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下面是我转来的关于 延年半夏汤 的3篇文章，请大家参考
一
延年半夏汤治顽喘 易柴胡巧治胃痉挛
半夏汤，《古今录验方》，载于《外台秘要》。岳美中老师倡用之，主治心胃气痛之胃痉挛有效，并治支气管痉挛之喘息有殊效。辨证准确往往一剂见效，两剂即愈。我要临证时曾遇此二种病证，处以延年半夏汤原方，确有效验。
岳老经验认为延年半夏汤治突发性阵咳作喘，痰带白沫，舌苔白腻，症属偏寒者有效。治胃气痛指征为胃部剧烈疼痛。此二症我均验之有效。
1981年治一吕姓男子，年四十余，患支气管哮喘十多年，发作每呈突发性，来诊时由其子用板车拉来，诉说病情也不能连续表达，数分钟即吐白沫状痰好多，说每每发作，用何药皆不见效，每天发作无数次，每发则需持续数天或十多天，痛苦难忍。经人介绍来诊。诊其舌苔白腻，脉弦无力，疲倦乏力，思此症颇似岳老所论治延年半夏汤证。再加患者说屡治不效，此方既如此神妙，何不试之。乃处以原方一剂与服。
方为：清半夏9克 炙鳖甲12克 前胡6克 桔梗5克 人参6克 炒枳实3克 吴茱萸9克 槟榔5克 生姜片9克 水煎温服。
第二天患者步行一人来诊，高兴万分，说此药真神，我已好矣，再与我开二剂。后其子胆道蛔虫来诊知其愈后年余未发。方知岳老之言确有效验。且强调吴茱萸治咽头部至胃部之粘液样白沫壅盛有殊效。后遇哮喘病只要是吐白沫痰及阵发性咳喘辨证属虚寒之证，用之屡效。岳老并说此方将前胡换成柴胡，治虚寒之胃痉挛我也曾试之。
1985年治一友人宋孝礼之妻，夙患胃气痛，友人懂医且在经营中药店，其妻屡求名医诊治终未见效。有一宁姓老医亦为宋之好友，宋说今天我请你二位会诊一下，我据其在大医院诊断为胃痉挛之特点，主张服延年半夏汤。宁医说为何一听说胃痉挛就主用延年半夏汤。答曰既然大医院诊为胃痉挛。察其舌脉均无明显热象，此方一剂即可止痛收效。宁医主用四逆散合芍药甘草汤。说病人是肝气瘀滞之胃气痛。我说病人是有肝胃气滞之征，用四逆散加大芍药甘草非不对症，然其绝无速效，其数年来经医诊治均按肝胃气滞来治未效可知，延年半夏汤一剂可效。宋友人说你二人之方均试服之，以观其效。先服四逆散方三剂，如不效，过三日再服延年半夏汤。数日后病情依然如故。服延年半夏汤一剂即止痛，后其子随我习医此是后话。后于宁医相见，谈及此方何以速效，患者明是胃气痛，肝郁气滞之症，何以四逆散疏肝理气，重用芍药，炙草各30克缓急止痛甚为对症为何无效。告知此症此汤岳美中老师论之甚详。患者胃气痛多年，经医治疗多认为是肝胃气滞，服理气疏肝止痛之药屡矣，既不效则四逆散亦难以见效乃意料中事。屡用疏肝理气之药必致气虚且寒。延年半夏汤有人参补肝气，吴茱萸，半夏，生姜治肝寒降胃气。鳖甲镇肝，槟榔破气舒肝，枳实桔梗一升一降，肝胃气机得调此方之所以效速也。我说你可看岳老此论论之甚详。宁医看后说，书到用时方恨少。诚不我欺也。
二
延年半夏汤治疗外感久咳不愈58例
李仁灿
延年半夏汤为《古今录验》方。岳美中老中医用其治疗突发性阵咳作喘,白沫痰,舌苔白腻 ,证候偏寒者效果颇佳。近年来,笔者用其治疗外感久咳不愈患者,亦取得了较满意的效果，现报告如下。
一般资料
本组58例均为门诊病人,年龄10～72岁,平均38岁；病程1周～3个月。其中上感后咳嗽迁延不愈者28例 ,慢支、支气管哮喘者30例。均曾接受过中西药物治疗效不佳。
治疗方法
延年半夏汤组成:制半夏12g、槟榔6g、桔梗3g、炙鳖甲9g、吴萸3g、枳壳6g、前胡6g、党参10g、炙甘草3g、生姜5片,水煎每日1剂分2次服。
治疗效果
本组经治疗服药1周内咳嗽消失,停药后不复发者42例(71.2%)；服药超过1周,咳嗽减轻, 但未 完全消失者14例(23.7%)；服药超过2周,症状未改善者3例(5%)。
