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[内科] 肌无力

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发表于 2019-5-20 21:15:34 | 显示全部楼层 |阅读模式

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[cp]肌无力的治疗
    有一位63岁的老人,男,自己讲眼皮越来越抬不起来了,吞咽也越来越困难,四肢变得无力,没有力气来做事情。
他以为是年龄大了的原因,我心里很清楚。这是重症肌无力的典型症状。
去大医院确诊完全没有必要,病人除了花钱得到无特效疗法这五个字之外,再也不会有别的收获。
为什么不用病脉证治来帮助老人呢?
老人脖子酸胀难受,寒冷的天气会感觉到更加没有力气,轻易都不出汗,吃饭吞咽困难,但有胃口,口不苦,大小便正常,手脚不凉,吃了凉东西也不难受,睡眠可以。脉浮有力。
他的脉象居然是有力的,这可是出乎我的意料之外,我本来想用大剂量黄芪来治疗的,现在看来,是不可能用的了。病人脉有力,是个实证,这是千真万确的需要泻。
根据我的伤寒病病脉证治方法,病人确诊为太阳病,用葛根汤。
服用葛根汤十二天后,眼睑有力量了,继续用药三个月,吞咽困难基本缓解,然后改为间断用药法,两年后,几乎没有症状了。
真是很幸运。他的运气真好,我恰好没有套用他人经验,而完全按照病脉证治来诊断用药。
再次证明,经方辨证才是王道![/cp]






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发表于 2019-5-20 23:37:52 | 显示全部楼层
本帖最后由 songtao 于 2019-6-8 19:51 编辑

     {:1_21:}
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发表于 2019-5-21 08:16:33 来自手机发布 | 显示全部楼层
songtao 发表于 2019-5-20 23:37
我一向说话很刻薄,你们看到就不要跟我这样的人计较。我只想发表一下自己的观点。
     一旦西医无法 ...

我一向觉得兄台你说话刻薄,但这一次我看着觉得还挺有道理。

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发表于 2019-5-21 08:21:56 来自手机发布 | 显示全部楼层
songtao 发表于 2019-5-20 23:37
我一向说话很刻薄,你们看到就不要跟我这样的人计较。我只想发表一下自己的观点。
     一旦西医无法 ...

但我说说我的观点,我也十分认同内经的经络腧穴理论是古人奇妙的发现,其临床应用起来也绝对有很多神奇的效验,但我主张内经理论与伤寒理论分开来看,因经方与医经本来就是两个流派,用一个流派的观点来解读另一个流派,只会使得另一个观点失真误读。
葛根汤之所以能治疗肌无力症状,其关键在于麻黄的应用,这和续命汤是一个道理。唯其人若年高体虚,葛根汤就不如续命汤系列,因后者有人参、附子、当归等补益药。但作为“还魂”主药,麻黄的功效却是最主要的。
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发表于 2019-5-21 08:33:42 | 显示全部楼层

RE: 肌无力

songtao 发表于 2019-5-20 23:37
我一向说话很刻薄,你们看到就不要跟我这样的人计较。我只想发表一下自己的观点。
     一旦西医无法 ...

我一向觉得你说的对,才是中医思维,才是中医的辩证和治病(脉证合)。
就这个案来说,你分析的对。但是忽略了一点,病史。
比如:这个老人的发病是半个月前受寒感冒,然后烧退了,却发现“眼皮越来越抬不起来了,吞咽也越来越困难,四肢变得无力,没有力气来做事情”,那么实脉就很好解释,也不能完全解释为脉证不合;
比如:这个老人没有明显的诱因,一年多(或者半年多)来,“眼皮越来越抬不起来了,吞咽也越来越困难,四肢变得无力,没有力气来做事情”,那么实脉就要小心了!
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发表于 2019-5-21 09:31:50 | 显示全部楼层
古人有 “因热成萎”、“治痿独取阳明“ 之说。
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发表于 2019-5-21 13:41:59 | 显示全部楼层
本帖最后由 huangxiang 于 2019-5-21 13:43 编辑

老人家,因为年龄大了,血管缺乏弹性了,所以血管容易发硬。这个硬,既不是浮,也不是有力。临床时候要注意。

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发表于 2019-5-22 11:37:41 | 显示全部楼层
葛根汤用药两年?这药量大吗?怎个服法?
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发表于 2019-5-24 19:48:33 来自手机发布 | 显示全部楼层
你这个葛根汤剂量是多少?间断服是怎么个服法?持续两年的葛根汤没有变方,这一点有点不合常理?是什么原因促使了如此久的太阳证?
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发表于 2019-5-24 20:39:08 | 显示全部楼层

RE: 肌无力

本帖最后由 songtao 于 2019-6-8 19:51 编辑
删掉了

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发表于 2019-5-24 21:31:24 | 显示全部楼层

RE: 肌无力

论坛有个贴谈到这种病例,就是简单带过,眼肌型重症肌无力的病人,用葛根汤治愈.
http://www.hhjfsl.com/bbs/thread-40312-1-1.html
在第6楼
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发表于 2019-5-29 20:08:07 | 显示全部楼层

RE: 肌无力

songtao 发表于 2019-5-20 23:37
我一向说话很刻薄,你们看到就不要跟我这样的人计较。我只想发表一下自己的观点。
     一旦西医无法 ...

如果中医能靠嘴治病就好了。
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发表于 2024-8-2 16:41:32 | 显示全部楼层
太牛了,现在重症肌无力可是热门话题!~
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