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大黄蛰虫丸 医案小结(上)

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发表于 2011-2-7 00:16:24 | 显示全部楼层 |阅读模式

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条文:五劳虚极羸瘦,腹满不能饮食,食伤,忧伤,饮伤,房事伤,饥伤,劳伤,经络营卫气伤,内有干血,肌肤甲错,两目黯黑。缓中补虚,大黄蛰虫丸主之。
大黄十分 黄芩二两 甘草三两 桃仁一升 杏仁一升 芍药四两 干地黄十两 干漆一两 虻虫一升 蛴螬一升 蛰虫半升 水蛭百枚
蜜丸 酒服

1劳伤
聂印医案:患者 陈某 男 40岁 工人,3月前强力负重将腰扭伤,经治疗后好转上班。此后,每逢劳累,负重,说笑,稍不留心即突然腰疼不能活动,俯仰及转侧受限,行走困难,甚则呼吸咳嗽均感疼痛难忍,每月数次,每次需卧床数天方可缓解。自述腰部常有冷感,两腿膝关节以下有时麻木,舌淡苔白,边有瘀斑,两脉寸关弦紧,尺脉沉涩。此病与金贵“劳伤”相近,宜攻补兼施,给大黄蛰虫丸,每次一丸,日两服。一周后,腰疼消失,两周后腰冷膝麻明显减轻。继服一周,以资巩固。追访半年余,再未复发。

2腹满
高永祥医案:尚某 女 34岁,半年来腹胀满难忍,晨起轻下午重,入夜尤甚。每到下午恐惧腹胀而不敢饮食,常需他人按揉腹部数小时方可缓解。诊视其腹平坦,并无胀满压痛,肝脾不大,肝功正常,X线钡餐检查无异常。其脉沉而涩,舌质淡蓝。
用大黄蛰虫丸,每次一丸,日两次。一周后明显减轻,再服20日病愈,随访一年未发。
按:尤在泾曰:腹不满,其人言我满。外无形而内实有滞,知其血积在阴而非气雍在阳也,顾曰为有淤血。

3头痛
唐高丽医案:患者 男 30岁,无明显原因而头部阵发性剧痛5个月,作脑血流图为血管波动性供血不足。为钝痛固定于头后部及头顶,发作时痛苦不堪,寝食不安。其面色晦暗,形体消瘦,舌瘦小少津,脉弦细涩。此为淤血所致,久病入络。
给大黄蛰虫丸变汤剂,服后大便并无改变,遂改为每日2剂。3三天后症状减轻,半月后病愈,脑血流图正常。随访一年未发。

4不寐
张胜荣医案:张某 女 37岁,失眠4年,心中烦乱,恶梦纷坛,纳少便干,经量少色黑有块。面色晦暗,舌黯有瘀点,苔黄脉涩。证因劳伤,心血暗耗,血脉离经而成干血。予大黄蛰虫丸,每日4丸,3天后症大减,共服药50余丸,睡眠正常,月经增多,始黑后红,舌质转淡。

5鹤膝风
谢新阳医案:王某 男 57岁,两膝关节肿大疼痛不能行走已4年。症见:两膝关节大如鹤膝,腿部膝以上以下均已枯细,大肉尽脱,但存皮骨,形体消瘦,步履艰难,膝关节麻木冷痛,舌苔薄白,脉虚弱。予大黄蛰虫汤7剂后,双膝肿大渐消,疼痛减轻,步履如常。原方加鹿胶 杜仲继服半月而愈。随访2年,未发。

6手臂外伤红肿
唐国风医案:王某 男 36岁,手臂被打伤,红肿俱甚,经用活血化瘀药治疗半年不效。望诊见舌燥咽干,手心灼热,断为阴虚夹於,大黄蛰虫丸改汤剂,地黄用120克。数剂后病大减,再服丸药四盒病愈。




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发表于 2011-2-14 16:58:52 | 显示全部楼层
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发表于 2012-5-23 00:05:25 | 显示全部楼层
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努力做一名真正的中医
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发表于 2013-7-2 19:46:02 | 显示全部楼层
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医本仁数,不能私藏,愿天下无疾!
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发表于 2014-3-6 13:14:53 | 显示全部楼层
天之君子都是营养贴.
医本仁数,不能私藏,愿天下无疾!
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