本草汇编“阿胶”

和子

阿   胶(《本经》)

阿胶为马科动物驴的皮经漂泡去毛而成的固体凝胶。主产于山东、浙江、江苏等地，以东阿胶（山东省东阿县）最有名。原动物在我国背部地区多有饲养，主要以麦秸、草谷为食，亦吃高粱、大豆、麦类。味甘，性平。归肝、肺、肾经。功效补血止血、滋阴润肺。临床用名有阿胶、驴皮胶、阿胶珠、蛤粉炒阿胶。

【本草汇言】

《神农本草经》：味甘，平。主治心腹内崩，劳极洒洒如疟状，腰腹痛，四肢酸疼，女子下血，安胎。
《名医别录》：微温，无毒。主丈夫少腹痛，虚劳羸瘦，阴气不足，脚酸不能久立，养肝气。
《本草拾遗》：凡胶俱能疗风，止泄，补虚。驴皮胶主风为最。
《药性论》：君。主坚筋骨，益气，止痢。署予为之使。
《开宝本草》：味甘，平、微温，无毒。丈夫少腹痛，虚劳羸瘦，阴气不足，脚酸不能久立，养肝气。
《本草图经》：止泄痢，得黄连尤佳。
《药类法象》：主心腹痛，血崩，补虚安胎，坚筋骨，和血脉，益气，止痢。
《药性赋》：味甘，平，性微温，无毒。降也，阳也。其用有四：保肺益金之气，止嗽蠲咳之脓。补虚安妊之胎，治痿强骨之力。
《汤液本草》：气微温，味甘辛，无毒。甘辛平。味薄，气升，阳也。  
入手太阴经，足少阴经、厥阴经。
《象》云：主心腹痛内崩，补虚安胎，坚筋骨，和血脉，益气止痢，炮用。
《心》云：补肺金气不足，除不足，甘温补血。出东阿，得火良。
《本草》云：主心腹内崩，劳极洒洒如疟状。腰腹痛，四肢酸痛，女子下血，安胎，丈夫小腹痛，虚劳羸瘦。阴气不足，脚酸不能久立。养肝气，益肺气。肺虚极损，咳嗽唾脓血，非阿胶不补。仲景猪苓汤，用阿胶滑以利水道。《活人书》四物汤加减例，妊娠下血者，加阿胶。
《本草发挥》：成聊摄云：阴不足者以甘补之，阿胶之甘以补血。
洁古云：性平味淡，气味俱薄，浮而升，阳也。能补肺气不足。甘温，以补血不足。
《本草纲目》：阿胶大要只是补血与液，岂能清肺益阴而治诸证。陈自明云：补虚用牛皮胶，去风用驴皮胶。成无己云：阴不足者补之以味，阿胶之甘以补阴血。
疗吐血衄血，血淋尿血，肠风下痢，女人血痛血枯，经水不调，无子、崩中带下，胎前产后诸疾。男女一切风病，骨节疼痛，水气浮肿，虚劳咳嗽喘急，肺痿唾脓血，及痈疽肿毒。和血滋阴，除风润燥，化痰清肺，利小便，调大肠，圣药也。
今方法或炒成珠，或以面炒，或以火灸，或以蛤粉炒，或以草灰炒，或酒化成膏，或水化膏，当各以本方。
《本草经疏》：阿胶，旧云煮牛皮作之。藏器与苏颂皆云是乌驴皮，其说为的。其功专在于水。按阿井在山东兖州府东阿县，乃济水之伏者所注，其水清而重，其色正绿，其性趋下而纯阴，与众水大别。《本经》味甘气平。《别录》微温无毒。元素云：性平味淡。气味俱薄。可升可降，阳中阴也。入手太阴，足少阴、厥阴经。其主女子下血，腹内崩，劳极洒洒如疟状，腰腹痛，四肢酸疼，胎不安，及丈夫少腹痛，虚劳羸瘦，阴气不足，脚酸不能久立等证，皆由于精血虚，肝肾不足，法当补肝益血。经曰：精不中者，补之以味。味者，阴也。补精以阴，求其属也。此药得水气之阴，具补阴之味，俾入二经而得所养，故能疗如上诸证也。血虚则肝无以养，益阴补血，故能养肝气。入肺肾补不足，故又能益气，以肺主气，肾纳气也。气血两足，所以能轻身也。今世以之疗吐血、衄血、血淋、尿血、肠风下血、血痢、女子血气痛、血枯、崩中、带下、胎前产后诸疾，及虚劳咳嗽，肺痿，肺痈脓血杂出等证神效者，皆取其入肺入肾，益阴滋水，补血清热之功也。
简误：其气味虽和平，然性粘腻，胃弱作呕吐者，勿服。脾虚食不消者，亦忌之。
