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[内科] 腹痛案

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初中生

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发表于 2011-5-14 18:46:27 | 显示全部楼层 |阅读模式

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                   某男  65岁   农民     患者近几年来每天凌晨4点多钟发作左下腹绞痛,剧烈时候呕吐。白天能缓解。大便正常,食欲可。腹肌紧张度一般。舌淡红。脉滑。曾在多家医院检查没有明确诊断。西医抗感染治疗似效非效。去年12月来我处治疗。当时给予柴胡桂枝汤重用白芍。腹痛仍然发作,痛感减轻,不再呕吐。仍然不能除根。今年5月7号再次来我门诊,想到可能寒积所致。给予四逆散加大黄附子汤三贴。复诊言腹痛大减,感觉到一直没有这么舒服。效不更方,继服五贴。仍在观察中。




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游客

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发表于 2011-5-14 19:32:01 | 显示全部楼层
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QQ
发表于 2011-5-14 21:00:45 | 显示全部楼层
好案,但是实在不是很明白,能否解释下
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初中生

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发表于 2011-5-14 21:17:54 | 显示全部楼层
谢谢分享
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古槐杏林生,束手多少

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发表于 2011-5-14 21:42:17 | 显示全部楼层
有道理
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发表于 2011-5-14 22:35:51 | 显示全部楼层
好案
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游客

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QQ
发表于 2011-5-14 23:10:57 | 显示全部楼层
为何要加大黄附子汤   有四逆散加肉桂苍术之类就行了  个人意见
我爱中医
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初中生

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发表于 2011-5-15 00:14:04 | 显示全部楼层
病好转就是硬道理!
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初中生

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发表于 2011-5-15 09:23:14 | 显示全部楼层

回 6楼(谢兴) 的帖子

附子止痛,大黄祛邪?
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发表于 2011-5-15 10:58:53 | 显示全部楼层
四逆散应该不是治寒积的吧!是治肝胃郁热的
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 楼主| 发表于 2011-5-16 13:16:33 | 显示全部楼层
经云:胁下偏痛,发热,其脉紧玄,此寒也。以温药下之,宜大黄附i子汤。本方临床不仅用于胁下偏痛,凡痛在一则者皆可加减应用。此为前人的经验。
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 楼主| 发表于 2011-5-16 13:22:18 | 显示全部楼层
胁下一侧疼痛多为寒实,寒实结驻,偏于一侧。
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游客

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发表于 2011-5-16 15:51:16 | 显示全部楼层
见识了!
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游客

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发表于 2011-12-28 10:03:08 | 显示全部楼层
气滞寒积腹痛,痛在一边,四逆散合大黄附子汤,好案,好经验,好师,受教啦。
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高中生

宁静致远,学贵沉潜。

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发表于 2011-12-28 13:33:55 | 显示全部楼层
我在临床上有一病例,有结肠癌手术史。因右侧腹痛便秘来诊,曾经用过金双歧等无好转。我怀疑有肠道肿瘤复发。家属也不愿意再去折腾患者做检查。
我试用四逆散和大黄附子汤后,患者腹痛缓解,大便畅。近期疗效尚可。
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游客

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发表于 2011-12-29 22:27:07 | 显示全部楼层
学习
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游客

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发表于 2012-3-7 18:07:41 | 显示全部楼层
好 经验  [s:184]
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博士生

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发表于 2016-5-11 11:48:25 | 显示全部楼层
又是一个很好的思路。
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