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[儿科] 一个咳嗽三个多月的孩子

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发表于 2018-12-22 07:30:52 来自手机发布 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 三守道人 于 2018-12-22 09:29 编辑

      刘小宝,八岁,小学二年级学生,个儿低人瘦,饭量正常,爱吃肉。
      从九月底开始流鼻涕咳嗽,注意饮食和及时加减衣服的同时,各种中西药偏方吃了个遍,说得出名的就有小柴胡加味、小青龙汤、杏苏散、桂枝加厚朴杏子汤、止嗽散、郭氏止嗽散、金沸草散、喉科六味散、宣肺止咳糖浆、通宣理肺颗粒、风寒感冒颗粒、半夏厚朴汤、紫苑款冬花冰糖水、香油炒鸡蛋、自制小金桔蜜饯、蜜枣甘草水、芍甘紫款水等。
      也不能说没效果,有时候看起来的确已经大好了,孩子和小朋友们游戏时一奔跑出汗,就又咳声连天。
      其间也曾找我看过,我处以荆防柴朴汤加味,取得了很好的效果,谁知后来又有反复。
      前不久其父又带孩子来,我见他面目无光精神尚可,舌头发暗上有红点,咳声并不深沉而杂有痰音,遂以柴朴汤合陈夏六君丸,重六君而轻夏朴,7付,一日三次,每次一袋(50~60ml),七付快吃完时,咳嗽也就剩奔跑气喘时的一半声,几乎可以忽略不计了。
      愿孩子这次不再反复,太惹人怜了。






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发表于 2018-12-23 08:32:07 来自手机发布 | 显示全部楼层
看到这个文章,想请教您一下,如果咳嗽后期,仅咳嗽几声,喉痒,该如何处方
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发表于 2018-12-23 09:27:34 来自手机发布 | 显示全部楼层
本帖最后由 罗罗育儿 于 2018-12-23 09:34 编辑

一出汗就咳嗽,表虚汗出。肺主皮毛,表虚=肺虚。儿从母化,太阴湿土虚寒。土能生金,母能生子,用炙甘草干姜五味子…,大壮脾土。久咳,如果肺兼虚热,用麻杏甘石汤。两方合用,名厚朴麻黄汤。前方单用,名苓甘五味加姜辛夏仁汤。

详见金匮痰饮咳嗽篇/肺痈肺痿咳嗽篇,供参考。





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 楼主| 发表于 2018-12-23 11:48:01 来自手机发布 | 显示全部楼层
豆腐包 发表于 2018-12-23 08:32
看到这个文章,想请教您一下,如果咳嗽后期,仅咳嗽几声,喉痒,该如何处方
...

喉科六味散各取一两克两三克泡水喝。或单取荆芥蝉蜕薄荷泡水。这时一般病人就不复诊了,也不知道效果如何。
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 楼主| 发表于 2018-12-23 11:52:45 来自手机发布 | 显示全部楼层
本帖最后由 三守道人 于 2018-12-23 11:53 编辑
罗罗育儿 发表于 2018-12-23 09:27
一出汗就咳嗽,表虚汗出。肺主皮毛,表虚=肺虚。儿从母化,太阴湿土虚寒。土能生金,母能生子,用炙甘草干 ...


这孩子下眼睑常浮肿泛红,苓甘五味姜辛夏杏汤应该是可以的。


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 楼主| 发表于 2018-12-24 10:20:48 | 显示全部楼层

RE: 一个咳嗽三个多月的孩子

豆腐包 发表于 2018-12-23 08:32
看到这个文章,想请教您一下,如果咳嗽后期,仅咳嗽几声,喉痒,该如何处方
...

中后期我习惯加入四君子,仙鹤草
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发表于 2018-12-30 08:00:12 来自手机发布 | 显示全部楼层
三守道人 发表于 2018-12-23 11:48
喉科六味散各取一两克两三克泡水喝。或单取荆芥蝉蜕薄荷泡水。这时一般病人就不复诊了,也不知道效果如何 ...

有的还是不行
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发表于 2019-1-3 10:09:11 | 显示全部楼层
小孩还在发育中,病因气弱的,我就用四君汤为主,再因症加减一般都会有不错的效果。
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 楼主| 发表于 2019-1-3 16:16:34 来自手机发布 | 显示全部楼层
学海浮沉 发表于 2019-1-3 10:09
小孩还在发育中,病因气弱的,我就用四君汤为主,再因症加减一般都会有不错的效果。
...

发烧后咳嗽我常用小柴胡合陈夏六君子丸加蝉蜕牛蒡子之类。
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发表于 2019-1-3 18:42:23 | 显示全部楼层

RE: 一个咳嗽三个多月的孩子

本帖最后由 sdwzq 于 2019-1-3 18:46 编辑
罗罗育儿 发表于 2018-12-23 09:27
一出汗就咳嗽,表虚汗出。肺主皮毛,表虚=肺虚。儿从母化,太阴湿土虚寒。土能生金,母能生子,用炙甘草干 ...

高,8岁,2010年出生,主运金太过。肺金弱是天生体质,因此需从金的母、子,用五行相生相克之法定方。
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发表于 2019-1-4 08:47:47 | 显示全部楼层

RE: 一个咳嗽三个多月的孩子

sdwzq 发表于 2019-1-3 18:42
高,8岁,2010年出生,主运金太过。肺金弱是天生体质,因此需从金的母、子,用五行相生相克之法定方。
...

