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[内科] 小柴胡汤加桂枝茯苓丸治疗年轻人头晕

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发表于 2019-7-6 15:31:59 来自手机发布 | 显示全部楼层 |阅读模式

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        患者女,体瘦。6月9日初诊,近几月时发头晕,发作时感气短,疲劳、吹风后易诱发。平时怕风,口干,食欲、睡眠一般,大小便正常。腹部腹直肌轻度紧张、可触及搏动,舌苔薄白。桂枝加龙骨牡蛎汤加黄芪酸枣仁汤5剂效果不佳。追问发病经过,患者在去年冬天,一天起大风因事发脾气后出现眩晕,眩晕缓解后。遗留时发头晕毛病,头晕发作时有心烦恶心感、气短乏力、怕风,腹诊左侧腹直肌紧张,腹部搏动较前减轻。予小柴胡加桂枝茯苓丸5剂治疗,服药中曾出现头部针刺样疼痛,自行缓解。6月30日电话随访患者头晕缓解。




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发表于 2019-7-6 22:05:57 来自手机发布 | 显示全部楼层
血府逐瘀或许也行。
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发表于 2019-7-6 22:05:58 来自手机发布 | 显示全部楼层
血府逐瘀汤或许也行。
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发表于 2019-7-7 23:05:56 来自手机发布 | 显示全部楼层
用桂枝茯苓丸指征是什么
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 楼主| 发表于 2019-7-9 15:16:30 来自手机发布 | 显示全部楼层
开始考虑使用柴胡桂枝汤,但腹诊中左腹直肌紧张,右侧软,还是使用了桂枝茯苓丸,服药后出现的头部针刺样疼痛,是否也表明有瘀血可能。
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