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失眠的治疗3例

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高中生

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发表于 2011-6-16 17:55:05 | 显示全部楼层 |阅读模式

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郄某某,女 32 行唐县东街人,2010.2.12失眠五六年,到石家庄北京大医院治疗多年没有明显的疗效,现症状胸胁满闷,口苦心烦,晚上睡眠不超过1个小时,体型中等面白,舌淡红苔白水滑,脉滑数,诊为痰火上扰。心神不宁,用黄连温胆汤加减治疗:
黄连6克 陈皮10克 半夏10克 茯苓10克 甘草10克 枳实10克 竹茹10克 远志10克 夜交藤20克白芍10克 柴胡10克厚朴10克
上方服药7付失眠明显好转,再付7付,称睡觉很好五六年来从没有睡过这么好的觉,胸闷心烦,口苦的症状也消失了,第二次来诊这个病号领来了好几个失眠的患者。
李某某 女 40 2010.4。23 定州市人失眠十余年,时轻时重,体型中等,脸上暗黑有斑,胸胁满闷,心烦失眠,一般晚上睡觉不超过三个小时,时时长出气,四肢肌肉酸痛,口干口渴,脉弦,舌淡苔白,此病在少阳:
柴胡10克 当归10克 白芍10克 白术10克 茯苓10克 甘草10克 桂枝10克 干姜3克大枣10克 黄芩10克 牡蛎10克苏更10克 枳实10克 栀子10克 厚朴10克 红花10克
服用上方10付睡眠很好,四肢肌肉酸痛大减。脸色也好转,再付10飞睡眠好,脸色红润。病愈
孙某某 女 25 行唐城内,2010.5.10结婚前琐事多,脸上突然长满了座疮,大小如绿豆部分融合一片,伴有失眠一个晚上睡觉不过两个小时,约一月余,胸闷心烦,面红,口疮,大便五六日不解,五心烦热,体型偏胖面红,肌肉健壮,舌红苔黄,脉洪大有力,此为表里具热,用荆防连翘饮;
防风10克 荆芥10克 薄荷10克 连翘10克 黄连10克 黄芩10克 黄柏10克 栀子10克 柴胡10克 当归10克熟地10克 川芎10克 白芍10克 木通10克 竹叶10克 大黄10克 元参10克 生地10克 白芷10克 甘草10克
10付药后脸上的座疮明显的好转,睡眠可以了,大便一天一次,再服3付而愈。
上述三个失眠的病例,治疗方法不同,第一个为痰火上扰型,第二个为气滞血瘀型,第三个为三阳实热型,基本没有用镇静安神的药,但效果很快就能治好失眠症,所以失眠症一定要辩证准确,不要一见失眠就用镇静药,那样就是有效也不容易真正的治愈。

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高中生

努力!奋斗!

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发表于 2011-6-16 18:44:11 | 显示全部楼层
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发表于 2011-6-16 22:58:23 | 显示全部楼层
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刘志良

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发表于 2011-6-17 05:56:40 | 显示全部楼层
引用第2楼邃蓝于2011-06-16 22:58发表的  :
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发表于 2011-6-17 08:53:50 | 显示全部楼层
第二个案例用的什么汤加减
天道酬勤 海纳百川
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 楼主| 发表于 2011-6-17 09:44:49 | 显示全部楼层

回 5楼(WCQJF) 的帖子

柴胡桂枝干姜汤加减
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硕士生

杏林小子

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发表于 2011-6-17 11:17:52 | 显示全部楼层
很不错的医案!谢谢分享
仲景门墙,平脉辨证!
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发表于 2011-6-17 14:05:28 | 显示全部楼层
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发表于 2011-6-18 17:11:23 | 显示全部楼层

回 楼主(ZYLHQ) 的帖子

学习了,楼主是行唐县人?
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发表于 2011-6-18 17:13:11 | 显示全部楼层
案2更像逍遥散合栀子豉汤
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 楼主| 发表于 2011-6-18 17:47:52 | 显示全部楼层

回 9楼(乌药) 的帖子

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发表于 2011-7-22 19:28:57 | 显示全部楼层
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古槐杏林生,束手多少

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发表于 2011-7-22 21:20:03 | 显示全部楼层
基本没有用镇静安神的药,但效果很快就能治好失眠症,所以失眠症一定要辩证准确,不要一见失眠就用镇静药,那样就是有效也不容易真正的治愈。
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古槐杏林生,束手多少

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发表于 2011-7-22 21:22:59 | 显示全部楼层
临床上胃不和则卧不安的情况也很多。但治其胃,基本不用镇静药,也常能取得很好的效果
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发表于 2011-11-11 14:20:31 | 显示全部楼层

回 13楼(槐杏) 的帖子

讚!!
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发表于 2011-12-3 09:18:49 | 显示全部楼层
感谢楼主的分享,我受益良多
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发表于 2012-3-14 17:09:29 | 显示全部楼层
感谢分享 学习
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发表于 2012-3-14 19:07:34 | 显示全部楼层
第一例,黄连温胆汤加四逆散。是邪在少阳。
第二例,丹栀逍遥散加栀子厚朴汤。还是邪在少阳。
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发表于 2016-6-22 19:14:26 | 显示全部楼层
还是很有意义的。辩证准确,不一定失眠就用酸枣仁。。。。
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