如何区分是否运气病??
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发表于 2019-1-4 15:29:32 | 显示全部楼层
人秉天地之气而生。天之六气于人体为病,循标本中气论,治法如伤寒论。是否就是你讲的运气病?
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发表于 2019-1-5 15:41:04 来自手机发布 | 显示全部楼层
五运六气本来很科学,但是有时候不小心,就会被人扣上不科学的帽子,被人challenge。

因此四柱八字合参,配合大运流年流月流日,方为科学,正合唯一不变的是变化。

故大家不要再说某年某旺某弱的话,否则科学也被搞成了不科学。

举例,戊戌年生两人,一个生午月,地支再见寅午戌,则戊土旺之极也!一人生申月,地址再见酉戌,则戊土弱之极也。


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发表于 2019-1-5 15:43:40 来自手机发布 | 显示全部楼层
脏腑经络先后病脉证并治第一
问曰:上工治未病,何也?师曰:夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾,四季脾王不受邪,即勿补之。中工不晓相传,见肝之病,不解实脾,惟治肝也。

注意仲圣人这话:四季月,辰戌丑未,土旺,即勿补之。
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发表于 2019-1-5 15:50:15 | 显示全部楼层
金匮要略第一章第一节的论述,可以证明,仲圣人用药,不但考虑了季节节气,也考虑了流月之变。
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发表于 2019-1-5 20:09:26 | 显示全部楼层
本帖最后由 sdwzq 于 2019-1-5 20:11 编辑

五运六气用来治未病。分主运、司天、在泉、主气、客气。当令这五个因素的组合,和每个人出生时候的这五个因素相互作用,从而构成预测每个人每年、每个季节,身体的状态。从而及早在没发病前用药,使病发不起来,这就是治未病。人秉天地之气而生,天之六气的太过、不及对人体影响而致病,是一个主要因素。因此说某年某旺某弱的(某代表五脏六腑)也是科学的


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发表于 2019-1-5 20:46:57 | 显示全部楼层

RE: 一个咳嗽三个多月的孩子

罗罗育儿 发表于 2019-1-5 15:41
五运六气本来很科学,但是有时候不小心,就会被人扣上不科学的帽子,被人challenge。

因此四柱八字合参, ...

戊戌年,天干为戊,地支为戌,五运六气中,天干定五运,地支定六气。不是你说这种算命的方法定五运和六气的,医易同理,同理的原因是医学、命理都借用易经的理论做比喻,使各自的学说有落脚点,使古代人能够学习,但对不懂易的现代人诟病为迷信。中医、五运六气都是科学,它只不过用了易理做比喻,本质上五运六气与算命没关系,但有交集的地方。
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发表于 2019-1-5 21:22:45 | 显示全部楼层
帖子中的医案就是一个运用五运六气治病的例子,一个小孩咳嗽三个多月。按正常道理,小孩咳嗽并不难治,为什么偏偏这个小孩治了三个月用了这么多治肺金的方都不断尾?这就跟五运六气有关系,8岁,2010年出生,主运金太过。肺金弱是天生体质,今年戊戌年,主运火太过,火克金,不管你怎之治肺金,如果不伏这个火,这个肺金就是难治。你可能问,难道2010年出生的人今年肺病都难治?不一定,因为主运只是因素之一,这个小孩的司天、在泉、主气、客气的组合,应该也构成他的肺比较弱,才会难治。如这个小孩知道自己的五运六气就知道怎样提早治没发生的病,这就是中医治未病,世界独有。
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发表于 2019-1-6 20:30:32 | 显示全部楼层
这个孩子咳嗽三个月,从九月底开始,也就是从第五气开始,这个病是气立病,不是神机病,这个孩子的肺气实,需要小泻肺汤来治疗,客运肾水不足导致肾不纳气,所以应该是补肾气和小泻肺汤来治疗。这是五运六气运用的方法。
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发表于 2019-1-6 21:13:11 | 显示全部楼层
阳明之上,燥气治之,中见太阴。厚土伏火,截断之法。优于五行生克之法。
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 楼主| 发表于 2019-1-15 19:31:20 | 显示全部楼层
本帖最后由 三守道人 于 2019-1-15 19:33 编辑

这孩子的姥姥,65岁。右脸肿,牙龈红肿,胃口差。三日无大便。别处输液两天无效。开药两付。一付喝完,脸肿消除大半。第二付完患者反复煎熬,喝了两天,痊愈。
处方:升麻  黄连  生地  当归  牡丹皮  藿香  栀子  石膏  甘草  防风。
简简单单的一个合方。

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发表于 2019-3-5 12:29:36 来自手机发布 | 显示全部楼层
桂枝 30炙甘草30  五味子45 大枣 45茯苓45  干姜生姜各30
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发表于 2019-3-5 12:31:16 来自手机发布 | 显示全部楼层
守中为主,答案在金匮要略悬饮。
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发表于 2019-12-26 10:35:49 | 显示全部楼层

RE: 一个咳嗽三个多月的孩子

三守道人 发表于 2019-1-15 19:31
这孩子的姥姥,65岁。右脸肿,牙龈红肿,胃口差。三日无大便。别处输液两天无效。开药两付。一付喝完,脸肿 ...

这个用黄元御的黄芩石膏汤怎么样
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 楼主| 发表于 2019-12-26 10:38:36 来自手机发布 | 显示全部楼层
必定有效,只要泄胃火。
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