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教师节献礼——用桂枝汤的胖阿姨
用经方
小区里的胖阿姨来了，两眼泪汪汪，红红的，用纸巾不停地擦着鼻涕。说昨晚开始就流鼻涕，淌眼泪，眼睛红。昨晚和今晨吃了快克、三九感冒冲剂，一点也不见效，反而变得更严重了，鼻涕不停地往外淌。看着胖阿姨不住流的清涕和眼泪，让我想到了黄老师《十大类方》里小青龙汤的漫画。用小青龙汤？脑袋里有了这想法。可又一想胖阿姨有心脏病，黄老师说过有冠心病的人，最好不用麻黄。那小青龙就不能用了。用什么好？我开始犯嘀咕。先把脉，浮脉，摸摸皮肤湿润的，苔是薄白的。胖阿姨平素身体虚弱，除了心脏不好，还有糖尿病。平时还多汗，虚人感冒用桂枝汤，有了这思路。开了一剂，让她先吃，不行明天再来看。第二天，阿姨笑咪咪的来了，说吃了一剂，好了大半，鼻涕不流了，眼泪也不淌了，就是眼睛还红红的。我心中暗喜，药已中病，原方加怀牛膝，2剂续服。胖阿姨今日来告之，眼睛已经不红了，其余症状均好，心里很是高兴。
胖阿姨身高162，体重68公斤。大腹便便，多痰。平常多开半夏类方给她治疗咳嗽之类的毛病，效果也佳。今日的感冒，用了桂枝类方，也有了很好的疗效。觉得有时不能光凭外表去判断体质就用药，还要根据症状、病名、继往病史等来综合判断，才能安全准确地开好方，取得较好的疗效。这些都是在跟黄老师学习期间学到的。感谢黄老师！
明天就是教师节了，在这里祝黄老师和论坛里的各位老师节日快乐！幸福安康！感谢楼主好经验！顶起来！
关于体质，黄师是这样描述的：体质由患者的体型体貌（肌肉、皮肤、骨骼、五官、四肢、腹、舌、脉等）、精神状态、行为心理、既往病和家族病、发病趋向等构成。体质的形成与遗传、年龄、环境、饮食、疾病等因素有关。体质是可变的。对于初学者可能会陷入只辨胖瘦的误区（当然我也是一样），这个问题随着临床实践的增多会慢慢纠正过来。
佳节将至，借贵贴向黄师及家人致以节日的问候！同祝大家节日愉快！ 楼主要是仔细的话，你会发现患者的右手脉大于左手脉。我称这种鼻涕眼泪清涕不止的叫阳虚性感冒，这种病人第一天就该用桂枝加附子汤，一剂即愈。如果失治，第二很容易转为五苓散证，再失治则入少阴。临床此证最多。
最后祝各位经方同学中秋快乐。 方正相应，为什么加牛膝 回 6楼(1119871988) 的帖子 患者的脉的确如您所说，佩服佩服！另谢谢指教！让我学到了宝贵的经验。 回 12楼(sld639) 的帖子 加牛膝是引血下行的作用 典型黄芪五物证 | 
窥视卡
发表于 2011-11-27 20:10:19
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沉默卡
发表于 2011-12-10 06:35:17
