急，求腮腺炎方！

大脚丫

儿子11岁，最近因为皮肤湿疹在用药，我觉得是以消风散为主的方子，可能医生加减了一下，感觉是寒凉为主了，外用药可能含有激素。
到7月12日，腹痛拉稀一天，我就把药停了。14日去搞活动，可能在那里被传染了，是左侧颌下腺有点肿，但没有发烧。16日去看中医，他当天早上的舌质就是淡色的了，开的是成药，利巴韦林口服液和肿节风分散片。颌下肿块有变小，但是18日开始两侧腮腺，即颌关节处疼痛，有肿大，表面看没有发红。今天20日去看另一个中医，头摸上去有点热，舌质仍淡，量体温不高（？）。医生仍维持腮腺炎诊断，只是说前医用药也许不够好。开了一个药方：金银花、野菊花、黄岑、生地、板蓝根、紫花地丁、蒲公英。这个是清热解毒的套方，和前医的思路完全一致。小儿喝药后就觉得更痛了，还觉得肿得更大了，我怀疑是寒凉太过了，就临时翻出来一颗桂附理中丸（大蜜丸、最后一颗），还有一支藿香正气液给他喝了。下午他的状况好一点，有点精神。到傍晚又不好了，疲倦，有点发烧的样子，又跑去躺着了。

他现在张嘴都痛，没法吃饭，只是喝了一点粥。舌质比原来稍微红一点了，舌苔有点点腻的感觉，中后部有点厚。

请各位帮忙分析一下，开个方子来救救急。内服的，不能外用。

大脚丫

补充一点，大约13日本地转北风，在这个季节少见，气温有一点降。

15日喝过原来剩的一副厚朴麻黄汤，只喝了一煎，流鼻血就停了。
19日见他无法张嘴吃饭，就让他吃了一点零食里的“金梅姜”，结果晚上也流鼻血。

所以我也糊涂他是不是有内热。

煤矿工

小柴胡汤，酌情加石膏

大脚丫

我看见论坛里有用这个的，老兄可否解说一下我儿子的症状？

腮腺炎都是热症吗？他肿处不发红，也没有高热的现象，哪位给说一下？

huangmujun

新鲜的仙人掌一片，去刺后捣敷患处，干了就换，很快就好。

anyuanlfs

这几天我也看了一位腮腺炎的病人6岁，用普济消毒饮管用

江湖郎中

没人用五苓散治腮腺炎吗？

zhaoyunh

还是普济消毒饮

zhzfeng

普济消毒饮基本上可以任为是腮腺炎的专病专方、

杨庸医

腮腺炎发作部位是足少阳胆经循行之处，所以可以考虑和解少阳的方法，用小柴胡汤；口渴的话为少阳阳明合病，用小柴胡加石膏；如果喝水水入即吐为水逆，五苓散加柴胡，仅供参考。

天之君子

五苓散 可以一试

嘟嘟

这个在我们老家都这样用、好像需要加一点白矾的、效果很好

张凯华

以小柴胡汤加减效果为佳

LTYX

同意四楼五楼观点

大脚丫

多谢杨兄指点，其他出主意的朋友也一并谢过。我能想到经络循行的部位，但是像头晕，口渴这样的现象却被我忽略掉没有在前面提及。
今天7月21日，给孩子用了小柴胡加石膏方。是按这个帖子的经验。
http://www.hhjfsl.com/jfbbs/read.php?tid=12559
   小柴胡加石膏：
    柴胡 48克  黄芩 18克  党参 18克  半夏 33克  甘草 18克  生姜 18克  大枣 12枚
    生石膏 100克
另用六神丸10粒内服。

今天早起床时他还略有发热，量体温37.2度。一天用了一包药，到下午量体温已经36.8度了，其他症状也略有改善。中间还吐过一次药，可能是石膏量大了一些，也有拉肚子的现象，右边鼻孔流鼻血。舌像我没有看，但是他的嘴唇明显变红了，前几天是淡色的。

计划明天再用一副小柴胡汤，柴胡 48克  黄芩 18克  党参 18克  半夏 33克  甘草 18克  生姜 18克  大枣 12枚。

仍然希望得到朋友们的指点，再次感谢。

卡布郎

最近治疗了几例效果还不错，小柴胡+石膏，连翘为主而后随症加减

xiaozheng

发重了，参看18楼。

xiaozheng

折算表


  年令/药量
  60以上            3/4
  12---18            3/4
  8---12            1/2
  6---8              1/3
  4---6              1/4
  2---4              1/6
  1---2              1/12
  为满1岁        1/24  
  
