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求大神诊断一下小儿经常腹痛怎么办?

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发表于 2018-11-1 17:33:01 | 显示全部楼层 |阅读模式

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女、4岁,主诉肚子经常痛,疼痛部位主要在肚脐眼周围压痛,做过彩超无内脏问题,肚子无肿胀。白天疼、晚上疼的厉害一些,用过丁桂儿脐贴无效、良附丸贴肚脐无效、良附丸汤剂无效,应该排除虚寒症状了。

喝过一次芍药甘草汤后,肚子就不疼了,这次肚子疼在喝芍药甘草汤就无效了。

求大神分析一下这是什么情况?




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 楼主| 发表于 2018-11-1 17:57:51 | 显示全部楼层

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 楼主| 发表于 2018-11-1 17:58:17 | 显示全部楼层

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发表于 2018-11-1 18:11:10 | 显示全部楼层
肠系膜淋巴结发炎
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发表于 2018-11-1 18:26:03 | 显示全部楼层

  小儿肠系膜淋巴结炎。
  《伤寒论》中讲:“本太阳病,医反下之,因而腹满时痛者,属太阴也,桂枝加芍药汤主之;大实痛者,桂枝加大黄汤主之。”
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 楼主| 发表于 2018-11-1 19:57:34 | 显示全部楼层

RE: 求大神诊断一下小儿经常腹痛怎么办?

梦回杏林 发表于 2018-11-1 18:26
  小儿肠系膜淋巴结炎。
  《伤寒论》中讲:“本太阳病,医反下之,因而腹满时痛者,属太阴也,桂枝加 ...

那是用桂枝加芍药汤还是桂枝加大黄汤?
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发表于 2018-11-1 23:44:20 | 显示全部楼层

RE: 求大神诊断一下小儿经常腹痛怎么办?

liyingjie65 发表于 2018-11-1 19:57
那是用桂枝加芍药汤还是桂枝加大黄汤?

  要具体辨证才能定方。
  一般来说,单纯的肠系膜淋巴结炎宜先试前方,后方所治的证候腹痛更严重且可能兼有饮食积滞。
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发表于 2018-11-2 08:58:10 | 显示全部楼层
小儿腹痛,不知寒热温凉,饮食没有节制,零食膨化食品吃太多,造成腹痛,可用桂枝汤加减,小建中汤等。
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发表于 2018-11-2 12:44:54 | 显示全部楼层

RE: 求大神诊断一下小儿经常腹痛怎么办?

用小建中必效。
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发表于 2018-11-2 15:14:50 | 显示全部楼层

RE: 求大神诊断一下小儿经常腹痛怎么办?

从症状来看符合肠系膜淋巴结炎的表现。
岭南儿科名医许尤佳教授的经验,本病是由于长期饮食积滞所致,因此本病需要戒口。应留意患儿舌苔、口气、大便、睡眠的情况。若出现舌苔厚腻、口气酸臭、大便秘结或泄泻、睡眠不安稳,则需少吃肉甚至吃素,同时配合三星汤(谷芽10g 麦芽10g 山楂5g)消食积。同时配合健脾理气止痛的中药、成药可以取效。
经方医学上,结合患儿体质,我想桂枝类方的加芍药汤、大黄汤、小建中汤,甚则大建中汤、理中汤都有应用机会。

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发表于 2018-11-2 16:06:36 | 显示全部楼层
可能是小建中汤证, 需要喝较长时间, 恢复形质。好像有成药小建中汤颗粒。
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发表于 2018-11-6 09:05:49 来自手机发布 | 显示全部楼层
小建中,小柴胡,柴胡桂枝汤,三方可以轮流打转服用。
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