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我的中医一九九五

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发表于 2010-12-29 22:47:04 | 显示全部楼层 |阅读模式

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我的中医一九九五

我1995年本科毕业,学的是儿科专业,最后半年要去省儿童医院实习。因为大学里接触到了中医,就注意到这个省级医院中西医并存的状况。有这么几件事让我印象深刻。
陈教授是儿外的大专家,六十出头。这个中山医科大学的高材生,因为医技精湛很早就确定了他在省里儿外这个专业的地位。我听他会诊疑难病例特别过瘾,他分析病理机制特别透,而且出具的治疗方案细致全面。跟他门诊一看,居然常开中药方,这让我很吃惊。因为当时在我的认识中这是中医无法涉及的领域。
在儿外科病房,认识到另一个退休返聘的老专家。这一次,听她讲到先天性胆道闭锁。婴儿拉瓷白色的大便,都得做手术,效果么,当然得看畸形的情况,诊断和术式靠胆道造影来确定的。可这位老师说,至少1/3的孩子不是胆道闭锁,而是梗阻,因为她给婴儿灌中药,很多造影显示为胆道闭锁的孩子拉出了黄色便。我看她放在桌上的中药方,是茵陈蒿汤加小承气汤合方。
这两位是六十多岁,当年西学中盛行时,他们也学,不排斥中医,手术效果不好就上中药。山西老中医李翰卿和妇科专家于载畿合作开发了宫外孕I号和Ⅱ号,在全国很有名。后来我了解到,李老是治过好多急腹症,反正大医院拿不下来的重症,会去省中研找他会诊。他说,治好了好多肠梗阻,但是有的肠梗阻就治不好,为什么呢?他亲自上手术台上观察,总结说,治不好的一类就是绞窄性肠梗阻。他有好些治验是外科领域的。
我觉得这是中西医共存非常自然的状态,七八十年代那阵儿,那就是中医学西医,西医也学中医,为什么能互相学习交流不对立呢?也许是政策影响。还有,一是谦虚,谁都不敢说自己长,啥病都能治。二是一切以临床为出发,两个模式都上,互补的。在老教科书上,西医病名低下治疗方案的内容里有好多中药验方。
在他们下一辈的情况就不一样了。
我在急救科实习时跟了个三十多岁的女老师姓丁,急救科里都是医院选出来技术过硬的大夫,她也不例外。她抢救重症主要用西药,缓解期的病孩有时考虑中药治疗。我见她给孩子足三里注射,还有中药治肠炎等等。她去北京中医学院进修过,儿童医院沿习下来这个传统,进修去西医院和中医院是一样的。十年后,同学提起这位丁老师,她后来读了北京中医药大学的在职博士,毕业后儿童医院根本不重视她的学历和技术,只好去了美国。
泌尿科有意思,一个大主任主张结肠透析,纯西医治疗肾病,另一个是副主任,主张中西医结合治疗,说:我用中药孩子肾性高血压很快降下来了,透析能行吗?反正吵吵闹闹,大家习以为常。科里大夫以西药为主,遇到疑难问题时会尝试用中药。
在泌尿科门诊上遇到了中医大夫,她被请来会诊,给孩子开了中药方。和她聊,她就很感慨地说,中医科原来是有十几张床位的,现在都撤掉了。中医疗效很好啊,治紫癜、肾炎好多一周就出院了。可是不挣钱,十几块钱就治好了,没有效益,所以院里就把病房撤了。中医大夫就只有在门诊上看病,而且不再招中医院校毕业的医学生。这是科室承包开始实行,公费医疗逐渐取消的那个年代。
毕业后,碰上我有个姐姐生孩子,她奶太少,孩子老饿得哭,黄疸一个月不退。因为我学儿科嘛,就叫上我陪着去省儿童医院看。新生儿科主任说,新生儿肝炎吧,要么败血症。我一怔,想怎么会是这么重呢,孩子总胆高,可是有精神食欲,一般情况挺好,乙肝检查是阴性呀。我说,不会是吧,住院孩子大人太受罪了。姐夫一听败血症?住院?他把孩子一裹:咱回家商量商量再说。我拦住他说,别忙着走,咱上中医科看看。中医科大夫说,唉,这个不是败血症,没事,吃几付药就好了。开了个茵陈五苓散,因为孩子还拉稀。吃了药三付药黄退了,七付药全好了。姐姐吃了下奶药,奶水多了,孩子后来长得很好。最后只花了十几块钱。要是住院不花个大几百是出不来的。
回想当年,思考今天,是什么让西医院里的中医萎缩了?为什么象宫外孕方这样一批研究成果未能持续推广。为什么在科研实验、检查设备、住院大楼上投入了绝大部分资金,而没有更多地考虑研发“简、便、廉”的方剂来降低医疗成本,减轻老百姓的医疗负担?医疗商业化的后果是什么?如果公立医院失去公益性质,如何能保障这个拥有这么庞大人口国家的基本医疗?
为什么中西医现在变得如此对立?当年的西学中班的老师很多,他们后悔学中医了么?很多人支持和投身于中医事业。为什么今天有些人会讲西医学中医只是搞形式?中医只搞门诊,不收住院病人,能见多少疑难大病?不向疑难攻坚,不向专科方向发展,把疾病搞深搞透,中医的理论和技术会退到何种境地?
为什么我们中国人的头脑要跟着西方人走?他们比我们有钱是不错,他们就能比我们看病看得好?比我们能打好国家医疗这个算盘?我们凭什么得跟他们走?何况他们凭借商业头脑之精明,资金实力之强大,对我们的中医药的成果虎视眈眈?!