典型病例
陈某,男,56岁,1996年10月2日初诊。患者于月前不慎感受风邪,致起畏寒发热,鼻塞流涕 ,咳嗽等症。经西药抗菌消炎退热处理后,余症均除,唯咳嗽迁延难愈。诊见患者咳嗽痰粘色白 ,喉中气逆则咳,痰咯出后咳可稍止,兼恶心欲吐,纳谷不振,舌质淡红,苔薄白,脉浮细弦滑,遂 予延年半夏汤3剂,药后咳嗽大减,续用原方服5剂而愈。
体会
外邪初起在表,治宜辛散,可望汗出邪解而病愈。但近年来对外感病初起患者,部分医生常早 用、滥用抗生素,致使冰伏外邪,寒痰阻肺,肺失宣降,则咳嗽迁延难愈。故方中用半夏、吴萸、生姜、桔梗、前胡温肺化痰,宣肺止咳。根据岳美中老中医的经验,吴萸治咽头至胃部之粘痰白沫壅盛有特效；枳壳降气化痰,与桔梗配合一升一降,升降肺气；槟榔、鳖甲镇逆止咳；更佐以党参扶元健脾,以绝生痰之源。诸药合用,共收温肺化痰、降逆止咳之功,故用于顽咳偏寒者有佳效。
作者单位：浙江省温岭市温西医院,317527
三
王庸中医 的 《延年半夏汤》治疗咳嗽效果卓著
我的儿子刚刚三岁，平时有点过敏体质，前一段时间，不慎受了点凉，一开始就发热，38.5?C，咳嗽喘促，赶紧的先用了一次静脉点滴的办法，很快退了烧，在之后呢就开始用中药了，先后用了清肺化痰颗粒、小青龙加石膏汤，喘的问题也不太严重了，但就是咳嗽总是不彻底，尤其是每到了晚上，就是一阵阵的呛咳，咳得孩子自己坐起来，总有粘痰咯不出来，憋得小孩子直哭，已经差不多一个多礼拜了吧，整的我特别闹心，更甚的是，晚上这么一折腾，又受了凉，拉肚子了，稀水样便，跟小便一样的，气味腥臭，再加上又吐，吃一点点药，更是吐得控制不了，这时呢，我就考虑这是不是太阳合并了阳明的外感，又用了葛根汤。同时又是贴肚脐的中药，还用了鞣酸蛋白酵母散，最终手忙脚乱的腹泻算是好了，可这晚上依然是咳个不停。我的精神简直受不了了，这前后已经十多天了，我这才体会到，这和平时我看病真的不一样，心情烦乱的根本没办法再治下去了，加之在这当中沐舒坦、糜蛋白酶等雾化，羧甲司坦、氨溴特罗口服液，总之办法用的不少，中药又用了金沸草汤、喉科六味散，都没有大效果，我自己感觉到确实是黔驴技穷了，孩子的问题也不敢再耽搁下去。我就做了决定，先到儿童医院做个检查吧，查完了再看还有什么更好的办法。
这时候，我在看书的时候复习到《吴茱萸汤》，我联系到儿子的病情，这两天，总想的这事啊。我想咳嗽夜间加重，少量的粘液白痰，呕吐，腹泻。这不正好是阳明的虚寒证吗。我就觉得一下子兴奋起来，我心里说，没问题，这才叫“山重水复疑无路，柳暗花明又一村”呢。我就打算开方了，然后呢又是无意看到了岳美中先生医案上的这《延年半夏汤》，我一看，觉得就是吴茱萸汤的加减方，怎么就忘了呢。仔细看看这医案，岳老先生言之凿凿，我反复思量以后觉得这方剂的组成挺合适，尽管方中用鳖甲的含义不是太理解，但我想到我那小子晚上睡觉总盖不了被子，烦热，我就觉得还是可以用的，鳖甲可以敛虚热吗，所以就开了方：
清半夏9g 鳖甲12g 前胡6g 桔梗4.5g
吴茱萸9g 生姜9g 槟榔4.5g
一剂。当作两天的剂量服下。
第一晚，睡觉前服了一次，晚上我就很警觉，也睡不实，到两点多钟，一声没咳，我兴奋得都快睡不着觉了，后半夜零声咳嗽了一会，不严重，也没有像之前憋醒的程度，我一夜还是战战兢兢的，但是不管怎样，总算看到了效果，接着又服了一天，第二天晚上就没怎么咳了。一剂药用完问题基本解决了，我啊，就是一个开心！ |
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发表于 2011-3-13 14:49:09
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