《本草蒙筌》：味甘、辛，气平。微温。味薄气厚，升也，阳也。无毒。使山药，畏大黄，入太阴肺经，及肝肾二脏。风淫木旺，遍疼延肢体能驱；火盛金虚，久咳唾脓血即补。养血止吐衄崩带，益气扶羸瘦劳伤。利便闭，调猪苓汤吞；禁胎漏，加四物汤服。定喘促，同款冬紫菀；止泻痢，和蜜蜡黄连。安胎养肝，坚骨滋肾。
谟按：煎胶用皮，取其发散皮肤外也。匪特此胶为然，诸胶牛皮熬者，亦皆能之，仍择乌色。如用乌鸡子、乌蛇之类，物虽治风，然更取其乌黑属水，盖以制其热则生风之义。东阿井水，乃系济水所注。性急下趋，清而且重。用之煎煮，搅浊澄清。服之者，能去浊污，以及逆上痰也。
《本草乘雅》：取义在水，仍存井名。缘水性之下趋，协皮革之外卫，藉火力以成土化，从下者上，从外者内矣。虽转革平，仍含本有咸寒，故走血以主内崩，此卫不将营，营将安传乎。乃至形藏失其濡润，遂成藏之五劳，形之六极，以及四肢经隧，或涸或污，酸且痛也。阴不足，则阳下陷；阳不足，则阴上乘。上乘下陷，故洒淅恶寒，辄复发热如疟状。下血即血崩，血濡则胎固，专言心腹腰腹者，驴力在胪故也。经云：阴者藏精而起亟，阳者卫外而为固，阿胶两得之矣。
人下者上，指下趋之水，藉火力而上炎。从外者内，指外卫之皮革，藉火力而内向。外之合内，下之从上，中黄之位乎。
《药性解》：味甘咸，性微温，无毒，入肺、肝、肾三经。主风淫木旺、肢节痿疼、火盛金衰、喘嗽痰血，补劳伤，疗崩带，滋肾安胎，益气止痢。明澈如水、质脆易断者真。山药为使，畏大黄。蛤粉炒成珠用。
按：阿胶用黑驴皮造成，黑属水，专入肾，能克火，盖以制热则生风之义，故宜入肝，且火得制则金亦无侵，故又宜入肺。夫东阿井系济水所生，性急下趋，清而且重，用之煎煮，搅浊澄清，所以能清上炎之火及上逆之痰也。
《药鉴》：气微温，味甘平，无毒，降也，阳也。能保肺气，养肝血，补虚羸，故止血安胎，止嗽止痢，治痰治痿，皆效。惟久嗽久痢久痰，及虚劳失血之症者宜用。若初发邪胜者，不可骤用，恐强闭其邪，致生他证也。倘肺家要用，须用桑白皮同剂，以监制之，立效。何者？盖阿胶敛肺之药，桑白皮泻肺之药，以此监彼，但取阿胶之能，而泻阿胶之敛故耳。若痢家要用，即多枳壳、槟榔，无有不可，此又通变之妙用也。
《景岳全书》：味甘微辛，气平，微温。气味颇厚，阳中有阴。制用蛤粉炒珠，入肺肝肾三经。共气温，故能扶劳伤，益中气。其性降，故能化痰清肺，治肺痈肺痿，咳唾脓血，止嗽定喘。其性养血，故能止吐血衄血，便血尿血，肠风下痢，及妇人崩中带浊血淋，经脉不调。其味甘缓，故能安胎固漏，养血滋肾，实腠理，止虚汗，托补痈疽肿毒。
《本草备要》：平，补而润。
甘平。清肺养肝，滋肾益气，肺主气，肾纳气。和血补阴，肝主血，血属阴。除风化痰，润燥定喘，利大小肠。治虚劳咳嗽，肺痿吐脓，吐血衄血，血淋血痔，肠风下痢，伤暑伏热成痢者必用之，妊娠血痢尤宜。腰酸骨痛，血痛血枯，经水不调，崩带胎动。或妊娠下血，酒煎服。痈疽肿毒。及一切风病泻者忌用。大抵补血与液，为肺、大肠要药。寇宗曰：驴皮煎胶，取其发散皮肤之外，用乌者，其属水以制热则生风之义，故又治风也。陈自明曰：补虚用牛皮肤，去风用驴皮胶。杨士瀛曰：小儿惊风后，瞳人不正者，以阿胶倍人参服最良。阿胶育神，人参益气也。按阿井乃济水伏流，其性趋下，用搅浊水则清，故治瘀浊及逆上之痰也。山药为使，畏大黄。
