求助：6岁女儿咳嗽一周不愈

狂雨

女儿6岁，桂枝体质，白瘦、平素易出汗，舌质淡红苔薄白。一周前开始咳嗽，症状喘而汗出，痰声大，舌淡红苔厚白。先用小儿咳喘灵（麻杏石甘汤加味）2天无效。后用止嗽散原方3剂6服仍无效。观其痰白黄夹杂、粘稠，且自诉喜饮凉水，乃与复方鲜竹沥口服液2天共5支仍然无效。且今日开始咳嗽加重，全天几乎没有停止的时候，目前症状：自汗出、无任何表证，咳嗽时脸红、白眼球微发红，舌淡红苔白厚，手足温、二便正常、食欲正常，今日午、晚饭咳嗽时呕吐出白色粘稠痰，精神很好。请各位专家高诊！
（今晚准备用黄师经验小柴胡汤＋厚朴半夏汤，此外，望诊女儿鼻梁“肝区”颜色偏青黑，故合小柴胡汤疏肝，不知是否应加当归、山萸肉补肝血）

无为

既然是桂枝体质为什么不用桂枝汤加厚朴杏仁加一些利咽的药呢？

狂雨

主要鉴于无桂枝汤症状，桂枝加厚朴杏子汤本为桂枝汤加味，故未用之。

老广大

可用温胆汤试看。

邱yong

用苓桂五甘汤合生脉饮加山萸肉，素体气阴两虚，自汗出；阴虚内热：喜饮凉水；咳而面红视为气上冲…，呵呵…表达不好，中医还是靠意会，供参考

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自汗出，表阳虚了。用桂枝汤+炮附子。
治疗咳嗽应该用
苓甘五味姜辛夏仁+天南星一钱+防风一钱

只是细辛太刺鼻和五味子太酸 孩子不愿意喝 家长喜用糖来解 故痰不去
天南星和半夏合用涤痰效果很强
没有往来寒热、没有口苦没有默默不欲食为啥用小柴胡汤
喘而汗出，有汗干嘛用麻黄
应该用桂枝汤+杏仁+厚朴吗
乱弹琴

嘟嘟

我要是家长就用一楼的处方

医者易也

还是麻杏石甘汤证，原来用药量的比例和原方一样，桂枝汤证的汗出和麻杏石甘汤证的汗出应鉴别一下，可听听胡老的录音，请楼主斟酌。

求医之

患者桂枝体质，多汗，病程已一周  当在少阳阶段 又咳黄稠痰、喜饮凉水，内有伏热。
可用柴胡桂枝汤加桔梗、石膏。

邓舒群

初起就是一个桂枝加厚朴杏子汤证

狂雨

感谢各位高诊。今早咳出粘稠白痰，中有鲜血，去医院检测为最近南京正在流行的小儿喉咙疱疹，社区医院一日已有5例收治，症状都是高烧、喉咙有若干病毒疱疹，疑似手足口病的一种。小女没有高烧等表症，病毒疱疹也只有一个，应该是这几日中药维持的效果。现下症状仍然是咳嗽白色粘稠痰、自汗出、口微渴，喉间已破红肿有病毒疱疹。计划麻杏石甘汤每日3服，另玄参、麦冬、桔梗、甘草、菊花泡茶饮。
附：西医检查结果（非正常值）
*中性粒细胞       38.3％
*淋巴细胞   50.3％
*单核细胞   2.5％
*嗜酸性粒细胞百分比  8.1％
*血小板数目   85
*血小板压积   0.083%

许家栋

这种疾患小儿很受苦，
请参考：
桂枝10 生白芍10 生麻黄10 干姜10
五味子15 细辛10 炙甘草10 生旱半夏15（若无则用清半夏20克代用）
杏仁15 生石膏30

水煎服两剂。
（旅途锦江之星酒店中小憩时发帖）

涉川

小孩之病外感与食滞多见，食多易外感。该小女咳嗽痰多舌苔厚汗多，可用止嗽散合半夏厚朴汤加浙贝母。

一得堂主

止嗽散+炙杷叶，如果流清鼻涕就合桂枝汤

dazuifang

半夏厚朴汤加连翘、山栀子、桔梗、黄芩、浙贝、橘红、生甘草

YH808

望楼主告之用药结果!!

baiv

望楼主告之用药结果 [s:184]

弘扬经方

支持继续用桂枝加厚朴杏子汤

drongh

小柴胡汤