  除此之外根据患者具体状况变量。

xiaozheng

提请注意的是您参考的小柴胡加石膏用药为生药，生姜的用量一定要足量，此方是成人量，一定要注意，改处方用量不如在服法上调节，根据病势发展可采用频频服，小时服等，用量也随之变化。我在上给您一个换算表参考。从网上抄方不足取，如果您是医生可用，非医一定要找正规医生，诊断环节是成败的关键。

大脚丫

谢xiaozheng兄指教，我用的是生石膏。分量是按成人用的，这个一是因为小孩体重超过30KG，有些OTC药物这种情况可以按成人量的。另外一个是我怀疑药材质量不是太好，因为我给孩子的湿疹用过一些药方，药量我按成人减半，几乎用遍了那些经验方，一点用都没有。最后去医院给了一个消风四物汤就有效，这个消风散其实我用过的，没效果，但是医院的药方就管用，我注意到一个是他的药量大，放到药罐里我就感觉出来了。另外，可能医院的药材也好一点，那个金银花明显煮过后还有形质，药店的金银花煮过后就稀烂了。

这次的药物也是少量频服的，所以应该问题不大。本来昨天我就回帖了的，可是论坛设计有问题，帖子太长时，快速回复那里输入有问题，转高级模式时忘记先拷贝，就丢光了。

今天来跟各位朋友说一声谢谢，孩子基本正常了。

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再说一点感想，这次我本来没打算自己抄药方来给孩子治的，开始就去的本地中医院找的正规医生。第一个医生给开了吃半个月的药，结果屁用没有，儿子反而症状加重！（见主贴）第二个医生在我反复提示孩子舌质淡的情况下，仍然坚持清热解毒，还好他只开了三包药，现在剩下两包。服药后也是感觉不好，我才跑来问的。

我本来以为腮腺炎不过是个小病，而且上半年在本地就流行过了，儿子一个班将近60人，有十多个得了腮腺炎，医院应该有准备了。可是结果还是这样，当然，我这两次（不同医院）看的中医都是混日子的那种。同一个医院，有的医生要早上4、5点钟去排队挂号，有的8、9点还在那喝茶看报。

这次腮腺炎用论坛朋友推荐的药方，儿子只服用了两服药，一剂小柴胡加生石膏汤，一剂小柴胡汤，另外还服用了两次六神丸20粒，费用12.8+9.8+7元，姜枣是我自备的，也许还要花5元吧，总共也不过35块这样！药费医院第一次就花了102，第二次22。

就疗效来说，第一剂就退烧了，第二剂就消肿了！本来第二剂的第三煎还放在冰箱备用的，结果今天孩子感觉没事了就没再服用。而医院的医生总是信誓旦旦地说腮腺炎至少要一周，还把这个话当科学结论到处宣扬。我的亲身经历，用对了药，腮腺炎两天就可以治好！

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对于流行病，我建议论坛整理一些有效的方剂和辨证指导，因为正规的医生也不是都靠得住的！

邃蓝

感谢xiaozheng分享，感谢楼主

xiaozheng

治愈了就好，您用药的想法值得称道，根据实际情况很重要。此经验介绍是我的老师的老师葭杭先生的经验，葭杭先生是一很务实的医家，说他是中医也可西医也可，先生的思维方式似乎还不局限于此。葭杭先生一生致力于中医用方的可复制性，只要对症就用此方，不去理会其它。就痄腮（腮腺炎)经验方您可以屡用屡验。作为收藏不会误导半点。我们是搞经方的，把经方吃透会少走很多弯路，当然这并不排斥后世佳方，兼用六神丸就是佐证。
   只有自己用了才能知道此经验可信，您是第一位验证葭杭方剂（用量）的网友，谢谢您。没有什么特别的，都是仲景方，甚至不走样。
   再说点题外话，为什么我要强调生姜用量，因为我见到很多医家或患者对此不是太重视，生姜的用量决定了方剂捷效的成败，有时我们看到用方屡追不效或小效，辩证无误，用方无误，为什么，生姜被忽略了。
    以上是随便聊，谢谢。

大脚丫

看xiaozheng兄对生姜的强调，我估计和地域有关系，有些地方的人士饮食是忌辣味的，本来生姜的辣和辣椒的辣是完全不同的，但是有些地方可能也不怎么爱用。这个事情我听郝万山老师的伤寒录音里面有涉及。

我是在湖南邻近的一个省，虽然不以嗜辣闻名，但是至少没人怕生姜的辣味的。我是把厨房的生姜带到药店去称的，第二次忘了带，就按估计用了上次那么大一块，应该没有少的。

这个药方里面其实枣的量是比较大的，我以前一包药可能都没有12个大枣体积这么大。

xiaozheng

哈，枣的用量仲景师就这么用，生姜的用量一般估计就可以，切元钱硬币8到10片就中。