《本草崇原》：阿胶乃滋补心肺之药也。心合济水，其水清重，其性趋下，主清心主之热而下交于阴。肺合皮毛，驴皮主导肺气之虚而内入于肌。又，驴为马属，火之畜也，必用乌驴，乃水火相济之义。崩，堕也，心腹内崩者，心包之血，不散经脉，下入于腹而崩堕也。阿胶益心主之血，故治心腹内崩。劳极，劳顿之极也。洒洒如疟状者，劳极气虚，皮毛洒洒如疟状之先寒也。阿胶益肺主之气，故治劳极洒洒如疟状。夫劳极，则腰腹痛。洒洒如疟状，则四肢酸痛。心腹内崩，则女子下血也。心主血，肺主气，气血调和，则胎自安矣。
《本草求真》：［批］入肝补血，通润心肺与肾。
阿胶专入肝，兼入肺、肾、心。味甘气平，质润，专入肝经养血。何书又言除风化痰，盖以血因热燥，则风自生，阿胶得阿井纯阴之济水，又得纯黑补阴之驴皮。宗曰：驴皮煎胶，取其发散皮肤之外也。用乌者取乌色属水，以制热则生风之义，如乌卵、乌鸡之类皆然。气味俱阴，既入肝经养血，复入肾经滋水，水补而热自制，故风自尔不生。藏器曰：诸胶皆主风，止泄补虚，而驴皮主风为最。又胶润而不燥，胶性既能润肺，复能趋于降浊，使痰不致上逆耳。至于痔漏肠风、衄血、血淋、下痢，痢因热成。暨经枯崩带，胎动，痈肿，治克有效，亦是因血枯燥，伏热而成，故能得滋而解。此为血分养血润燥，养肺除热要剂。不似首乌功专入肝，补血祛风，乌须黑发，而于肺经润燥定喘则未及；鹿胶性专温督与冲，以益其血，而于肺经清热止嗽则未有；龟胶力补至阴，通达于任，退热除蒸，而于阴中之阳未克有补。古人云阿胶养神，人参益气，正谓此也。
《得配本草》：得火良。薯蓣为之使。畏大黄。
甘，平。微温。入手太阴、足少阴、厥阴经血分。壮生水之源，补坎中之液，润燥降痰。敛虚汗，利小便，定喘嗽，固胎漏，止诸血，治带浊。一切血虚致疾，服无不效。
得人参，正瞳人；得滑石，利前阴。佐川连，治血痢；君生地，治大衄吐血。胶能降火归元。
和血，酒蒸；止血，蒲黄炒；止嗽，蛤粉炒；清火，童便化。
肺气下陷，食积呕吐，脾胃虚弱，三者禁用。
《本草经解》：阿胶气平，秉天秋收之金气，入手太阴肺经；味甘无毒，得地中正之土味，入足太阴脾经。气味降多于升，色黑质润，阴也。
心腹者，太阴行经之地也。内崩劳极者，脾血不统，内崩而劳极也。阴者，中之守也，阴虚则内气馁而洒洒恶寒如疟也，其主之者，味甘可以益脾阴也。
腰腹皆藏阴之处，阴虚则空痛，阿胶色黑益阴，所以止痛。四肢脾主之，酸痛者血不养筋也，味甘益脾，脾统血，四肢之疼自安。女子下血，脾血不统也，味甘以统脾血，血血止也。安胎者，亦养血之功也。
《神农本草经读》：阿胶以阿井之水，入黑驴皮煎熬成胶也。《内经》云“手少阴外合于济水，内合于心”。又云“毛皮者，肺之合也。”以皮煎胶，故能入肺；味甘无毒，得地中正之土味，故能入脾。
凡心包之血，不能散行经脉，下入于腹，则为崩堕，阿胶入心补血，故能治之。劳极气虚，皮毛洒洒如疟状之先寒，阿胶入肺补气，故能治之。脾为后天生血之本，脾虚则阴血内枯，腰腹空痛，四肢酸疼，阿胶养血补脾阴，故能治之。且血得脾以统，所以有治女子下血之效；胎以血为养，所以有安胎之效。
《神农本草经百种录》：味甘，平。主心腹内崩，血脱之疾。劳极洒洒如疟状，劳倦则脾伤而血亏，此肝脾之寒热，故如疟也。腰腹痛，四肢酸疼，血枯之疾。女子下血，安胎。养血则血自止而胎安。久服轻身益气。补血则气亦充。
阿井为济水之伏流，济之源为 水，自 水以至于阿井，伏见不常。若《夏书》所谓溢为荥，出于陶邱北三百里，泉虽流而不上泛，尤为伏脉中之静而沉者，过此则其水皆上泛成川，且与他泉水乱而不纯矣。故阿井之水，较其旁诸水重十之一二不等。人之血脉，宜伏而不宜见，宜沉而不宜浮。以之成胶，真止血调经之上药也。其必驴皮煎者，驴肉能动风，肝为风脏而藏血，乃借风药以引入肝经也。又凡皮皆能补脾，脾为后天生血之本，而统血，故又为补血药中之圣品。
