重新认识《伤寒论》和中医

衡阳唐亚军

             个人认为，要想搞明白《伤寒论》，认识《伤寒论》，得将自己设身于仲景当时的历史环境，围绕着仲景写书目的，是什么影响他，了解他到底要表达什么。
             写书，总得是有个大纲目录什么的主线吧。有了主线，得分章、分节吧。之后是用条文逐一论述。大体总得这样来写。
            现在有人在研究仲景伤寒论的思维导图。希望脱离文字的约束，将张仲景的思维图像化，把六经和疾病用相关的层级关系图表现出来。比如倪海厦。思维导图，是一个科学的办法，有利于大家掌握和更好地理解《伤寒论》。
            除了对《伤寒论》背景开展研究、“神交”2100年前的张仲景外，我建议，要将《伤寒论》从生涩难懂的古文言文中解放出来，用现代医学的一些知识来解析它，分析它、丰富它，让更多的人能理解和学习。否则，《伤寒论》就得不到好的传承和发扬。这是当代中医学者的历史责任。这个工作，总得有人来做。
           比如脉象。王叔和《脉经》分为二十四脉，李时珍《濒湖脉学》增为二十七脉，李中梓 《诊家正眼》增为二十八脉。浮、沉、迟、数四大脉还好辩，其他的脉，就不好说了。各人感觉不一嘛，你认为已以说的清清楚楚，言之凿凿，可到我这，不一定完全明白。所以，中医初学者往往都会遭遇“在心易了，指下难明”尴尬境地。没有明师指导和足够的积累，脉象很难理解和掌握。
             脉象可以大致反映疾病的所在部位，邪气的进退、正气的盛衰情况，对于辨析病情确有帮助作用，这是毋庸置疑的。先贤们能潜心探索脉搏跳动间的细微差别，总结出脉跳与疾病之间的规律，这已以是了不起的成就了。
             那么，今时今日，我们能不能用现在的医学知识，再一次尝试着去解读脉象呢？
             再比如中医的整体观、五行脏腑理论，疾病在人体内的发生及发展、中药在方剂中起的作用，我们能不能再一次尝试着，用新的科学理论去研究，去解释，去丰富呢？
            现在很多人不认可中医，甚至有人全盘否定中医，原因有很多。其中有一个重要的原因，没有做到与时俱进。中医是实践的医学，这个实践检验，历经有千年的时间，是有大量的事实证明的，有效的实践医学。这个不可否认，也否认不了。
            有人说，西医是微观医学，中医是宏观医学，有一定的道理。医学是一门科学。这方面，中医确实应该向西医学习。老中医干祖望就说：“中医必须走习古纳新之路”。
            1972年，屠呦呦女士经过长时间研究，利用现代科学技术，成功从中草药青蒿中提取出青蒿素，创造性的研制出抗疟新药--青蒿素和双氢青蒿素。
           青蒿素的发现，源于中医药几千年来的理论与实践。早在汉代的《神农本草经》中，就有青蒿杀虫的记载。东晋的《肘后备急方·治寒热诸疟方》，明确提到青蒿能治疗寒热疟疾。宋代以后，出现了青蒿复方。
             青蒿能治疟疾，但是，提取青蒿素很难。常规方法并不能将其成功提取。屠呦呦老师从中医药的煎煮法中获取灵感。这就是《肘后备急方》中所记载的，“青蒿一握，以水二升渍，绞取汁，尽服之”。经过190次试验，终成功提取青蒿素。2015年10月，屠呦呦以“从中医药古典文献中获取灵感，先驱性地发现青蒿素，开创疟疾治疗新方法”，获得诺贝尔生理学或医学奖。
             屠呦呦发掘中医药的宝贵财富，获得国内外医学界的认可。但由于从天然植物中青蒿素含量很低，使得该药生产成本很高，药价昂贵。
             2012年上海交通大学药物分子工程学张万斌教授，再接再厉，历时7年，又经过无数次实验，采用关键催化剂，首次实现了抗疟药物青蒿素的高效人工合成，使青蒿素可以实现大规模工业化生产，造福数亿患者， 挽救无数人生命。
             事实证明，重视中医药科技发展，是发展中医药现代化的有效途径，也是中医药走向世界的切入点。世界医学开始重新将目光聚焦中医这座巨大宝库，思考中医。
             新中国成立后，国家重视发展中医，特别是在中医药科技上，创新不断。科学技术高速发展的现代，中医和西医的交融已避不可免。
             然而客观说，中医仍存在理论知识更新慢，疏于研究，更疏于发展的问题。“百年钻故纸，何日出头时”！中医不能徘徊在古书中，徘徊在原有的基础上。知其所以然，还得知其所以然。中医需要更多屠呦呦、张万斌这样的高科技人才，用现代科学技术和方法来研究、继承、诠释、甚至创新中医。