中医对输血的认识

狼哥

刘民叔(1897～1960)，名复，四川成都人。
刘氏行医40余年，精于内科，兼通妇、儿科。早年常投麻、桂、白虎、承气原方以治时症；晚年探索以中药治疗臌胀、肿瘤等疑难重症。治杂病以虚实为纲，治实重在攻邪，常施巴豆、甘遂、芫花、水蛭等峻烈之品；补虚重在养阳，每用大剂附桂、硫磺等。著有《鲁楼医案》、《伊尹汤液经》、《时疫解惑论》、《肿胀编》、《华阳医说》、《伤寒论霍乱训解》、《素问痿论释难》。撰有《神农本草经逸文考》等。我偶读其一则医案，谈到输血一法，与大家共享：夫子既于一九四六年治愈今静安寺长老持松胃病以后，一时佛教界前来求治者甚众。近有上海市嵩山区淡水路圣倦禅寺惠宗长老者，久病胃癌至一九五一年六月三日突然溃裂，上呕血，下泄血。至六月八日出医院，昏迷沉睡，不省人事。由持松老法师暨胡厚甫、陈子和、刘瞻明、李玉良四居士电请夫子往救，夫子即偕唐书麟往焉。诊察甫毕，而医院所派输血五人亦随至。夫子曰：“病革，输血无益，而反有害焉。不可。”持师曰：“何谓也？”夫子曰：“大凡血去多而无内病者，可以输血，如伤折金创产妇之属，此以元气未夺者宜也。而元气已夺内病又甚者，不可以输血。何者，外血输入体内，必赖身中元气为之运行。今脉微欲绝，元气将脱；兼之身面浮肿，水气内甚。若再输入外血，则此若断若续之元气能载而与之俱运否？且今不事全体治疗，徒见失血而输血。病既未除，益其血必复失之。往复为之，血不能益，反损其气，势必不至耗尽元气不止。是何异夫济寇资敌者乎？今此垂亡之元气，必当保留以行药力，不则殆矣。宜速与云南白药先行救急。度服药三日，来苏可庆也。”乃遣去输血者。后果如夫子言。钱士良医师之太夫人为惠宗法师之昄依弟子，侍于侧，言及输血事。惠师戚然曰：“每输一次血，其痛苦有非言语所能形容者。”
下面是其治疗的具体过程：   

【初诊】一九五一年六月八日

心腹内崩，血溢于上，并注于下，昏昏沉沉，不能与人言。面浮足肿，唇淡舌浊，脉微欲绝，肢缓不收。方用：黄附块一两，干姜五钱，甘草二钱，灶心土三钱，干地黄五钱，阿胶三钱，白芨三钱，花蕊石一两。

另用：云南白药救急，每三十分钟服一分。

【二诊】九日

血渐止。方用：黄附块一两，干姜五钱，甘草二钱，灶心土三钱，干地黄五钱，阿胶四钱，潞党参五钱，花蕊石一两。

另用：云南白药每三十分钟服五厘。

【三诊】十日

血全止。方用：黄附块一两，干姜五钱，甘草二钱，灶心土三钱，干地黄五钱，阿胶四钱，潞党参五钱，花蕊石一两。

另用：云南白药每三十分钟服五厘。

【四诊】十一日

言而微，移时乃复言，能啜薄粥少许。方用：黄附块一两，干地黄五钱，灶心土五钱，干姜五钱，甘草二钱，阿胶四钱，潞党参五钱，茯苓五钱，阳起石五钱。

另用：云南白药每四十分钟服五厘。

【五诊】十二日

舌上浊苔渐化。方用：黄附块一两，干姜五钱，甘草二钱，干地黄五钱，阿胶四钱，潞党参五钱，阳起石五钱，茅山苍术二钱，肉桂一钱。

另用：云南白药每五十分钟服五厘。

【六诊】十三日

大便仍黑，能啜厚粥，声渐壮，能续言。方用：黄附块一两，干姜五钱，甘草二钱，干地黄五钱，阿胶四钱，潞党参五钱，阳起石五钱，茅山苍术二钱，肉桂一钱，防己二钱，茯苓皮一两。