《本经疏证》：予谓阿胶能浚血之源，洁水之流，何则?夫不因经产，非关六淫，而生血之所，气溃败以不继，血奔溢以难止，内则五脏之气不凝，外则经络之血不荣，所谓心腹内崩劳极洒洒如疟状者，则仗其肺所主之皮，肾所主之水，以火煎熬，融洽成胶，恰有合于膻中火金水相媾生血之义，道其源而畅其流，内以充脏，外以行脉络也。痰与饮皆为水属，血亦水属，水非热不浊，水浊于中，则滓停于四畔，及洼坎不流之处，所谓腰腹痛四肢酸疼者，则仗其取气熏津灌之皮，假水火烹炼成胶，胶成之后，随亦水消火熄，恰有合于澄水使清，各归其所，俾外廓之气悉会于中，中宫之津，得行四末，流澈则源自清，外安则内自定也。云安胎，则定系妇人，治女子下血，为妇人安胎，亦疏其源以裕其流，云丈夫，则无与童稚天真，小腹无因火痛者，故惟治丈夫小腹痛，亦洁其流以通其源耳。其虚劳羸瘦，阴气不足，即心腹内崩所致。脚酸不能久立，即腰腹痛四肢酸疼之互文也。肝藏血，血衰则肝家之气，失所变而耗散，血复则气得所养而充旺矣。千金翼炙甘草汤之治曰，虚劳不足汗出而闷；外台炙甘草汤之治曰，涎唾多，心中温温液液，皆胸中津不流也；黄连阿胶汤证，无湿在中，何以用芩连？黄土汤证，无湿在中，何以用白术附子甘草黄土？统是观之，阿胶固欲其澄水使清欤，抑亦不止于是也。津液在中，蹇滞不化，则非激射外泄，必咳逆外吐，浚化血之源，俾有去路，则壅者自消，尚何激射咳逆之有，名曰导液，实以益血，一举而两利存焉矣。火燔于上，有湿不足以济之，是以徒见火之燎原，不见湿之停伏，在今日不过烦扰难安，而他日下利脓务即钟于是矣。湿郁于上，有火不足以宣之，是以徒见湿之下溜而无火之熨煦，在今日不过便后下血，而他日土崩瓦解，已兆于是矣。阿胶随芩连，是化阴以济阳；随术附，是和阳以存阴，名曰益血，实以导液，亦一举而两利存焉者也。若夫邪气牢固，劫气血而结徵瘕，则用厚朴乌扇半夏桂枝行气，而使人参防其太滥，用紫葳牡丹桃仁虫通血，而使阿胶挽其过当，羸瘦过甚， 血空而风气袭之，则用薯蓣白术甘草益气，以人参率之，用地黄川芎芍药当归和血，以阿胶导之，此鳖甲煎丸薯蓣丸之任阿胶，亦不为轻矣。阳明病，脉浮发热，渴欲饮水，小便不利；少阴病，下利，咳而呕渴，心烦不得眠，皆用猪苓汤，其中有阿胶，当以何者为用阿胶确证？两者所患绝异，惟渴则均有之，得毋缘渴而用之欤？殆非也。夫五苓散无阿胶，亦能治渴，阳明病猪苓汤证，有怵惕烦躁不得眠，少阴病，又有心烦不得眠，再证之以心中烦不得卧，黄连阿胶汤用阿胶，则阿胶当为不得眠设矣。然太阳病，虚烦不得眠，栀子豉汤；虚劳、虚烦不得眠，酸枣仁汤，皆不用阿胶，何也？夫固曰阿胶治有津液有水湿不能化血之候，栀子豉汤证有火无阴，酸枣仁汤证阴虚有火，何可与用阿胶者比也！人卧则血归于肝，血以枯涩，虚劳不归肝者有之，血为火扰不归肝者有之，若阿胶所主，则有化血之物停而不化，反致无血归肝者也。譬如猪苓汤证有发热，温经汤证暮即发热，白头翁加甘草阿胶证，亦应有热，鳖甲煎丸证寒热不止，则发热亦可谓应用阿胶之证耶？温经汤证，至唇口干燥，且不言渴；黄连阿胶汤证，至用芩连，亦不言渴；炙甘草汤叠用滋补，并不言渴，渴者非用阿胶之据也。
