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栀子豉汤 医案小结

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发表于 2011-2-27 00:09:19 | 显示全部楼层 |阅读模式

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1心烦
袁某 男 24岁,患伤寒予麻黄汤汗出而解。大半天后患者既感心烦,自言心中似有万虑纠缠,意难摒弃,有时闷乱不堪,六神无主,辗转不得安眠,其妻仓皇恐有恶变,迎余来诊。刻见:神情急躁,面容忧郁。脉微浮带数,两寸尤甚,舌尖红,苔白,身无寒热,按其胸腹柔软无苦。询其病情曰:心乱如麻,言难表述。
处方:栀子9 豆豉9   先煎栀子,后入豆豉。
一服烦稍安,两服病若失。

2胃疼烦呕
俞长荣医案:郑某 ,胃脘疼痛,医治之不减,反增大便秘结,胸中满闷不舒,懊恼欲吐,辗转难卧,食少神疲,历七八日。按其脉沉弦而滑,舌苔黄腻而浊,检其前方多桂附,香砂之类。此本系宿食为患,初只需消导之品或可痊愈,今迁延多日,酿成“夹食至虚;,补之固不可,下之亦不可。乃针对其“心中懊恼;“欲呕;投以栀子生姜豉汤。
处方:栀子9 生姜9 豆豉15    1剂   药后诸症愈。

3心悸(病毒性心肌炎)
魏蓬春医案:
陈某 男 13岁,感冒后见体热不退,且见心烦,心悸,寐差。西医检查:体温37点8度,心率每分钟132次,律整,第一心音稍弱,各瓣膜区未闻及杂音,心界不大。心电图检查----一度房室传导阻,T波低平。诊断为 病毒性心肌炎,西药治疗无效。刻见:发热 心烦闷 心悸心慌 寐差纳呆 恶心呕吐 二便正常 舌苔薄黄 脉数。此邪热内羁,热扰心窍。
处方:栀子10 豆豉15 生姜3片 姜竹茹6  3剂
药后 心烦 心悸 恶心呕吐  症减,仍纳差,苔薄黄,脉稍数,原方加鸡内金6克,山药15克,再进2剂病愈,心电图检查----窦性心律。以 一味薯蓣饮 善后。

4鼻衄
汤本求真医案:一妇人,年七十余,鼻衄过多,诸方无效,余问其状,颇有虚烦之象,因作栀子豉汤与之。四五日后来谢曰:服良方忽已。

5小儿夜啼
魏蓬春医案:龙某 男 11个月,入夜则躁动不安,啼哭一周余,前医用导赤散等无效。伴见纳减,小便赤而异臊,舌红苔薄黄,指纹紫红。
处方:栀子4 豆豉8枚
2剂愈。

6膀胱炎
张志宽医案:患者女 27岁,已怀孕。近20天尿频艰涩而痛,色黄赤,心烦不宁。妇科诊为“膀胱炎”,服西药无效。伴见精神欠佳,口苦而干,饮食不振,舌红苔黄,脉数而滑。
处方:栀子12 豆豉10 生地20 茅根15 车前草15 3剂
药后病愈,后顺产一男婴。




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生死有命 富贵在天

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发表于 2011-2-27 02:18:17 | 显示全部楼层
[s:184]
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感谢分享!!
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发表于 2011-2-27 10:02:34 | 显示全部楼层
接一下龙,啊哈[s:184]

7 支气管哮喘  宋孝志

某,过敏性哮喘,每年五一节发作,国庆节休止。病起于两三年前国庆节,因游行劳累后饮冷食凉所致。现证胸闷,心烦,喘促时作,发作时需用西药喷剂控制。宋老(宋孝志,下同)诊之,予栀子豉汤:焦山栀15克 淡豆豉15克七剂。七剂后心烦减。后按此方服用两个半月而愈。

——郝万山讲伤寒
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发表于 2011-2-27 11:04:19 | 显示全部楼层
总好像与脉证不相关
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发表于 2011-2-27 11:34:11 | 显示全部楼层
王×,男,28岁,数日来,心中烦郁,懊恼难眠,低头不语,家人靠近则挥手斥去。舌红脉数,然大便不结,辨为虚烦之证,服栀子豉汤。当日晚,我刚睡不久,即闻有人叩门甚急.出去看原来是病人之弟。言其兄服药不久,突然呕吐,满人大汗,一家人惶惑不解,让我速住诊视。到了他家,病人却已熟睡,次日其病即愈。此例说明用栀子豉汤,确有吐者。这种吐,可以看作是郁开热解的一种反映。遇此情况,当不必惊慌。
——《伤寒论通俗讲话》刘渡舟
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发表于 2011-2-27 11:34:26 | 显示全部楼层
丁未五月,乡人邢原晖病伤寒,寒热往来,心下郁闷,舌上白滑苔,予曰,舌上滑苔有数证,有阴阳脉紧,鼻出涕者,有脏结而不可治者,有温瘴,丹田有热者,有阳明,胁下坚者,此证属阳明,宜栀子汤吐之于前,小柴胡继于其后,数日汗解而愈。
——《伤寒九十论》 许叔微
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发表于 2011-2-27 11:36:12 | 显示全部楼层
栀子豉汤,为阳明病发热方之一。
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 楼主| 发表于 2011-2-27 12:12:36 | 显示全部楼层

感谢王胜兄

接的好!
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发表于 2011-2-27 15:59:12 | 显示全部楼层

回 楼主(天之君子) 的帖子

学习了。不过第六病案膀胱炎尿检白细胞几个+?,效果真有如此好吗?不敢相信。
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 楼主| 发表于 2011-2-27 16:03:31 | 显示全部楼层

回zhangyin

您可能是搞现代医学的,医案里没提白细胞有多少,我觉得这样的疾病中药完全可以治好,很平常的事情。
生死有命 富贵在天
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发表于 2011-2-27 16:30:48 | 显示全部楼层
好案
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初中生

Re:疑难病例求教

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发表于 2011-2-27 18:57:08 | 显示全部楼层
不错,开阔了思路
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大道至简

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发表于 2011-2-27 20:33:20 | 显示全部楼层
楼主真是博学,学习了
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高中生

谁言草木本无情,五味

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发表于 2011-2-27 21:15:17 | 显示全部楼层
随喜~~
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发表于 2011-2-27 22:25:15 | 显示全部楼层
请问各位:宋孝志老师的著作如何搞到?谢谢!
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刘志良

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发表于 2012-2-27 18:23:34 | 显示全部楼层
谢谢分享.
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