药专业不到1/3。

　　此外，中医类别执业医师在中医类别医院里只占35.3%，在综合医院占不到两成。

　　中医“家底”为何如此薄？

　　“此次调查是新中国成立以来，首次在全国范围内开展的中医现状调查。”于文明表示，调查中发现了中医药事业发展存在的一些困难和问题，有的是由于体制、机制问题，有的是政策法规落实不到位，有的是中医药自身规律和特色优势没有得到尊重和发挥，有的是在新形势下中医药事业发展中出现的新问题。

　　于文明告诉记者，国家中医药管理局党组和局领导对此高度重视，进行了多次深入研究，一些问题将会逐步得到解决。

　　据介绍，此次调查前后历时两年，在全国31个省（区、市）和新疆生产建设兵团进行，被调查机构涉及各级、各类医疗机构，包括医院、门诊部、诊所、社区卫生服务中心（站）、乡镇（街道）卫生院、卫生所、医务室、村卫生室、妇幼保健院、疗养院等，获得了全国中医发展基本现状的第一手信息。这次调查的指标、数据等，今后将会纳入到卫生部的卫生统计中去，为促进卫生事业发展提供更多科学依据。


来源：光明日报

ntwong856

[s:181]  [s:181]  [s:181]  [s:183]

紫轩

中医自从民国之后一直在夹缝中生存，现在还是

ccyden

中医院西化、中医发展水平不高……
......投给中医的社会资源有多少？
跑到中医院为啥看西医？.....
######################
以上都是由同一原因衍生出來的
自己當病人或當病人家屬為例 :
1. 深信中醫的患者本少(目前與西醫比較)
需急診時  求醫無門 (病人有那人 不心急如焚 不渡時如年)
換句不客氣的話說 自己趕走病人 本已不多的病人當然流失
中医院西化 急診病人 當然要求 "西"法 西藥診療 既使深信中醫的患者 也迫不得不作此抉擇
中醫師又不能祈禱 西醫藥治不好病 好讓病人 回流
2 . 本不信中醫的患者 又無法體驗 除了手術之外
中醫是有 接受 治療急診病患的本事 !
怎麼辦 ? 大家好好動動腦筋吧 !

贺继锋

[s:181] [s:181] [s:181] [s:181] [s:181] [s:181] [s:183]

小红

除此之外，农村基层中医医疗服务网点还不够健全。于文明说，在农村，乡镇卫生院和村卫生室为农村居民中医服务的最主要的提供者，但是目前尚有33.5%的乡镇卫生院和42.5%的村卫生室，不能够提供中医医疗服务。我挨着的3个乡镇村没有一个会玩中医的！

济舟堂主人

[s:179]  [s:179]

学童

中医的发展步履艰难

沉着@冷静

中医在石缝中求生存，在逆境中求发展！[s:178]

察哈尔

记得吕炳奎先生说过，生物学和化学结合成了生物化学，但是原先的生物学和化学并没有因此而消失。
但是现在人们的思想里，认为中医学习现代医学后便可以把原来的中医除掉了。大有除之而后快的意思，有的人是主观上就想这样，有的人则是没有去想而觉得现状就应该这样。但事实上生物学和化学自有其研究的思路。沿着本身的研究方式的中医力量被严重淡化了，然而，大家也会发现，在中医临床上真正能取得好疗效的，是掌握中医传统治疗思维方式的医家们。
因为我在临床上不得不遇到如何对待现代医学的问题，所以仔细观察传统中医们（我指的是思维方式）的治疗思路，很客观的讲，他们从来不被现代医学的一些数据或确定的诊断结果所束缚，比如高血压或桥本病或是糖尿病等等，而是直接按着中国传统的方证辨证等思维模式进行诊断和治疗，以现代医学的内容作为参考和验证疗效的依据，所以有时的疗效使我们不得不惊叹古人对人体认识的角度是多么的深邃而独特，以至于在今天这一体系仍旧能够发挥其无可替代的实际作用。
不踏踏实实的去掌握中医特有的诊断和治疗方式，而是以一种试验性的方式开展全民式的中西医结合大试验，这是不是儿戏呢，拿这种不成熟的治疗模式维护民众健康，而丢弃中国数千年来行之有效的治疗体系，这是不是与维护全民健康的责任相违背呢。卫生行政管理和学术研究绝对是两个问题，而许多人却将他们放在一起，并且直接应用到生活实际。如果说现代医学从西方引入尚有先期动物实验的话，这里先抛开它们的治疗技术层面的问题，那么中国的中西医结合则简直就是直接把人当小白鼠来看待。一个国家这么弄，这可不是闹着玩的，然而现实就是这么闹着玩的，而且现在还在这么玩。
是不是呢，我也不知道。

dhjyh

中医发展成今天的这种状况中医本身难逃责任，中医药大学快办成综合性的，经典科目改为选修课了，中医院不愿意招聘中医了，最要命的是中医不开中医处方改西了。长此下去实在堪忧。

ccyden

的確問題重重
但 只要每位中醫師
能恪遵中醫行規(不可掺用西藥) 盡本份
讓每位患家皆得純中醫醫術的全面照護
回歸中醫本質(純中醫學術理論)充實自己
努力 是有希望的 !

槐杏

然而，大家也会发现，在中医临床上真正能取得好疗效的，是掌握中医传统治疗思维方式的医家们。

天仁合医

察哈尔:记得吕炳奎先生说过，生物学和化学结合成了生物化学，但是原先的生物学和化学并没有因此而消失。
但是现在人们的思想里，认为中医学习现代医学后便可以把原来的中医除掉了。大有除之而后 .. (2011-12-29 08:26) 

在中医临床上真正能取得好疗效的，是掌握中医传统治疗思维方式的医家们。
支持！

邓舒群

要知道这些被统计的执业中医人员中 又有几人是真正从事中医药工作 据我身边的这些注册执业中医看 不会超过三分之一