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发表于 2010-12-29 23:01:58 | 显示全部楼层
归根到底,还是市场经济的祸害。。。。
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苏方达

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发表于 2010-12-30 00:30:07 | 显示全部楼层
请求楼主以后能多多的发帖
仲景经方,是中医的根,是中医的灵魂,是中医的生命力所在!
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硕士生

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发表于 2010-12-30 08:04:50 | 显示全部楼层
希望有人将楼主这稿件发到政府网站或官方卫生网站。
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发表于 2010-12-30 10:39:49 | 显示全部楼层
利益!
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初中生

珍惜拥有,知足就是快

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发表于 2010-12-30 10:52:46 | 显示全部楼层
现在医院的科室,哪个不是把利益放在第一位的,中医药太便宜了,赚不到钱就排斥中医。哎,社会就是这样。
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经方方证,六经相应

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发表于 2010-12-30 11:38:07 | 显示全部楼层
唉!叹!……
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发表于 2010-12-30 12:56:08 | 显示全部楼层
政治家们应该懂得,开放应该是两方面的:第一,对外开放;第二,对内开放。

对外开放,包括经济、政治、法制、科学,要向外国学习。对内开放,包括文化、政治、哲学、伦理、传统,要向历史学习。

只对内开放,不向外开放,就是封闭自我。只对外开放,不对内开放,就是崇洋媚外。把握这两者的关系,要靠中国人的智慧。

中医的问题,与上述因素有关。思想方法不解决,政府也是懵懵懂懂的。
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发表于 2010-12-30 15:42:10 | 显示全部楼层
我上午想到现在,共产党要的不是“简、便、廉”,要的是GDP。
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发表于 2010-12-30 17:51:07 | 显示全部楼层
这纯粹是体制造成的,医生要吃饭,肯定要有收入,而且是越多越好,所以比如对如宫外孕之类的,不用中药而是手术,另外,中国的剖宫率很高也是这个原因.
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发表于 2010-12-30 18:45:30 | 显示全部楼层
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发表于 2010-12-30 20:44:37 | 显示全部楼层
[s:184] 时势异也
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发表于 2010-12-30 23:24:05 | 显示全部楼层
什么时候中医能抗衡西医,中气才十足,埋怨没用,可怜也无效,目前,中医只能发挥专科和特色,才能光大中医,同辈唯有努力!!!政治家也是与人为本,莫怪!中医该如何经营却是一个新课题,中医的盖茨必将出现!!!
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爱好中医

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发表于 2010-12-31 09:29:15 | 显示全部楼层
共产党要的不是“简、便、廉”,要的是GDP。 国粹谁来保护发扬,只能靠中医人自己!
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发表于 2010-12-31 10:09:37 | 显示全部楼层
无奈
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发表于 2010-12-31 17:33:20 | 显示全部楼层
革命尚未成功  同志尚需努力
留神医药  精究方术
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活法圆通医家诀,不离

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发表于 2010-12-31 19:06:34 | 显示全部楼层
这些为了利益的人是赚到了钱,却昧起了自己的良心,更令人痛心者是让广大患者失去了对我们医生的信任!其实医患关系之所以会如此紧张的根本性原因亦由乎此。
学经方,用经方,学致以用,用经方,学经方,学用结合。我的新浪博客http://blog.sina.com.cn/jingfangrensheng
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发表于 2010-12-31 21:51:59 | 显示全部楼层
唉,都是钱闹得啊!悲哀。楼主说的很客观。
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发表于 2010-12-31 22:08:26 | 显示全部楼层
是这样的!会好的
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发表于 2010-12-31 23:00:18 | 显示全部楼层
楼主的帖子非常有价值,我常常在思考,为什么六十年代中西医可也互相学习,有些西学中的后来竟成了铁杆中医。一方面同西医的整体水平提高有关,但无论怎样提高仍未达到尽善尽美的程度,目前很多疾病西医仍是缺乏有效治疗手段。关键在于中医的管理层。随着我国经济条件和科研条件的改善,中医的发展渐渐背离临床,转而重视科研,强调所谓的中医现代化。中医的临床缺乏行之有效的监督,很多中医院的中医已经成为装饰,所谓的中医治疗率往往不低,但大病历上写的处方大都是为检查,病人是否服了中药只有天知道。此外中医的疗效与 收入极端的不成比例。我在临床治疗阑尾炎、疝气一般三到五副药,费用不过几十元,而小儿腹泻我常用手法治疗一分钱不用花,近日连续治疗两例亲友小儿腹泻,曾输液多日不效,来我处徒手按之而愈。如今的社会疯狂追求经济利益,将使中医很多简便廉验的特效疗法丧失殆尽!我多年来义无反顾的坚守中医特色,目的只是想为中医保留点血脉种子。但已经传承了几千年的中医究竟还能传承多久呢?
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发表于 2011-1-1 14:39:33 | 显示全部楼层

回 19楼(woyunzhai) 的帖子

请温师兄谈谈小儿腹泻的手法治疗,谢谢
慎始善终
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想成为一位能帮助人的

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发表于 2011-1-1 17:54:00 | 显示全部楼层
请各位多谈谈,我们这些还没入门的朋友,很想学习学习。
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经方方证,六经相应

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发表于 2011-1-1 18:57:37 | 显示全部楼层
我多年来义无反顾的坚守中医特色,目的只是想为中医保留点血脉种子。[s:184]
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发表于 2011-1-1 23:17:55 | 显示全部楼层
回20楼:只要不是中毒性菌痢,一般的小儿腹泻,只需用拇指沾点凡士林,推小儿长强穴(龟尾)先从上往下推150次,然后从下往上推50次。基本上不需用药。
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