看人体红外热像图，辨析病机方证体质

梦回杏林

上图中，红色表示高温区域，蓝色表示低温区域

请感兴趣的朋友分析图中三人的气血状态

辨析其可能符合的病机、方证、体质

下心

都得是背面图 有正面的不？毕竟还要看腹部心肺的情况

李国栋

左图：里热。身体热，四肢亦较为温热。
中图：表里谐和。身体和四肢温度基本一致。
右图：里寒表热。身体冷，上臂及下肢温热。
此红外线热像虽然不是热层析，但是表层热一般反应了里层热。例如里寒腹痛腹泻者，触摸其腹皮寒凉，待腹泻停止，腹痛得解，腹皮即转温。同样，腰背表热，通常为胸腹里热。
右图腰背蓝色，应为胸腹里寒。除非天冷而衣服穿的少，体表受寒而为表寒。但是体表受寒者，法不当上臂和下肢温热。

海豹飞船

第一个人热结在里，足反逆冷，里热阻滞了气血运行。谷气不能下行。这个人比较胖，应是阳气较盛之人。胸胁有热，肩宽背圆，这比较符合大柴胡汤证的特点。第二个人说不好。好像是平人。第三个人比较符合静脉淤血的特点，淤血处温度升高，两小腿发热，手心发热。上焦心脏附近温度低，胸中有寒。有胸痹之象。

Weisen19

这个是西苑张晋孙其伟的用的宣讲图
这块做的比较深入的是北中医的莫芳芳高思华，包括面部温度，穴位温度，任督的温度分布形态，温度片状带状间断什么对应脉诊的关系，估计是为了未来跟远程诊断挂上关系，比较现在国家对中医越来越重视。
但是目前看还是中医病理这块用的比较多，毕竟临床上人命第一位，谁也不敢只是通过温度图就给你开方子。

高山

想破坏中医的，你就干吧！

梦回杏林

高山 发表于 2018-10-14 22:14
想破坏中医的，你就干吧！

　　“中医”是中国人“传统”的“天人和谐，康乐永续”的“生活方式”，涵盖了“文化、哲学、科学”三界，其大无外。
　　厚承锐创，与时俱进，合理的运用现代科技，会使中医得到更大的发展，抱残守缺固步自封必然自绝于时代。

梦回杏林

Weisen19 发表于 2018-10-14 18:08
这个是西苑张晋孙其伟的用的宣讲图
这块做的比较深入的是北中医的莫芳芳高思华，包括面部温度，穴位温度， ...

这个是西苑张晋孙其伟的用的宣讲图
这块做的比较深入的是北中医的莫芳芳高思华，包括面部温度，穴位温度，任督的温度分布形态，温度片状带状间断什么对应脉诊的关系，估计是为了未来跟远程诊断挂上关系，比较现在国家对中医越来越重视。
但是目前看还是中医病理这块用的比较多，毕竟临床上人命第一位，谁也不敢只是通过温度图就给你开方子。

　　老师见闻广博，谢谢分享中医基础研究的前沿资迅。
　　中医临床使用“多诊合参，多纲辨证”，不会单凭一种诊法（比如舌诊、脉诊）就辨证开方的，但多一种诊法就可能为辨证增加一分精确度。

海豹飞船

高山 发表于 2018-10-14 22:14
想破坏中医的，你就干吧！

一个学术讨论而已，先生不必如此紧张。

海豹飞船

其实仲景也很注意人体温度，只是都是用手摸。经常有手足温，手足逆冷，手足厥寒，足下热，身冷等表述。

水城中医

左：半夏泻心汤
中：芍药甘草汤
右：葛根汤

梦回杏林

李国栋 发表于 2018-10-14 17:20
左图：里热。身体热，四肢亦较为温热。
中图：表里谐和。身体和四肢温度基本一致。
右图：里寒表热。身体冷 ...

左图：里热。身体热，四肢亦较为温热。
中图：表里谐和。身体和四肢温度基本一致。
右图：里寒表热。身体冷，上臂及下肢温热。
此红外线热像虽然不是热层析，但是表层热一般反应了里层热。例如里寒腹痛腹泻者，触摸其腹皮寒凉，待腹泻停止，腹痛得解，腹皮即转温。同样，腰背表热，通常为胸腹里热。
右图腰背蓝色，应为胸腹里寒。除非天冷而衣服穿的少，体表受寒而为表寒。但是体表受寒者，法不当上臂和下肢温热。

　　李师考虑全面分析细致，里热主要通过体表散失，一般情况下表里温度高低是关联的，“热层析图”可能是像CT那种分层断面扫描吧。

梦回杏林

海豹飞船 发表于 2018-10-14 17:30
第一个人热结在里，足反逆冷，里热阻滞了气血运行。谷气不能下行。这个人比较胖，应是阳气较盛之人。胸胁有 ...

