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[经方求索] 麻黄附子甘草汤合小半夏加茯苓汤治疗感冒后清涕多

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发表于 2019-4-6 12:35:17 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 huangxiang 于 2019-4-6 23:23 编辑

2019年4月4日下午,本人感冒,全身肌肉酸乏疼痛,未发烧,精力不支,只想睡觉,晚饭后,最初服用风寒感冒颗粒两袋,临睡前,自己摸脉,不浮。于是再服用麻黄附子细辛汤颗粒剂一次,早早上床睡觉。

一夜觉身上酸乏,后慢慢减轻,得以微微汗出。次日早起觉感冒有减轻。身上不再酸乏疼痛。但遇风则喷嚏频作,清涕横流。

4月6日晨起,感冒又稍有好转,但仍旧有喷嚏,清涕不少,需要反复擤鼻涕。遇风、凉水加剧。

自煎麻黄附子甘草汤与小半夏加茯苓汤如下:麻黄10克,熟附片15克,甘草10克,生旱半夏15克,生姜12克,茯苓30克。其中,生旱半夏捣开,与茯苓、生姜、熟附片一起先煮开后煎30分钟,再加入麻黄、甘草再煎30分钟。


煎两次,药汁兑在一起,分两次服用。中午服药一小半,然后卧床休息,未出汗。下午已经痊愈。鼻子特别通气,鼻痒、喷嚏、清涕等诸症皆除,宣告痊愈。。


旱半夏

旱半夏




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 楼主| 发表于 2019-4-6 12:41:37 | 显示全部楼层
本帖最后由 huangxiang 于 2019-4-6 13:49 编辑

用药的灵感来自于:《金匮要略-惊悸吐血下血胸满瘀血》篇条文:心下悸者,半夏麻黄丸主之。

我平时偶有心悸。眼袋比较明显,舌质淡,舌苔润,齿痕舌。头发容易油。

感冒后清涕多,这些应该都是水饮所作。

麻黄、半夏、茯苓均可利水,附子、生姜温中亦可祛饮。甘草调和诸药,且安中补虚。

有人说这个方违反了半夏附子同用的“十八反”。

其实,仲景方中,附子与半夏同用的方,除了附子粳米汤、赤丸(乌头与半夏同用),还有竹叶汤(呕者加半夏)。

在仲景那里,应该没有十八反。


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 楼主| 发表于 2019-4-6 12:52:26 | 显示全部楼层
栝楼瞿麦丸中,栝楼根(天花粉)与附子同用,也是“十八反”之反例。
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发表于 2019-4-6 17:39:40 来自手机发布 | 显示全部楼层
应该小青龙汤加附子较快吗?
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 楼主| 发表于 2019-4-6 17:45:16 | 显示全部楼层

RE: 麻黄附子甘草汤合小半夏加茯苓汤治疗感冒后清涕多

Zhuxian 发表于 2019-4-6 17:39
应该小青龙汤加附子较快吗?

麻黄+桂枝,要发汗。太阳病需要发汗。少阴病不能这样发汗。
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发表于 2019-4-6 18:00:15 来自手机发布 | 显示全部楼层
huangxiang 发表于 2019-4-6 17:45
麻黄+桂枝,要发汗。太阳病需要发汗。少阴病不能这样发汗。

谢谢,领教了,要快点好起来哦!我记得我上次少阴病感冒一直流清涕,是喝桂枝加附子汤一帖就见效,真的是感觉到一剂知,二剂愈!
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发表于 2019-4-6 19:54:33 | 显示全部楼层
谢谢分享
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发表于 2019-4-21 19:42:48 | 显示全部楼层
拜读了,谢谢分享。
以下是我的观点
全身肌肉酸乏疼痛,未发烧——病有发热恶寒者发于阳,无热恶寒者发于阴,这里的证状便是发于阴。
精力不支,只想睡觉——少阴之为病,脉微细,但欲寐。
所以诊断为少阴病,当用麻黄附子甘草汤。而不应用麻黄附子细辛汤。
而遇风则喷嚏频作,清涕横流。需要反复擤鼻涕。遇风、凉水加剧——当用麻黄附子细辛汤
因为水饮证明显时当用细辛而不是甘草。
这是对案中麻黄附子细辛汤和麻黄附子甘草汤的一点思考。


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