血是水之淳，水是血之漓，血虽欲其流，不欲其泄，水但欲其泽，不欲其停。经脉别论所谓饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，此其共源也。所谓通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行，决气篇所谓中焦受气，取汁变化而赤，此其分源也。故血之病多在泄，泄则不流化源反竭；水之病多在停，停则不泽，反能生火。水停而生火，则猪苓汤、黄连阿胶汤、炙甘草汤、白头翁加甘草阿胶汤、温经汤，皆其治也；血不流而化源竭，若芎归胶艾汤所治之胞阻，鳖甲煎丸所治之疟母，温经汤所治之少腹瘀血，大黄甘遂汤所治之血室瘀血，一似用阿胶行血者，殊不知惟其流，是以生生不已，惟其生，是以畜泄常，能不妄行，惟其妄行，是以畜泄无常而有瘀，惟其有瘀，是以不流而化源反不继，阿胶者，取千里伏流不溃不决之济水，熬统护血肉之皮以成，皮者肺之合，火者心之合，水者肾之合，三合相聚，不正似血之化源乎？化源已续，斯瘀自行，瘀者行则决泄自止，犹可谓之行血乎？虽然瘀之为瘀，有非阿胶所能通者，何则？如伤寒之畜血，虚劳之干血，产后之瘀血，带下之少腹满痛，氢不用阿胶者，良以阿胶止能浚血之源，倘中焦无汁可化，则非其所能任。他如因热邪而畜者，热邪去而畜自行，因舍空而留者，逐其所留道自无阻，本无藉于阿胶耳。玩大黄甘遂汤证，水与血俱结，温经汤证已下利数十日，仍久暮发热，种种耗阴之候，乃仅唇口干燥，能终不渴，可知阿胶之用属阴不亏而不化血者，不治血之化源涸也。
《本草新编》：味甘辛，气平、微温，降也，阳也，无毒。入太阴肺经，及肝、肾二脏。止血止嗽，止崩止带，益气扶衰，治劳伤，利便闭，禁胎漏，定喘促，止泻痢，安胎养肝，坚骨滋肾，乃益肺之妙剂，生阴之灵药，多用固可奏功，而少用亦能取效。唯觅真者为佳。
或疑阿胶煎膏，必取阿井之水，黑驴之皮以煎之，然而安得尽取黑驴之皮，彼地取杂驴皮以煎膏，亦可用乎？曰：阿胶原取阿井之水，非必取黑驴之皮也。阿井生东方，取其天一生水，且其性急而下趋，清而且重，乃济水之所注，取其去浊以祛逆痰也。用驴皮者，驴性最纯，而皮则取其外现于皮肤，原不必取黑以走肾也。夫水入于肾，而皮走于肺，肺主皮毛，故用皮也。前人尚黑驴皮者，谓黑属水，以制其热则生风之义，反为蛇足矣。
或问阿胶益肺生阴，安得真者而用之？曰：阿胶出于东阿者即真，不必问其真假。东阿之水，皆济水之所注也。
或问近人阿胶，多加药品同煎，想更有益乎？曰：阿胶之妙，全在济水。若加药味杂之，更失其义。本欲加药味以取益，谁知反因药味而失利乎。世人强不知以为知，半是此类也。
《本草分经》：甘，平。清肺养肝，补阴滋肾，止血去瘀，除风化痰，润燥定喘，利大小肠，治一切血病风病。大抵补血与液，为肺、大肠要药。伤暑、伏热成痢者必用之。胃弱脾虚者，酌用化痰蛤粉炒；止血蒲黄炒。
《本草思辨录》：阿胶为补血圣药，不论何经，悉其所任。味厚为阴，阿胶之味最厚，用必以补，不宜补者勿用。白头翁汤加阿胶，则曰下利虚极。内补当归汤，则曰去血过多加阿胶。仲圣、孙真人皆有明训。然非填补比，不得与熟地山药同论也。阿胶以济水黑驴皮煎炼而成，性易下行，且滑大肠，于下利非宜。何以白头翁加甘草阿胶汤治下利？不知此乃滞下之热痢，正借其滑利之功。故张洁古加减平胃散治热痢，以脓多而用之。渴者非热烁其液，即下焦阴液不上朝。阿胶不能清热而性下行，何能止渴？乃猪苓汤治发热而渴，又治下利而渴，证不宜阿胶而偏佐以阿胶。不知此皆因热而渴而利，水蓄于中而热与水得，液既大伤，更与以猪苓辈淡渗燥劫之物，液不几涸矣乎？佐阿胶所以润液而救猪苓辈之偏，非治其渴与利也。推之黄土汤燥湿，鳖甲煎丸破结，温经汤行瘀，大黄甘遂汤下血逐水，亦断非滋柔浊腻之阿胶所能为力。盖其补血润液而下行，不致掣燥湿、破结、行瘀、下血、逐水之肘，且能辅其不逮，故有需于阿。若执黄土汤诸方，而以燥湿各事责阿胶，则何异扪扣  之见矣。