第一个人热结在里，足反逆冷，里热阻滞了气血运行。谷气不能下行。这个人比较胖，应是阳气较盛之人。胸胁有热，肩宽背圆，这比较符合大柴胡汤证的特点。第二个人说不好。好像是平人。第三个人比较符合静脉淤血的特点，淤血处温度升高，两小腿发热，手心发热。上焦心脏附近温度低，胸中有寒。有胸痹之象。

　　飞船老师分析在理，我也认为第二个人是个“平人”。
　　第一个人从“颈部”到“腹部”有一个“热核”，应该是“中心性肥胖”，属于“大柴胡汤体质”或者“胸痹实证（枳实薤白桂枝汤、栝蒌薤白半夏汤）”。

　　第三个人“肢热脏寒”，尤其是“中焦脾胃”和“上焦心肺”，体型也比较消瘦，感觉是个久病虚劳、虚阳外越之人（如果有胸痹也当为“胁下逆抢心……人参汤亦主之”的虚证）。
　　《金匮要略》｛虚劳血痹｝篇中有“劳之为病，其脉浮大，手足烦，春夏剧，秋冬瘥……”的论述，“小建中汤证”也有“手足烦热”的证候。

梦回杏林

下表是我以前做的“病机、体质、方证”的肤浅分析，截图上来与大家交流探讨：

高山

任何事物都会发展，难道中医学如此庞大的体系不是发展起来的？谁说中医是抱残守缺？希望大家正视中医的历史事实。

中医的发展，有自己的学术边界，不能容许外来破坏因素的侵扰。是中医学的守卫者，绝不可没有警惕性。

如果中医要被破坏，如果中医将要灭亡，它会以什么方式被破坏？它会以什么方式去灭亡？有志于中医的学子们，你们考虑过吗？

谁说不结合现代科技中医就会被淘汰？就像你吃饭，你的祖先也这样吃饭，你也这样吃饭，都吃了几千万年，为什么不被淘汰？

说中医一定要结合现代科技才能生存，这是别有用心的那些人的妖言。

小魚仙子

高山 发表于 2018-10-15 23:41
任何事物都会发展，难道中医学如此庞大的体系不是发展起来的？谁说中医是抱残守缺？希望大家正视中医的历史 ...

仙子回響：
1. 100%純粹的中醫學，才是“天人合一”的最自然完善的醫學系統。
2. 可惜， 現在的小孩子，從小就開始接受中西合併的文化教育了。
3. 現在，還有幾個中醫老師願意，用「傳統中醫帶童子徒弟」的教學方法呢？
無可奈何，中醫系統就會被西方文化和科學混合，而產生「中醫混血兒」啦！
4.  唯一的好辦法：
政府設立一座100%純中醫的「小中醫學院」，專門栽培「童子學生」⋯⋯
政府給中醫老師丰足的薪水和住房津貼。童子學生的衣食住學費，全免費⋯⋯
這樣，老師們就可以心無旁騖地教學了。學生們就可以心無雜念地學習了。{:1_7:}

海豹飞船

小魚仙子 发表于 2018-10-16 02:09
仙子回響：
1. 100%純粹的中醫學，才是“天人合一”的最自然完善的醫學系統。
2. 可惜， 現在的小孩子， ...

四书五经都不读，更别提其他传统文化深层的东西。敬天法祖的传统都已经被抛弃。儒释道的精神内核也鲜有触及。社会变迁如此之大，纯粹的中医如何搞起？历代大医也是大儒，不为良相当为良医。我传统中医是根植于传统文化和自然哲学基础上的。

独行

从张锡纯先生的一则医案或许有些启示　　
天津侯姓幼男，年八岁，得热病兼脑膜炎。
       病因 蒙学暑假乍放，幼童贪玩，群在烈日中游戏，出汗受风，遂得斯证。
       证候 闭目昏昏，呼之不应，周身灼热无汗，其脉洪滑而长，两寸尤盛。其母言病已三日，昨日犹省人事，惟言心中发热，至夜间即昏无知觉。然以水灌之犹知下咽，问其大便三日未行。
       诊断 此温热之病，阳明腑热已实，其热循经上升兼发生脑膜炎也。脑藏神明主知觉，神经因热受伤，是以知觉全无，宜投以大剂白虎汤以清胃腑之热，而复佐以轻清之品，以引药之凉力上行，则脑中之热与胃腑之热全清，神识自明了矣。
       处方 生石膏（三两捣细） 知母（八钱） 连翘（三钱） 茵陈（钱半）甘草（三钱） 粳米（五钱）
       煎至米熟其汤即成。取清汁三茶杯，徐徐分三次温服，病愈无须尽剂。
       效果 服至两次已明了能言，自言心中犹发热，将药服完，其热遂尽消，霍然全愈。

小魚仙子

海豹飞船 发表于 2018-10-16 08:59
四书五经都不读，更别提其他传统文化深层的东西。敬天法祖的传统都已经被抛弃。儒释道的精神内核也鲜有触 ...

海豹先生說得對！我們沒有辦法回到古代了。許多老師也不懂四書五經了。
仙子在童年時，就移民來美國了。我也沒有讀過四書五經呀！哈哈哈⋯⋯

梦回杏林

下心 发表于 2018-10-14 16:59
都得是背面图 有正面的不？毕竟还要看腹部心肺的情况

　　还真有，不过这张图像是西医用来解说“营养与运动的失衡对健康影响”的：

梦回杏林

　　感谢楼上各位老师的关注和交流探讨。

髙山流水

讨论很热烈，俺来学习了