洪钧医案——带状疱疹

肖红

带状疱疹

侄媳某，52岁，2008-1-14初诊。
主诉是：右手臂刺痛约一周，服西药和中成药无效。查其前臂和手掌有典型带状疱疹。她原有高血压，目前166／86mmHg。体瘦、面色青黄。脉象弦滑，舌暗苔略厚。
处理如下：
因陈15菊花15香附8连翘15川芎10怀牛膝15陈皮15茯苓10川朴6生甘草5三仙各10。水煎日一付。
龙胆泻肝丸6克日2次
按：最典型的带状疱疹发生在胸背，这也是此证名称的由来。但须知，它可以出现在任何部位——比如发生在角膜上就必然致盲。此案发生在前臂和手掌。
此证多不危重，但很痛苦。疱疹出现之前4、5天就常有较严重的局部刺痛。不少患者，疱疹结痂脱落后还有疼痛，甚至可以有严重的神经痛。
一般说来，病初需使用清热去湿、理气止痛之剂。
但也要注意不可清热太过。
此证患者大多是年纪比较大、身体比较差。
一旦热像消除，就要使用养血、补气和理气法。