一例大承气汤加味治疗不完性肠梗阻

盛夏无雪

这是我两年前治疗的一个病例，是一个普外科会诊病例。
   患者 男 39岁，日期2/5 腹痛腹胀，腹胀难忍，恶心，食则呕。问曰：乃一在东南亚务工，食虎肉之物，后几日大便未解，治之不效，遂返乡来我院就诊，舌红苔腻，西医诊断：不完性肠梗阻。观之乃阳明腑实，大承气汤主之。处方：大黄15（后下）芒硝20（分三次冲服），厚朴20枳实20莱菔子30槟榔20姜半夏20干姜20连翘20    分三次服，每次一小碗，服药前服一小杯生姜汁以防吐药，下后停服。
               第一服大便未下，二小时后二服，下二次，腹痛腹胀若失，后出院继服调理之方而愈。
   结语：时刚入临床，此患者西医治疗数千元而不愈，中医治之，几元而愈。乃深信中医。

龙志勇

中医药的疗效是确切的，只要你用得对！

conall

请教前辈，此案中是否还有其他大承气的指证？如手足湒然汗出，腹满大痛/腹满痛？如果没有，前辈如何断然就是大承气呢？前辈在应用大承气时有何体会和经验可否示以后辈？谢谢

盛夏无雪

此案中患者腹痛拒按，舌红苔腻，大便几日未解，便用之，其实我也是初学者，大承气汤也只用过一次，其他多用小承气之类，不敢称前辈。

conall

谢谢前辈指点！