另用：云南白药每六十分钟服五厘。

【七诊】十四日

面浮渐消，足肿亦减。舌上浊苔化去一半。方用：黄附块一两，干姜五钱，甘草二钱，干地黄五钱，阿胶四钱，党参五钱，黄芪五钱，苍术二钱，肉桂一钱，防己二钱，茯苓皮一两。

另用：云南白药每六十分钟服五厘。

【八诊】十六日

胸脘安和，舌上无浊苔，面浮足肿都消。大便色黄，反觉秘结不滑。方用：黄附块一两，干姜五钱，甘草二钱，干地黄五钱，阿胶四钱，潞党参五钱，黄芪五钱，茅山苍术二钱，肉桂一钱。另用：云南白药每九十分钟服五厘。

【九诊】十八日

移居树荫楼间，足可屈伸，尚难行步。宜啜粥，勿吃饭。方用：黄附块一两，干姜五钱，甘草二钱，干地黄四钱，潞党参五钱，茯苓五钱，橘皮三钱，生白术五钱，肉桂一钱，鸡内金三钱。

另用：云南白药每九十分钟服五厘。

【十诊】二十日

随时饥饿，欲倍饮食。方用：黄附块一两，干姜三钱，甘草二钱，潞党参五钱，茯苓五钱，橘皮三钱，半夏三钱，生白术五钱，肉桂一钱。

另用：云南白药每一百二十分钟服五厘。

【十一诊】二十三日

宜闭窗，勿贪凉当风。节饮食。方用：黄附块一两，干姜三钱，甘草二钱，茯苓五钱，橘皮三钱，半夏三钱，孔公孽五钱，肉桂一钱，厚朴一钱。

另用：云南白药每一百二十分钟服五厘。

【十二诊】二十六日

舌上水津四溢，不能自摄。胸满肠鸣自汗。方用：黄附块一两，干姜三钱，甘草二钱，茯苓五钱，半夏四钱，泽泻四钱，砂仁五钱，蔻仁五钱，孔公孽五钱，肉桂一钱。

另用：云南白药每一百二十分钟服五厘。

【十三诊】二十八日

水湿渐化，舌津不溢。方用：黄附块一两，干姜三钱，甘草二钱，茯苓五钱，泽泻四钱，砂仁五钱，蔻仁五钱，孔公孽五钱，肉桂一钱。

另用：云南白药每一百二十分钟服五厘。

【十四诊】三十日

胸不满，肠和，汗止。方用：黄附块一两，干姜三钱，甘草二钱，茯苓五钱，桂枝三钱，砂仁五钱，蔻仁五钱，生白术五钱，孔公孽五钱。

另用：云南白药每一百二十分钟服五厘。

【十五诊】七月二日

面目微浮。方用：黄附块一两，生姜皮五钱，茯苓皮五钱，五加皮五钱，橘皮三钱，桂枝三钱，甘草二钱，杏仁三钱，孔公孽五钱，砂仁三钱，蔻仁三钱。

【十六诊】五日

出寝门，扶杖走于廊下，健步可期。方用：黄附块一两，茯苓五钱，桂枝三钱，生白术五钱，孔公孽五钱，砂仁三钱，蔻仁三钱，甘草二钱。

【十七诊】八日

方用：黄附块一两，茯苓五钱，桂枝三钱，生白术五钱，孔公孽五钱，砂仁三钱，蔻仁三钱，藿香三钱，薏苡仁五钱，甘草二钱。                                            

邃蓝

好文章

DIYIZHANGLONG

用方甚好，四逆汤合黄土汤。
对输血的作用，用中医的理论说的极好，极是！！！

晓冬

后面到底怎样了，没说完啊

桂花树下

大凡血去多而无内病者，可以输血，如伤折金创产妇之属，此以元气未夺者宜也。而元气已夺内病又甚者，不可以输血。

杏林之秀

好 好 好  临床急救的好医案！！！

槐杏

吾师南平先生常言：有形之血难以速补，无形之气所当急固。气既为血之帅，尤为血之摄。

ssm

刘民叔是中医没错，但他的观点不能说就是中医的观点。

ssdd

孔公孽五钱[s:181]

察哈尔

从道德上来讲是治病救人，所以是应当输血的。至于输血有没有害，属研究范围，不能以道义论之。所以要客观评价。
正如现代医学的治疗从道义上来讲是治病所以应当是支持的，但是许多方法其实从中医角度讲是不对的，拿最简单的感冒退烧来说就是如此，更不用说其他的了。至于说到西医本身就是市场化的，另当别论。西医有可取之处，但总体上，学西医感觉就象是非常聪明的人没走到正道一样。