【现代药理研究】

1. 阿胶具有抗贫血、提高红细胞和血红蛋白含量、促进造血功能作用；能使末稍血中血小板数增多，促凝血作用，并对血管有扩张效果。
2. 阿胶具有提高机体免疫功能的作用。
3. 阿胶对严重的出血性休克、内毒素性休克有很好效果。
4. 阿胶具有防治进行性营养障碍的作用。
5. 阿胶具有增加血清钙作用。
6. 阿胶能明显抗疲劳、耐缺氧、耐寒冷、健脑、延缓衰老。
7. 阿胶还能促进健康人淋巴细胞转化。

和子

太玄药论：

阿胶：淮山为之使，甘，平，微温。大补五脏之阴血，为神识之根，精气之源。具摄止通化之能，摄止主于血溢泄痢，通化主于淤浊燥痰。伟哉此品，太玄第一妙药，生身之本可培，内虚风淤可疗。

四海承风

据说啊，阿胶厂的工人，没有一个得癌症的，血色素比正常人都要高。是据说啊，没有去验证。

无奈

阿胶为女科之主药 常与冰糖当归之类药合用 时间越久功效越好黑色质硬〔很难弄碎〕成长方体形

喜郎

和先生辛苦了！

LTYX

读后使我进一步明白 阿胶的使用因人体质而异 不是补药都对老人和四十岁上的女人都有益得看这个人体质了就是儿童甚至成年人血虚等也可得从阿胶性味功能和病人体质等临床症状辨证分析方可