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[内科] 淋巴腺炎一例2017/11/16

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发表于 2017-11-16 21:40:16 | 显示全部楼层 |阅读模式

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1. 祁男,63歲,淋巴炎
2017/11/08病患描述下頜處有一淋巴結發炎,外觀紅腫,按壓疼痛,咽痛,口乾

診其脈左寸內側淋巴區躁疾,開立菊花,黃芩,升麻,大青葉,皂刺,甘草,牡丹皮,魚腥草,共8味藥

2017/11/15回診觸診已無腫大,按壓無疼痛,今天來看牙齦浮腫

用治頭面部丹毒的方子,最常見的就是東垣的普濟消毒飲
他裏面也是有升麻配板藍根
板藍根跟大青葉是同株植物,不同部位
消毒飲內還有柴胡,黃芩架構,所以有少陽意味在內
後世許多醫家認為東垣善用升麻,柴胡來升提,而普濟消毒飲處理是熱毒上泛,所以此二藥應去除
如:吳鞠通的溫病條辨裏就有提到消毒飲加減方就是去這二藥

但若從吳雄志老師觀點來看
升麻配大青葉可透熱外出
將菊花替柴胡更佳
我這案例因熱象明顯
若以蒲公英替魚腥草更佳







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发表于 2017-11-17 08:22:14 | 显示全部楼层
这样病药分析到位,初学者真是感谢!
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发表于 2018-4-7 15:20:27 | 显示全部楼层
这个就不是经方
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