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同学们:
自从我上一次给你们写公开信到现在已经有一年多时间了。这一年多的时间里中国的中医现状有了巨大的变化。中医正在从三个方面撤退。中医大势已去。
一。从临床疾病治疗往“治未病”,“亚疾病”,“自我治疗”方向撤退。这条路完全没有出路,至少没有“钱”路。今天的中国有多少人会相信冬病夏治的谎言,多少人会相信夏天在背上贴一付中药,冬天病人的呼吸道疾病的症状会有好转。
二。中药从“药”往“保健品”方向撤退。药农已经被告知,要种植“保健品”的草,准备商业转型。中成药叛变的最快,很快就要把“药”的包装换成“保健品”的包装了。这条路是对的。我也希望中国无毒的保健品能打入国际市场,为中国解决就业问题。
三。中医药要向农村撤退。这种思维完全是30年以前的老思维方式。这条路完全走不通。原因是,今天中国的重大矛盾就是富人(既得利益者,精英?)和平民,城里人和农民的差距,方方面面的差距。这种矛盾如果再不解决,国将不国了。所以,从党中央到地方,都把构建和谐社会的努力摆在第一位。像救火一样积极地落实促进社会公平的每一项具体措施。因此,在医疗制度上,城里人和农民一定要平等。我讲的是制度的平等,并不等于操作上的可行性。能做到平等的地方尽量做到。比如城里人吃什么药,就应该给农民吃什么药。而城里的合格医生不愿意到农村去长期工作,这就很难办了。就是培养农村来农村去的合格的乡医也不是一两年能作好的。但是摆在众人面前看的医疗制度不能不公平,一定要说得过去。也就是说,中医药到农村去,1970年代还可以,到了21世纪就不公平了。如果还像城里那个没有脑子的政协委员哈孝贤建议的那样,城里人继续吃药,农民继续吃草,社会不公平和社会危机加剧,后果不堪设想。
我看到纽约《世界日报》9月11日的一篇报道,忍不住写这封信给你们。这篇报道说,广东百多名(中)医师到卫生厅请愿,声称他们于1990年参加国家统一考试,并取得《个体行医医师资格证书》。但1998年《医师法》颁布后,有关部门突然指他们「没有正规医学学历」,要取消行医资格,让他们顿感前路茫茫。
我想你们也不会同意那些没有上过医学院的人可以自学成才,不会同意他们有行医资格。所以,1998年《医师法》的颁布是中国医疗体系现代化并和国际接轨的重要举措,是保障全体人民医疗质量和安全的必须法规。可是,当你们读了这篇报道的时候,有没有想到你们自己。从今天到5年以后,你们可能就变成了今天去卫生厅请愿的人。5年以后,600多万现代医学工作者会取得共识,认为只有接受整整5年现代医学教育的人才能算得上正式医生,你们只学了一半时间,能算作正式医生吗?你们去读读现代医学的医师执照考试题,你们能答上来几道?个体行医医师的被承认和被否认花了8年时间。从现在起,用5年的时间,让中国领导人取得统一的意见,中医药大学毕业生不算正式医生,这是极有可能的事。因为5年以后,就是另一拨人当领导了。现在给你们拍胸脯打包票的人那个时候都不在了。
针对大学生毕业后找工作难的情况,教育部长说,他们学到了本领,今天找不到工作,明天还能找到。可是,教育部长的这番话唯独不适于中医药大学毕业生,因为你们是“残品”。和现代医学教育的“正品”毕业生比,现代社会不会认为你们已经学到了本领。一般评估,你们在中医药大学毕业后,如果两年内不能作医务工作,你们这一辈子都不可能从事医务工作了。
有很多事,如果你们用平常之心去观察,就能发现问题。比如,为什么天津中医药大学的新生要宣誓忠于中医事业?就读中医是宗教行为吗?戏演得过份就失真。全国那么多其它学科谁也不会宣这种誓。为什么会有“中医中药中国行”?为什么没有“现代医学中国行”?因为现代医学天天都在“中国行”,政府和人民都嫌现代医学行得还不够快。“中医中药中国行”是演戏给中国人看。是《霸王别姬》那一出,“虞兮虞兮奈若何?”
摆在你们面前的出路只有两条,要么要求教育部和学校把现在的课程改为5年现代医学教育内容,然后再学中医;要么就退学。现行的中医药大学教育完全是误人子弟。 |
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