像烟云一样的“补中益气汤”

gugu

和子
像烟云一样的补中益气汤

在和子的眼中，如果说经方“桂枝汤”极尽空豁虚灵之意态，像一位洁净清寂幽兰样的旷世佳人，那么名方“补中益气汤”则极尽玉树临风挺拔秀逸之姿，其神意轻盈得如一缕清烟，潇洒得若一片白云，像极了一位温文尔雅的谦谦君子。佳人虽倾国倾城，惜乎禀赋纤弱，多可远观而不可亵玩焉，但君子却是载道之器，拄天地之间寓浩然之气，世人皆可靠为依傍也。君子器而不器，故变化不可思议，不器而器，故源起根本厚实。佳人不器，故虽变化不可方物，然而本源似神迹却实蹈虚矣。君子厚德载物，自强不息。和子尤赏于君子之美然亦不弃于佳人之美，擅二美为我所用，不过“补中”为主，“桂枝”为臣罢了。

和子曾深悟于桂枝，自以为彻悟于此，悟而起修，将“桂枝法”极尽变化应用于实际临床很有一段时间，但实际的临床效果确实是差强人意，疗效不理想，所谓辛甘化阳，酸甘化阴，所化不过弱阴弱阳，弱阴易耗，弱阳易散，推其加减变化，过辛则燥，过甘则壅，过酸则闭，过苦则害，过咸则陷，用平则效又在疑可之间，疗小疾有余，治疑难大病却又不足矣。退而反思，尤其是将我所面对的病人群体的疾病体质病机进行了深刻的解析思考，和子于镇上所面对的病家多是留守的老人妇女，疾病以内伤杂病伏邪新感相互胶结为主，这个群体的病机特点有三个方面，一“虚”，二“郁”，三“淤”。明白了这个，君子之法自然而立，临床加减变化不过是在量“虚郁淤”三者病机的偏颇上灵活用药而已。用温辛以升发，用清苦以降下，用酸咸以收藏，用甘平以守中，一气变化，君子如龙，尽在和子手心矣，龙在手心，方可心与法合，心与方合，心与药合，能知此“三合”，，辩证论治，处方用药才能够胆大心细，才能效在可期，才能不枉司命之职，才可以许为看见传统中医之门。

下面举近些日有代表性的几例病案供诸君一笑：

1,上月初旬某日，一在深圳打工的约摸30左右肤白体胖的余姓女病家专程回老家镇上来找和子我这个歪中医给她诊治疾病，我嘱她坐下诊脉时，她苦笑着对我说，医生，我怕坐下，深圳医院说我这病一定要动手术，让我准备几千元钱，我害怕手术，到处跑了几所医院都让住院手术，西药中药也吃了几个月了，一点不见效，痔疮流血很多，疼痛得很，尤其是解便坐下，稍稍碰着了那里，便不得了，记得医生你往年给我看好过别的医生没看好的病，在外面实在寻不到办法，记起了你来，所以专程回老家来又来请你帮帮忙。。。。。。。
病家记得我，我是记不得病家了，要看这个病，我这个要年轻不年轻，要年老不年老的歪男中医师是不好意思要求看病家病灶的，只好笑笑漫应道：那我看看你的舌脉给你看张处方吧，遂察了病家的脉舌，沉弱虚数脉，淡胖舌，薄腻白苔，认为病家是“气阳亏损，下焦寒湿郁热”的病机，于是以“补中益气汤”加炮姜碳，制附子，薏苡仁，败酱草，蒲公英，槐角，地榆碳，仙鹤草，原方当归炒碳。付与病家一剂。隔三日，病家欣喜笑语来告，病全都好了，想回深圳，可否带一剂中药回深圳去，反复与我说：这次回老家来看中医，值得。

2，今月十一日，一位嫁往陕西安康市的李姓女子回老家来看望父母，并往我处来就诊，女子二十五六年岁，体瘦长面色萎黄，精神不振。自述右耳门奇痒5年余，安康市中西医检查，到处治疗无效，察六脉沉弱，舌淡红苔薄白，经带无异，其他正常。凭此脉舌，和子辩为“气阳亏损，血虚生风”的病机，遂以“补中益气汤”原方加荆芥，防风，虫褪，江蚕，石菖蒲，米蒲，白妁，熟地黄，川芎，制首乌，刺蒺藜，菊花，北细辛，桂枝，干姜，制附子，血藤，吉梗，通草，大枣。{白妁，熟地黄，当归炒}付病家一剂。今日病家带小孩子来治感冒，述5年耳痒一剂愈，回安康的时候，想带一剂药回家。

3，今月十一日，一60好几的瘦弱女性老人来诊，述自己是听别人介绍来的，介绍那个人脑壳上长了个肉包被医生看好了，自己脑壳上也有个肉包，所以来找医生你看。我笑笑道“尽量把老人家头上的肉包消下去，，察老人病灶，于后头顶部，果然一约摸3,4,2公分的松软肉包，六脉沉弱细涩，淡红舌薄白苔。辫为”气阳阴血亏损，痰淤阻络”的病机，遂拟“补中益气汤”加白妁炒，熟地黄炒，川芎，全虫，蜈蚣，地龙，吉梗，桃仁，红花，半夏，茯苓，只壳，石菖蒲，路路通，附子，干姜，桂枝，枸杞子，菟丝子，通草。一剂付与病家。十四病家高兴复诊，言肉包包小了，希望再吃一副药把包包全消了。再察体，那肉包包果然消下去了许多，仔细摸才能感觉一点点碍手。病家喜，和子亦喜。


和子不是学中医的材料，处方用药，方子不成方子，法度毫无，乱草一堆。诊疗中百误里方有一得，今约约述来供养诸君。感谢病家不弃和子，感谢我许多的老师不弃对和子的教诲。

臭婆娘的裹足，又臭又长得文字，和子很讨厌自己，谢谢诸位观览。诸医学瘾君子们还要闻和子的臭足吗？

ntwong856

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