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[其他] 讨论一则病案

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高中生

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发表于 2011-12-26 22:07:38 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本人大三学生,刚到脑科实习的第一天,收入院一病人以四肢抽动入院,神志始终清,手脚冰凉,心电图心率126次,血压220_90,门诊血压在常值没,有癫痫史,最近肋骨车车祸断了六根,糖尿病冠心病史。主任给了安定,过后抽动停止。自己又问一些病情,口苦口干,突然高热体温四十度,咳则遗尿,不咳嗽有黄痰,大便正常。 脑部CT左基底节有梗死灶。高热给予醒脑静等处理。
当时患者抽动的时候想起了柴胡加龙骨牡蛎汤,(口苦咽干,胸满烦惊,小便不利,加抽动)不过还是安定的效果快,有利于稳定患者情绪。抽动停止,对于咳则遗尿想到甘姜苓术五味子汤,黄痰想到小陷胸汤,高热想到白虎汤吧。一段随想。挺乱的,好好学习吧。




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硕士生

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发表于 2011-12-26 23:31:54 | 显示全部楼层
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发表于 2011-12-27 07:08:31 | 显示全部楼层
有想法,好。
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博士生

治外感如将,疗内伤如

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发表于 2011-12-27 20:53:43 | 显示全部楼层
大乱方能大治啊!
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