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[内科] 鼻塞男30岁,体型偏胖,面色暗黄,鼻塞1年,脉数,沉取无力,...

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发表于 2020-8-8 20:15:55 来自手机发布 | 显示全部楼层 |阅读模式

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鼻塞
男30岁,体型偏胖,面色暗黄,鼻塞1年,脉数,沉取无力,
大便溏,一天3次,乏力,多好,怕热怕冷,多汗,心悸,心慌,鼻腔有白色透明粘鼻涕,排除鼻涕鼻子可通畅,平躺鼻塞可缓解,眠差,入睡困难,用过五苓散,苍耳子散,补中益气丸,升阳益胃汤,肾气丸,桂枝去芍药加麻附辛,真武汤,都无效,有请高手指点迷津




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发表于 2020-8-8 20:36:16 | 显示全部楼层
小青龙加附子,麻黄宜少,半夏(最好用生的)宜多。
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发表于 2020-8-9 14:21:21 | 显示全部楼层
中医治疗过敏性鼻炎的方子,在日本如此普及啊
前几天,朋友们聚餐,结果餐桌上,多数朋友都在讨论这样的问题:最近这几天,气温一变化,过敏性鼻炎立刻就犯了,每天擤鼻涕,都成红鼻头啦,该怎么办啊? 那么,所谓的过敏性鼻炎,到底是怎么回事儿呢?
西医认为,过敏性鼻炎即变应性鼻炎,是指特应性个体接触变应原后,主要由IgE介导的介质(主要是组胺)释放,并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的,一种鼻黏膜非感染性炎性疾病。简单地说,就是人体对某些东西,比如螨虫、粉尘等物质过敏,产生的鼻腔的反应。
所谓的过敏性鼻炎,典型症状主要是:阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒。部分伴有嗅觉减退。
记得我上中学的时候,我们家楼上的邻居,每天起来,必定先打几十个喷嚏,一个接着一个,现在想想,就是典型的过敏性鼻炎。



中医的认识



那么,中医是怎么认为这个疾病的呢?
呵呵,按照我们的思维,我们会问几个问题,比如:为何在秋天,其他人安然无恙,您却喷嚏连连了?在春天,花粉到处都是,朋友们都没有问题,您却眼泪汪汪,鼻涕横流了呢?
答案是:您的身体出了问题,外界的条件一直都在,是自己的失调,导致反应过度了。

第二个问题是:为何在夏天热天您没有问题,到了秋天微凉的时候,您开始打喷嚏了?为何在室外温暖的阳光里面没有问题,而到了空调冷气房间开始打喷嚏了?为何在温暖的被窝里面没有问题,而起床来到外面却喷嚏连连? 我们看到了,往往是寒凉刺激到了您,这样,周围的花粉、螨虫什么的才成为了刺激源,而在没有冷风的时候,您跟花粉共存来着。
所以,这种反应,应该是阳气不足了,导致身体对寒冷的刺激有了敏感。而剩余的阳气想要作战,所以导致不断的产生抗击反应。
而这些患者的流清水样的鼻涕,也说明是感受了寒邪,并非热症,鼻塞和鼻痒,也都是外邪瘀阻鼻腔的表现,打喷嚏,是寒邪侵入人体的一种反应,是人体的正气,力图抗击的结果。 这样的人,往往舌象是淡白的,舌体会胖大,有齿痕,这些可都是阳气不足的表现。




桔梗元参汤



那么,这种情况,该怎么调理呢?

给大家介绍个妙方,清朝名医黄元御的方子,桔梗元参汤。

黄元御,是乾隆时期的御医,有着独特的中医理论,疗效非常好,所以据说被乾隆御赐牌匾“妙悟岐黄”,挂在太医院门上。此人看病,无论何病,他都认为是脾胃升降出了问题,就用这样的思路来治病,也是很独特的一位医家。

这个方子,出自他的《四圣心源》一书,成分为桔梗九克、元参九克、杏仁九克、陈皮九克、法半夏九克、茯苓九克、甘草六克、生姜九克。

这里面的元参,后世叫玄参。生姜自己用菜市场买的即可,切片放入。而杏仁,最好捣碎,熬到剩余十分钟的时候,下入,这样效果更好。
孕妇忌服。 小朋友用此方,可以适当减量,比如用一半的量等等。
但是要记住,此方治疗的是过敏性鼻炎,不是那种感冒了,导致的流清鼻涕和打喷嚏。而是没有外感,而只是对冷空气敏感导致的鼻炎。有朋友感冒了,也服用这个方子,然后说无效,这是不对症的。
用调理脾胃来治疗五官疾病的思路,从《黄帝内经》的时候就开始了,今天,我们应该对此从新认识,来解除大家的痛苦。
有的朋友受寒较深,服用此方效果不佳,可以服用一下小青龙口服液,这是一个传统的方子,现在有中成药,可以温阳祛湿。
在日本,患过敏性鼻炎的人很多,一般医生都会开小青龙汤的成药,我有个朋友,说去看医生,居然给他开中国的汉方,他很吃惊,结果吃了很有效果,于是听说国内没有此病(目前已由四川泰乐制药生产),就往国内邮寄此药,当时听的我觉得很赞叹,中医的方子,在日本如此普及啊! 服用这样的方子,如果有效了,成人后续可能要服用一两盒的金匮肾气丸,来善后处理。 如果服用此类方子无效,则需要请医生来分析,看看自己是否是其他类型的过敏性鼻炎,对症调理才好。

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发表于 2020-9-8 14:21:11 | 显示全部楼层
男30岁,体型偏胖,面色暗黄,鼻塞1年,脉数,沉取无力,
大便溏,一天3次,乏力,多好,怕热怕冷,多汗,心悸,心慌,鼻腔有白色透明粘鼻涕,排除鼻涕鼻子可通畅,平躺鼻塞可缓解,眠差,入睡困难
解析:大便溏==脾虚。怕热、心慌、心悸、眠差==肝血虚。入睡困难==肺气肃降失常。据此辩证,脾虚肝旺,痛泻药方可以一服。
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发表于 2023-7-30 16:24:26 | 显示全部楼层

男30岁,体型偏胖,面色暗黄,鼻塞1年,脉数,沉取无力,
大便溏,一天3次,乏力,多好,怕热怕冷,多汗,心悸,心慌,鼻腔有白色透明粘鼻涕,排除鼻涕鼻子可通畅,平躺鼻塞可缓解,眠差,入睡困难   柴胡桂枝干姜汤证  
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发表于 2023-8-1 11:21:56 | 显示全部楼层
一副药怎么能够治疗好?健补脾胃是根本,其它症状按证加减用药,务必使药证相合。
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发表于 2023-8-1 11:25:02 | 显示全部楼层
查斯鸿 发表于 2020-8-9 14:21
中医治疗过敏性鼻炎的方子,在日本如此普及啊
前几天,朋友们聚餐,结果餐桌上,多数朋友都在讨论这样的问 ...

过敏性鼻炎多热,寒也有,少。
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